АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Біріншілік вирусты энцефалитіне жатады..... Үштік жүйке невралгиясының клиникасына тән?

/

+кенелік

/

бөрітпе тифоздық

/

қызылша, жел шешектік

/

сифилистік

/

токсоплазмалы

!

Үштік жүйке невралгиясының клиникасына тән?

/

+беттің жарты бөлігінде бірнеше минутқа және секундқа созылатын,

/

шайнаумен сөйлеу кезінде үделенетін интенсивті қысқа уақытты ұстамалы ауырсыну.

/

беттің бір жағында тұрақты ауырсыну.

/

ринорея, көз жас ағуымен жүретін беттің жарты бөлігінде ұзақ уақытқа /

/

созылатын жайылмалы, күйдірмелі ауырсыну.

/

продромды фазалы, құсу және жүрек айнумен жүретін, көзге берілетін /

/

маңдай самай аймағында орналасқан ұстамалы, пульсацияланған бас ауырсыну.

/

көздің құрғауы, гиперакузия, сілекей бөліну бұзылысымен жүретін бір жақты мимикалық бұлшық еттердің парезі.

!

Бет жүйкесі салдануына... тән.

/

+көздің құрғауы, гиперакузия, сілекей бөліну бұзылысымен жүретін бір /

/

жақты мимикалық бұлшық еттердің парезі.

/

ауралы продромды фазалы, құсу және жүрек айнумен жүретін, көзге /

/

берілетін маңдай самай аймағында орналасқан ұстамалы, пульсацияланған бас ауырсыну.

/

беттің жарты бөлігінде бірнеше минутқа және секундқа созылатын, шайнаумен сөйлеу кезінде үделенетін интенсивті қысқа уақытты ұстамалы ауырсыну.

/

беттің бір жағында тұрақты ауырсыну.

/

ринорея, көз жас ағуымен жүретін беттің жарты бөлігінде ұзақ уақытқа созылатын жайылмалы, күйдірмелі ауырсыну.

!

Науқаста белдеу тәрізді симметриялы диссоцирленген сезімталдықтың бұзылысы байқалады, қай жер зақымданған?

/

+алдыңғы сұр спайка

/

артқы мүйіз

/

артқы мүйіз

/

артқы түбіршік

/

артқы бағана

!

Науқаста несептің кідіруі, кіңдік аймағында өткізгішті анестезия, төменгі орталық параплегия зақымданған ошағы қайда орналасқан?

/

+кеуде бөлімі бөлімінде жұлын миының көлденеңі

/

бас миы деңгейінде парасагитальды орыны

/

жұлын миы конусы

/

бел жуандығы деңгейінде жұлын миының жартысы

/

мойын жуандығы деңгейінде жұлын миының көлденеңі

!

Вертебро-базиллярля жүйедегі ишемиялық инсультке тән көрініс?

/

+дисфония, дисфагия, дизартрия

/

оптикопирамидалы синдром

/

афазия

/

капсулярлы синдром

/

таламикалық синдром

!

Ишемиялық инсультті қалай емдейміз?

/

+антикоагулянтты терапия

/

коагулянтты терапия

/

антиконвульсантты терапия

/

дезинтоксикациялы терапия

/

дегидратациялы терапия

!

Субарахноидальды қан құйылудың даму патогенетикалық механизмі.... болып табылады.

/

+бас миы аневризмаларының жыртылуы

/

ішкі ұйқы артериясының стенозы

/

майлы эмболия

/

ортаңғы ми артериясының тромбозы

/

коллапс

!

Кене энцефалитіне тән клиникалық көрініс?

/

+"салбыраған" бас

/

диплопия

/

спастикалық гемиплегия

/

гормеотония

/

паркинсонизм

!

Кене энцефалитіне тағайындалатын препараттар....

/

+зовиракс,рибонуклеаза

/

леводопа препараты

/

прозерин

/

седуксен

/

д-пенициламин

!

БМЖ VII жұбының шеткері парезінің себебі төмендегі аурулардың қайсысы болмайды?

/

+туберкулезді менингит

/

іріңді ортаңғы отит

/

көпір мишық бұрышы ісігі

/

самай сүйегіндегі сүйекті өзегінің туа пайда болған тарылуы

/

шашыраңқы склероз

!

Науқаста биназальная гемианопсия. Зақымдану ошағы қайда орналасқан?

/

+хиазма қиылысының сыртқы бөлігі

/

хиазма қиылысының ішкі бөлігі

/

көру жолы

/

көру жүйкесі

/

шүйде бөлімі

!

Миастенияның клиникалық көрінісіне кайсысы жатпайды?

/

+қолдардағы бұлшық еттердің спастикалық гипертонусы

/

бульбарлы бұзылыстар

/

көз қозғалтқыш бұзылыстары

/

бұлшық еттердегі атрофияның болмауы

/

физикалық күш түсіргенде аяқ – қолдардағы бұлшық еттердің әлсіздігі

!

Хромосомды мутацияға қай ауру жатады?

/

+Дауна ауруы

/

Шарко-Мари невральды амиотрофиясы

/

миастения

/

Эрб үдемелі бұлшық ет дистрофиясы

/

Томсен миотониясы

!

Гепатоцеребральлы дистрофия патогенезі негізінде.... маңызы бар.

/

+церулоплазмин синтезінің бұзылысы

/

калий алмасуының бұзылысы

/

натрий алмасуының бұзылысы

/

көмірсу алмасуының бұзылысы

/

креатин-креатининді алмасудың бұзылысы

!

Аласа үстелмен унитаздан тұруы қиындауына шағымданатын науқаста, көбіне.... байқалады.

/

+проксимальды бұлшықеттердің әлсіздігі

/

саусақтармен ұсақ қимылдарды орындаудың қиындауы

/

қимылды тез ауыстырудың қиындауы дистальды бұлшық еттердің әлсізіді

/

жүріс апраксиясы

!

Адиадохокинез... бұзылысында байқалады

/

+қимылды тез ауыстыру

/

кезекті саусақ қимылы

/

аяқ ұшымен жүру

/

тремордың болуы

/

көз алмасының конвергирленуі

!

Гиперакузия бір жақты зақымдануы мүмкін,..... бас миы жүйкесінің сол зақымданған жағында бір құлақта байқалады.

/

+V11

/

V

/

V111

/

1X

/

X

!

Түзу жүре алмайды, мысалы бір аяқтың аяқ ұшын басқа аяқтың саусақтарына бағыттау ол.... байланысты

/

+мишық дисфункциясымен

/

мидың төбе бөлігінің зақымдануымен

/

мидың самай бөлігінің зақымдануымен

/

окуломоторлы дисфункциямен

/

аяқтардағы сезімталдық болмауымен

!

Еріксіз тіл бұлшық еттерінің дірілдеуі және оның жартысында атрофияның болуы.... бас ми жүйкесінің зақымдануы деп болжауға болады.

/

+X11

/

V

/

V11

/

1X

/

X

!

Ромберг сынамасы оң мәнді..... көрсетпейді.

/

+бүйірлі амиотрофиялық склерозда

/

созылмалы сенсорлы шамасыздықта

/

ми қабығының менингиомасында

/

мишықтың геморрагиялық инсульті

/

жұлын сухоткасында

!

Ми инфарктісінң жиі себебі... болып табылады.

/

+атеросклероз

/

фиброзды-бұлшық ет дисплазиясы

/

миға қан құйылу

/

интимнің гипертензиялы гиперплазиясы

/

ми қабықтары тамырларының қабынуы

!

Инсульт кезінде айқын қозғалыс шамасыздығын.... зақымдануы кезінде көрсетеді.

/

+ішкі капсула

/

мишық

/

жастықша

/

құйрықты ядро

/

мишық мидалинасы

!

Инсульт кезінде айқын сенсорлы шамасыздығын.... зақымдануы кезінде көрсетеді.

/

+көру төмпешігі

/

ішкі капсула

/

гиппокамп

/

бозғылт шар

/

көпір

!

Әйел адамда жарықтан қорқу және мойын бұлшық еттерінің ригидтілігінен 3 күннен соң сол жақты гемипарез дамыды. Табан рефлексі аяқ ұшының сыртқы бүгілу кезінде байқалды. Дәрігер субархнойдальды қан құйылудың кеш көрінісіне күдіктенді және.... препараттарымен емді бастады.

/

+дицинон

/

гепарин

/

нимодипин

/

дифенин

/

карбамазепин

!

Жайылған ұстамаға..... жатпайды.

/

+джексон ұстамасы

/

кіреберіс кезеңі

/

аура

/

ұстама

/

ұстамадан кейінгі кезең

!

Үштік жүйкенің невралгиясына тән ауырсыну ұстамасы.... жалғасады.

/

+секундпен

/

минутпен

/

сағатпен

/

күнмен

/

аптамен

!

Қай кезде үштік жүйкенің симптоматикалық невралгиясын шақырмайды.

/

+Толос–Хант синдромы

/

шашыраңқы склерозы

/

базиллярлы артерия аневризмасы

/

есту жүйкесінің невриномасы

/

артқы бас шұңқырының менингиомасы

!

Экономо энцефалитінің айқын неврологиялық асқынуы....болып табылады.

/

+паркинсонизм

/

соқырлық

/

кереңдік

/
параплегия

/

несеп пен нәжістің кідіруі

!

қай аурудың нәтижесінде дамитын кіші хорея ауруы емге беріледі.

/

+ревматизм

/

тұқымқуалайтын құйрықты ядро дегенерациясы

/

қара субстанциясының посттравматикалық дегенерациясы

/

жеделше бактериальды эндокардит

/

бинсвангер синдромы

!

Кіші хорея жиі.... көбіне кездеседі.

/

+7 жастан 12 жасқа дейінгі қыздар

/

жаңа туған балаларда

/

ерлерде

/

жасөспірім балаларда

/

ересек әйелдерде

!

Фридрейх ауруы кезінде айқын дегенерация аймағы.... болып табылады.

/

+спиноцеребеллярлы тракт

/

мишық қыртысы

/

төменгі олива ядросы

/

жұлын миының алдыңғы мүйізі

/

жұлынталамикалық жол

!

Фридрейх ауруы кезінде.... шағымданады.

/

+ жүрісінің қиындауына

/

көруін жоғалтуына

/

талмаға

/

бас айналуына

/

сөйлеуінің бұзылысына

!

Гентингтон ауруындағы мидың атрофиялық аймағы көбіне КТ.... анықталады.

/

+құйрықты ядро

/

мишық

/

субталамикалық ядро

/

жастықша

/

қара субстанция

!

Гентингтон ауруының симптомдары..... байқалады.

/

+өмірінің 4-ші және 5-ші жылдары

/

жыныстық жетілуге дейін

/

жыныстық жетілу кезінде

/

жасөспірімдік кезде

/

өмірінің 3-ші жылдары

!

Гентингтон ауруына... тән емес.

/

+интенциялы дірілдеу

/

аффективті лабилділік

/

есте сақтаудың жоғалуы

/

көз қарасы фиксациясының бұзылысы

/

аяқ- қолдардың дірілдеуі

!

Жедел шашыраңқы энцефаломиелит мидың ақ затының ауруы және шашыраңқы склероз ауруынан.... ерекшеленеді.

/

+монофазалы

/

тез өлімге әкелуімен

/

бағана мен жұлын миының ауруымен бірге болуымен

/

мрт тексеруде анықталған қайтымды өзгерістермен

/

мидағы қабыну өзгерістерімен бірге болуымен

!

Шашыраңқы склероз диагностика... негізделмейді

/

+клонико-тоникалық құрысудың қайталамалы эпизодтармен

/

ликворда гама – глобулин құрамының жоғарлауы

/

көру жүйкесі невритінің қайталануы

/

көп ошақты демиелинизациялы неврологиялық көрінісі

/

қуық қабының үдемелі дисфункциясы

!

Ауыр түрдегі миастенияда көрнекті зақымдану ошақтары..... болып табылады.

/

+нервті-бұлшық ет синапстары

/

алдыңғы мүйіз клеткалары

/

сезімталдық ганглиилері

/

симпатикалық тізбектер

/

парасимпатикалық ганглиилері

!

Ауыр миастения кезінде бұлшық ет әлсіздігінің белгілерімен бірге..... жүреді.

/

+көз қозғалтқыш жүйкесінің әлсіздігі

/

көкет әлсіздігі

/

салбыраған саусақтар

/

салбыраған аяқ ұштары

/

дисфагия

!

Дюшенн дистрофия кезінде псевдодистрофия... байқалады.

/

+балтыр бұлшықеттері шектелумен

/

иық белдеуімен шектелумен

/

жамбас белдеумен шектелумен

/

сан бұлшық еттері шектелуімен

/

іш бұлшық еттері шектелуімен

!

Дюшенн дистрофиясы бар балаларда интелект көбіне....

/

+ жеңіл бұзылады

/

қатты бұзылады

/

қалыпты

/

орташа тұрғындардан көбіне жоғары

/

тұрғындардың интелектісіне айналады.

!

Дюшенн дистрофиясы генін тасымалдаушы әйелде қан сары суында.... құрамы жоғарлайды.

/

+креатинкиназа

/

аммиак

/

миоглобин

/

фосфофруктокиназ

/

гексозаминидаз

!

Науқас Т., оң қолының дірілдеуіне, жазуы өзгеруіне шағымданған. Қарағанда мимикасының өзгеруі, жүрісі баяу. Оң қолында бұлшық ет тонусы "тісті дөңгелек" феноменімен жоғарлаған. Оральыд автоматизм симптомы байқалады. Клиникалық диагноз:...

/

+паркинсонизм

/

полинейропатия

/

ишемиялық инсульт

/

кене энцефалит

/

джексонов эпилепсиясы

!

Науқаста қабағының төмен түсуі, қарашығының тарылуы, энофтальм анықталды. Осы аталған симптоматика.... тән.

/

+Горнер синдромы

/

Аргайл-Робертсон синдрома

/

иіс сезу жүйкесінің зақымдануы

/

бет жүйкесінің зақымдануы

/

Вебер синдромы

!

Қай жердің зақымдануы кезінде альтернациялық гемианестезия байқалады.

/

+сопақша ми

/

көру төмпешігі

/

бас ми қыртысы

/

ішкі капсула

/

жұлын миының мойын бөлігі

!

Акалькулия бұл...

/

+сандарды реттеу қаблетінің бұзылуы

/

жазу қаблеттілігінің жойылуы

/

заттарды тану қаблеттілігінің бұзылуы

/

оқу қаблеттілігінің бұзылуы

/
күрделі бағытталған қозғалыстар бұзылуы

!

Аграфия бұл...

/

+жазу қаблеттілігінің жойылуы

/

сандарды реттеу қаблетінің бұзылуы

/

заттарды тану қаблеттілігінің бұзылуы

/

оқу қаблеттілігінің бұзылуы

/

күрделі бағытталған қозғалыстардың бұзылуы

!

Апраксия бұл...

/

+күрделі бағытталған қозғалыстардың бұзылуы

/

жазу қаблеттілігінің жойылуы

/

сандарды реттеу қаблетінің бұзылуы

/
заттарды тану қаблеттілігінің бұзылуы

/

оқу қаблеттілігінің бұзылуы

!

Агнозия бұл...

/

+заттарды тану қаблеттілігінің бұзылуы

/

күрделі бағытталған қозғалыстардың бұзылуы

/

жазу қаблеттілігінің жойылуы

/

сандарды реттеу қаблетінің бұзылуы

/

оқу қаблеттілігінің бұзылуы

!

Аутотопогнозия... зақымдану кезінде анықталады.

/

+төбе бөлігі

/

маңдай бөлігі

/
самай бөлігі

/

шүйде бөлігі

/

мишық

!

Көру агнозия... зақымдану кезінде анықталады.

/

+шүйде бөлігі

/

төбе бөлігі

/

маңдай бөлігі

/

самай бөлігі

/

мишық

!

Есту агнозия... зақымдану кезінде анықталады.

/

+самай бөлігі

/

шүйде бөлігі

/

төбе бөлігі

/

маңдай бөлігі

/

мишық

!

Тактильді агнозия... зақымдану кезінде анықталады.

/

+төбе бөлігі

/

самай бөлігі

/

шүйде бөлігі

/
маңдай бөлігі

/

мишық

!

Альцгеймер ауруының негізгі белгілері... болып табылады.

/

+деменция

/

атаксия

/

скандирленген сөз

/

аяқ – қолдарда шеткері парез

/

жүйке бағаналарында тартылу симптомы

!

Гемибаллизм... зақымдану кезінде анықталады.

/

+Льюис субталамикалық ядросы

/

қара субстанция

/

қызыл ядро

/
бозғылт шар

/

ішкі капсула

!

Децеребрационды ригидтілікте патологиялық процесс.... орналасады.

/

+ортаңғы ми

/

аралық ми

/

гипоталамус

/

сопақша ми

/

көпір

!

Гертвиг-Мажанди симптомы... зақымдану кезінде анықталады.

/

+мишық

/

гипоталамус

/

гипофиз

/

шүйде бөлігі

/

самай бөлігі

!

Миастенияға.... тән.

/

+синаптикалық тесікте ацетилхолин құрамының төмендеуі

/

синаптикалық тесікте ацетилхолин құрамының жоғарлауы

/

дофамин құрамының жоғарлауы

/

дофамин құрамының төмендеуі

/

ГАМК жоғарлауы

!

Мигренге... тән.

/

+серотонин құрамының жоғарлауы

/

простогландин құрамының төмендеуі

/

ДОФА құрамының жоғарлауы

/

ГАМК төмендеуі

/

ацетилхолин құрамының төмендеуі

!

Горнер синдромы... зақымдану кезінде анықталады.

/

+жұлын миының CV111-D1 түбіршіктері

/

мойын жуандығының түбіршіктері

/

бел симпатикалық түйіндері

/

жұлын миының C1V-CV1 түбіршіктері

/

жұлын миының DV-DV111 түбіршіктері

!

Науқаста оң жақта тотальды офтальмоплегия, маңдай аймағының ұюы.... кезінде байқалады.

/

+жоғарғы көз тесігі синдромы

/

Горнер синдромы

/

Вебер синдромы

/

Шмидт синдромы

/

Фовиля синдромы

!

Валленберга-Захарченко синдромына... тән емес.

/

+лагофтальм

/

координаторлы сынамаларды толық орындай алмауы

/

гемигипестезия

/

анизокория

/

Горнер синдромы

!

Сол жақта птоз, мидриаз және әкетуші қылилық, оң жақта аяқ – қолдарында әлсіздік, бұлшық ет тонусының жоғарлауы, гиперрефлексия және патологиялық рефлекстермен байқалады. Зақымданған ошақ.... орналасады.

/

+мидың сол аяқшасында

/

Варолий көпірінің оң жақ жартысында

/

мидың сол аяқшасында

/

варолиев көпірінің сол жақ жартысында

/

ішкі капсулада

!

Кене энцефалитінде... клиникалық белгілер байқалмайды.

/

+сенситивті атаксия

/

жалпы милық және менингеальды симптомдар

/

қолдардың шеткері салдануы

/

"салбыраған" бас

/

Кожевников эпилепсиясы

!

Жұлын миының экстрамедуллярлы ісігіне... тән емес.

/

+субарахноидальды кеңеістікті блоктың болмауы

/

ЖМС –ғы белокты-клеткалы диссоциациясы

/

ауырсынулы түбіршіктік синдромы

/

ликвор түрткісінің симптомы

/

"төменнен жоғары" өткізгіштік бұзылысының тарлуы

!

Жұлын миының пункциясы.... кезінде қарсы көрсеткіш болып табылады.

/

+Томсен миотониясы

/

субарахноидальды кқан құйылу

/

серозды менингит

/

жұлын миының ісігі

/

ми инсульті

!

Дискогенді радикулит ауруына.... тағайындалмайды.

/

+антиагреганттарды

/

қатты төсек режимі және тартумен емдеу

/

несеп айдайтын заттар

/

миорелаксантты және седативті препараттар

/

новокаинды блокада

!

Гемиплегия, гемианопсия және гемианестезия..... зақымдануы кезінде байқалады.

/

+ішкі капсула

/

сопақша ми

/

бозғылт шар, қара зат

/

көру төмпешігі

/

жолақты дене

!

Гемиатаксия, гемианопсия және гемианестезия..... зақымдануы кезінде байқалады.

/

+көру төмпешігі

/

сопақша ми

/

бозғылт шар, қара зат

/

ішкі капсула

/

жолақты дене

!

Дисфония, дисфагия, дизартрия, жұтыну рефлексінің болмауы..... зақымдануы кезінде байқалады.

/

+1X,X,X11 жұп бас ми жүйкелері

/

бет жүйкесі

/

көздің симпатикалық иннервациясы

/

көз қозғалтқыш жүйкесі

/

екі жақты кортиконуклеарлы жолдар

!

Птоз, мидриаз және әкетуші қылилық..... зақымдануы кезінде байқалады.

/

+көз қозғалтқыш жүйкесі

/

1X,X,X11 жұп бас ми жүйкелері

/

бет жүйкесі

/

көздің симпатикалық иннервациясы

/

екі жақты кортиконуклеарлы жолдар

!

Маңдай қыртысының жазылуы, лагофтальм, ауыз бұрышының төмен түсуі..... зақымдануы кезінде байқалады.

/

+бет жүйкесі

/

көз қозғалтқыш жүйкесі

/

1X,X,X11 жұп бас ми жүйкелері

/

көздің симпатикалық иннервациясы

/

екі жақты кортиконуклеарлы жолдар

!

Птоз, миоз, энофтальм..... зақымдануы кезінде байқалады.

/

+көздің симпатикалық иннервациясы

/

бет жүйкесі

/

көз қозғалтқыш жүйкесі

/

1X,X,X11 жұп бас ми жүйкелері

/

екі жақты кортиконуклеарлы жолдар

!

Науқаста солға шайқалумен жүрістің тұрақсыздығы байқалады. Динамикалы координаторлы сынамаларды орындау кезінде көзді ашужәне жабу кезінде сол жақ аяқ қолдарда атаксия, бұлшық ет гипотониясы байқалады.... клиникалық симптомдар тән.

/

+мишық атаксиясы

/

менингеальды синдром

/

сенситивті атаксия

/

вестибулярлы атаксия

/

гемипарез

!

Науқаста солға шайқалумен жүрістің тұрақсыздығы байқалады. Динамикалы координаторлы сынамаларды орындау кезінде көзді ашу және жабу кезінде сол жақ аяқ қолдарда атаксия, бұлшық ет гипотониясы байқалады. Патологиялық процесс.... орналасқан.

/

+мишық жарты шары

/

медиальды ілмек

/

бас ми қабықшасы

/

мишық құрты

/

ішкі капсула

!

Науқаста солға шайқалумен жүрістің тұрақсыздығы байқалады. Динамикалы координаторлы сынамаларды орындау кезінде көзді ашу және жабу кезінде сол жақ аяқ қолдарда атаксия, бұлшық ет гипотониясы байқалады. Параклиникалық тексеру тәсілдерінде Эхо-ЭГ патология жоқ, көз түбінде өзгеріссіз, ЖМС ксантохромды, белок-0,33%, цитоз-20/3, эритроциттер-1000. Клиникалық диагноз:

/

+мишыққа қан құйылу

/

субарахноидальды қан құйылу

менингит

/

базиллярлы артерия тромбозы

/

ортаңғы ми артерия жүйесінде ишемиялық инсульт

!

Науқас 30 жаста, оң көзі толық жабылмайды, ауызы солға ығысқан, оң көзден жастың ағуы. Қарағанда беттің асимметриясы, маңдай және мұрын ерін қыртысы жазылған, оң көзі жабылмайды, оң жақты Белла феномені, дәм сезу бұзылысын байқамайды. Патологиялық процесс... орналасқан.

/

+БМЖ V11 жұбы

/
БМЖ 11 жұбы

/

БМЖ 111 жұбы

/

БМЖ V жұбы

/

БМЖ V111 жұбы

!

Науқас 30 жаста, оң көзі толық жабылмайды, ауызы солға ығысқан, оң көзден жастың ағуы. Қарағанда беттің асимметриясы, маңдай және мұрын ерін қыртысы жазылған, оң көзі жабылмайды, оң жақты Белла феномені, дәм сезу бұзылысын байқамайды. Патологиялық ошақ... орналасқан.

/

+Фаллопий өзегінің сырты

/

есту жолының ішінде

/

көпір – мишық бұрышында

/

бас миы негізінде

/

ішкі капсулада

!

Науқас 30 жаста, оң көзі толық жабылмайды, ауызы солға ығысқан, оң көзден жастың ағуы. Қарағанда беттің асимметриясы, маңдай және мұрын ерін қыртысы жазылған, оң көзі жабылмайды, оң жақты Белла феномені, дәм сезу бұзылысын байқамайды. Аурудың патогенетикалық даму механизмі...

/

+жүйке компрессиясы

/

ликвор ағысының бұзылысы

/

ми тамырларының тромбозы

/

диапедезді қан кету

/

ми тамырларының эмболиясы

!

Науқас 30 жаста, оң көзі толық жабылмайды, ауызы солға ығысқан, оң көзден жастың ағуы. Қарағанда беттің асимметриясы, маңдай және мұрын ерін қыртысы жазылған, оң көзі жабылмайды, оң жақты Белла феномені, дәм сезу бұзылысын байқамайды. Науқас стационарға жатқызу кезінде... қолданылмайды.

/

+антиконвульсанттар

/

преднизолон кесте бойынша

/

лазикс

/

"В" тобының витаминдері

/

антибиотиктер

!

Науқас А.,18 жаста, қатты бас ауру, құсу, диплопияға шағымданады. Анамнез - 6күн бұрын ауырған, субфебрильді температура, шаршағыштық, қатты бас аурудан көзінде қосарлану байқалған. Обьективті – шүйдебұлшық еттерінің ригидтілігі, Керниг симптомы анизокория, сол жақта мидриаз, сол жақта птоз әкетуші қылилық. Ликворда плеоцитоз-300/3 лимфоцитарлы, қант құрамы төмендеген, тұндырғанда-пленка түзіледі.... аурудың негізгі клиникалық көрінісі.

/

+менингеальды синдром

/

БМЖ V1 жұбының парезі

/

БМЖ 11 жұбының парезі

/

БМЖ 111 жұбының парезі

/

БМЖ 1X жұбының парезі

!

Науқас А.,18 жаста, қатты бас ауру, құсу, диплопияға шағымданады. Анамнез - 6күн бұрын ауырған, субфебрильді температура, шаршағыштық, қатты бас аурудан көзінде қосарлану байқалған. Обьективті – шүйде бұлшық еттерінің ригидтілігі, Керниг симптомы анизокория, сол жақта мидриаз, сол жақта птоз әкетуші қылилық. Ликворда плеоцитоз-300/3 лимфоцитарлы, қант құрамы төмендеген, тұндырғанда-пленка түзіледі. Осы аталған.... клиникасына тән.

/

+туберкулезді менингит

/

субарахноидальды қан құйылу

/

бас миы ісігіндегі қан құйылу

/

хореоменингит

/

кене энцефалиті

!

Науқас А.,45 жаста, қатты бас ауруына, жарықтан қорқуына, жүрек айнуына, құсуға шағымданады. Қатты басын ұрып, есінен танған, құлаған жерінен қабылдау бөліміне жеткізілді. Обьективті науқас тынышсыз, көп сөйлейді, қозғыш. Жеңіл түрде шүйде бұлшық ет ригидтілігі, екі жақта Керниг симптомы. Диагнозды негіздеу үшін... қолданылады.

/

+люмбальды пункция

/

эХО-ЭГ

/

эЭГ

/

көз түбі

/

краниография

!

Жұлын миының ұзындығы бойынша жұлынның қан айналым бұзылысының синдромына... жатады.

/

+Адамкевич синдромы

/

Броун-Секар синдромы

/

Преображенский синдромы

/

алдыңғы мүйіз синдромы

/

интрамедуллярлы инфаркт синдромы

!

Рентгенологиялық көрінісінде.... омыртқа дискісінің үсті және астында деструкциясы, омыртқа құрылымы мүжілген, омыртқа аралық тесікте остеопороз жойылады -"еритін қант" белгілері тән.

/

+туберкулезді спондилит

/

жұлын миының ісігі

/

миелит

/

гемангиома

/

метастаз кезіндегі екіншілік ісігі

!

Сезімталдық және қозғалыс бұзылыстарының өрлеуші типіне.... жатады.

/

+экстрамедуллярлы ісігі

/

интрамедулярлы ісігі

/

миелит

/

полиомиелит

/

шашыраңқы склероздың жұлындық түрі

!

Сезімталдық және қозғалыс бұзылыстарының төмендеуші типіне.... жатады.

/

+интрамедулярлы ісігі

/

экстрамедуллярлы ісігі

/

миелит

/

полиомиелит

/

шашыраңқы склероздың жұлындық түрі

!

Броун-Секар синдромы.... патологиялық процесске тән.

/

+интрамедулярлы ісігі

/

экстрамедуллярлы ісігі

/

миелит

/

полиомиелит

/

шашыраңқы склероздың жұлындық түрі

!

Пароксизмальды жағдай, егер функциональды неврологиялық бұзылыстар болса және ұстама кезінде мінез –құлқын.... сипатталады.

/

+истериялық талма

/

эпилепсиялық талма

/

нейрогенді талма

/

гипертониялық криз

/

гипогликемиялық ұстама

!

Алға-артқа Ромберг сынамасындағы шайқалу... зақымдану кезінде байқалады.

/

+мишық құрты

/

жұлын миының артқы бағанасы

/

пирамидалы жолдар

/

мишық жарты шары

/

вестибулярлы аппарат

!

Варолий көпірінің деңгейінде.... орналасады.

/

+БМЖ V жұбының ядросы

/

БМЖ 111 жұбының ядросы

/

БМЖ 1V жұбының ядросы

/

БМЖ X11 жұбының ядросы

/

БМЖ X1 жұбының ядросы

!

Орталық типті мимикалық бұлшық еттерінің салдануы.... зақымдануы кезінде байқалады.

/

+V11 жұбындағы кортиконуклеарлы жолы

/

V жұбының ядросы

/

V11 жұбының ядросы

/

V жұбындағы кортиконуклеарлы жолы

/

V111 жұбының ядросы

!

БМЖ V111 жұбының зақымдану белгілері.... болып табылады.

/

+естудің төмендеуі

/

дисметрия

/

гипогевзия

/

адиадохокинез

/

интенционды тремор

!

Науқаста оң жақ құлағында естудің төмендеуі, оңға қарағанда горизонтальды нистагм, оң жақ қолында дисметрия, адиадохокинез, оң жақ бетте шеткері парез анықталады. Зақымдану деңгейі...

/

+оң жақ көпір мишық бұрышы

/

сол жарты шарында маңдай самай аймағы

/

оң жақта варолиев көпірі

/
сол жақ көпір мишық бұрышы

/

сол жақта варолиев көпірі

!

Науқаста жоғарғы ерін, беттің бүйір беті, төменгі қабақ аймағында барлық сезімталдықтың бұзылысы байқалды. Науқаста сезімталдық бұзылысының... анықталады.

/

+шеткері тип

/

сегментарлы-диссоциирленген тип

/

өткізгіштік тип

/

альтернациялық гемигипестезия

/

полиневриттік тип

!

Науқаста жоғарғы ерін, беттің бүйір беті, төменгі қабақ аймағында барлық сезімталдықтың бұзылысы байқалды. Осы аталған симптоматика... зақымдануы кезінде болады.

/

+үштік жүйкенің 2 тармағы

/

үштік жүйкенің 1 тармағы

/

үштік жүйкенің 3 тармағы

/

үштік жүйкенің төмендеуші түбіршігі ядросының ортаңғы бөлігі

/

үштік жүйкенің төмендеуші түбіршігі ядросының төменгі бөлігі

!

Науқаста бет, мұрын, ерін аймақтарда ауырсыну және температуралы сезімталдықтың жоғалуы байқалған..... типті сезімталдық бұзылысы.

/

+сегментарлы-диссоциирленген тип

/

шеткері тип

/

өткізгіштік тип

/

альтернациялы гемигипестезия

/

полиневриттік тип

!

Науқаста бет, мұрын, ерін аймақтарда ауырсыну және температуралы сезімталдықтың жоғалуы байқалған.... зақымданған.

/

+Варолий көпірінің деңгейінде төменгі түбіршік ядросы

/
артқы орталық иірім аймағы

/

үштік жүйке түбіршігі

/

үштік жүйкенің 2 тармағы

/

сопақша ми каудальды бөлімі деңгейіндегі төменгі түбіршік ядросы

!

Мишық жарты шары зақымдануына... тән емес.

/

+статикалық атаксия

/

бұлшық ет гипотониясы

/

координация бұзылысы

/

адиадохокинез

/

дисметрия

!

Валленберга-Захарченко синдромына.... тән емес.

/

+гемианопсия

/

птоз, миоз, энофтальм

/
дисфония, дисфагия

/

альтернациялық гемианестезия

/

мишық гемиатаксия

!

Қант диабетімен ауыратын науқаста оң жақта қараған кезде қосарлану пайда болды. Қарағанда қитарлық қылилық әсерінен оң жақ көз алмасы ішке кіріп кеткен. Зақымдану ошағы... орналасқан.

/

+оң жақ әкетуші жүйке

/

сол жақ әкетуші жүйке

/

оң жақ көз қозғалтқыш жүйке

/

сол жақ көз қозғалтқыш жүйке

/

оң жақ шығыр жүйке

!

Науқаста автомобиль жол апатынан кейін тік қарағанда қосарлану байқалған. Қарағанда оң жақ қабақ төмен түскен, көз алмасы сыртқа шыққан, қарашығы кеңейген, қозғалыссыз. Зақымдану ошағы... орналасқан.

/

+көз қозғалтқыш жүйке

/
көз қозғалтқыш жүйке ядросы

/

бағана ішіндегі көз қозғалтқыш жүйке түбіршігі

/

әкетуші жүйке ядросы

/

әкетуші жүйке

!

БМЖ алған науқас солға қарағанда қосарлануына шағымданады. Қарағанда сол жақ кө алмасының сыртқа қозғалысы шектелген, қитарлы қылилық. Науқаста... зақымданған.

/

+сол жақ әкетуші жүйке

/

оң жақ әкетуші жүйке

/

оң жақ көз қозғалтқыш жүйке

/

сол жақ көз қозғалтқыш жүйке

/

оң жақ шығыр жүйке

!

Науқаста көз алмасы қозғалыссыз, қарашығы кеңейген, жарыққа реакция етпейді, сол жақ жоғарғы қабақ төмен түскен, маңдай аймағындағы барлық түрдегі сезімталдық төмендеген. Науқаста... зақымдалған.

/

+жоғарғы көз тесігі

/

ми аяқшасы

/

төрт холмия

/

варолиев көпірі

/

сопақша ми

!

Жүрген кезде, сөйлегенде, тыныштық кезде науқаста бір жаққа күшпен басы бұрылуы байқалады... белгілері тән емес.

/

+спастикалық қисық мойыны

/

тыныштық күйдегі тремор

/

интенционды тремор

/

хорея

\

атетоз

!

Науқаста «тиын санау» немесе «пилюль орау» түрінде қол саусақтарында үнемі күшпен болатын қозғалыс, белсенді қозғалыста азаяды,.... белгілері тән.

/

+тыныштық күйдегі тремор

/

спастикалық қисық мойыны

/

интенционды тремор

/

хорея

/

атетоз

!

Науқаста қараған кезде күшпен болатын қозғалыс, тез бетте, иықта, саусақтарда орындарының тез ауысымен ерекшеленеді.... тән.

/

+хорея

/

тыныштық күйдегі тремор

/
спастикалық қисық мойыны

/

интенционды тремор

/

атетоз

!

Атетоз зақымдануы кезінде.... байқалады.

/

+скорлупа

/

бозғылт шар

/

қызыл ядро

/

қара субстанция

/

мишық

!

Науқас іштің оң жақ жартысында үнемі дірілдеумен шағымданады. 1-2 ай бойы күшейген, оң жақ аяғына беріледі. Есін жоғалтқан. Осы аталған жағдай.... сипатталады.

/

+кожевниковский эпилепсия

/

жайылған эпилепсиялық талма

/

джексоновский эпилепсия ұстамасы

/

оперкулярлы ұстамасы

/

кіші талма

!

Науқаста кезеңді түрде үнемі - шкафқа барады, іш киімдерді жинай бастайды, төсек – жабдықтарды реттестіреді. Осы уақытта сұрақтарға жауап бермейді, кейін түсіндіре алмайды. Осы аталған жағдай.... сипатталады.

/

+кіші талма

/

кожевниковский эпилепсия

/

жайылған эпилепсиялық талма

/

джексоновский эпилепсия ұстамасы

/

оперкулярлы ұстамасы

!

Науқаста кезеңді түрде сол жақ саусақтарында клоникалық құрысулы ұстамалар, кейде бетінің сол жағына беріледі. Осы аталған жағдай.... сипатталады.

/

+Джексонов эпилепсия ұстамасы

/

кіші талма

/

Кожевников эпилепсия

/

жайылған эпилепсиялық талма

/

оперкулярлы ұстамасы

!

Науқаста метаморфопсия байқалады.... зақымдалады.

/

+шүйде бөлігі

/

маңдай бөлігі

/

төбе бөлігі

/

қыртыстың диффузды өзгерістер

/

самай бөлігі

!

Науқас тұрмыстық жұмыстарды орындау кезінде сол қолын қолданбайды. Бұлшық ет күші сақталған, сол қолында барлық түрдегі сезімталдықтың төмендеуі....зақымданған.

/

+төбе бөлігі

/

шүйде бөлігі

/

маңдай бөлігі

/

қыртыстың диффузды өзгерістер

/

самай бөлігі

!

Науқас эйфориялы. Критикасы өзінің жағдайына төмендеген. Оң жақта гипосмия.... зақымданған.

/

+маңдай бөлігі

/

төбе бөлігі

/

шүйде бөлігі

/

қыртыстың диффузды өзгерістер

/

самай бөлігі

!

Науқаста аяқ ұштарынан басталатын сол аяғында клоникалық құрысулар байқалады, сол аяғында спастикалық парез. Орналасу орыны....

/

+оң жақ жарты шарда алдыңғы орталық иірімінің жоғарғы бөлігі

/

сол жақ жарты шарда алдыңғы орталық иірімінің төменгі бөлігі

/

оң жақта көру төмпешігі

/

оң жақта ішкі капсула

/

сол жақ жарты шарда алдыңғы орталық иірімінің жоғарғы бөлігі

!

Ауыз бұрышында және мұрын қанаты аймағында (Зельдер аймағы), беттің жартысында ауырсынулы және температуралы сезімталдықтың төмендеуі. Зақымдану ошағы...

/

+үштік жүйкенің төмендеуші түбіршігі ядросының каудальды бөлігі

/

Гассер түйіні

/

үштік жүйкенің төмендеуші түбіршігі ядросының оральды бөлігі

/

үштік жүйкенің бірінші тармағы

/

үштік жүйкенің екінші тармағы

!

Горнер синдромы... сипатталады:

/

+көз шелінің тарылуы

/

көз шелінің кеңеюі

/

қитар қылилық

/

шапырашты қылилық

/

конвергенция әлсіздігі

!

Вегетативті жүйке жүйесінің парасимпатикалық бөлімінің қозуына.... беріледі.

/

+ацетилхолин

/

эрготомин

/

адреналин

/

атропин

/

кордиомин

!

Вегетативті жүйке жүйесінің симпатикалық бөлімінің қозуына.... беріледі.

/

+адреналин

/

эрготомин

/

ацетилхолин

/

атропин

/

кордиамин

!

Науқаста кенеттен үрей сезімі, жүрек соғуы, қалтырау тәрізді дірілдеу, жүрек аймағында бір түрлі сезім, дене қызуының көтерілуі, артериальды қысымы жоғарлайды. Науқаста... байқалады.

/

+симпато-адреналды криз

/

гипоталамикалық синдром

/

ваго-инсулярлы криз

/

аралас криз

/

бас миы лимбикалық қыртысының зақымдану синдромы

!

Сегментарлы вегетативті бұзылысқа...жатпайды.

/

+гипоталамикалық синдром

/

вегетативті полинейропатия

/

вегетативті өрім невриті

/

симпатикалық ганглийлер зақымдануы

/

вегетативті-ирритативтік синдромы

!

Науқаста бас айналу ұстамасы, әлсіздік, кеудеде бір түрлі сезім, қорқу, үрей сезімі, қан қысымы көтеріледі. Ұстама полиуриямен аяқталады. Науқаста...байқалады.

/

+симпато-адреналды криз

/

ваго-инсулярлы криз

/

аралас криз

/

гипоталамикалық синдром

/

бас миы лимбикалық қыртысының зақымдану синдромы

!

Науқаста бас айналу ұстамасы, әлсіздік, жүрек аймағында тоқтау сезімі, экстрасистолия, брадикардия, перистальтиканың күшейюі байқалады. Науқаста.... байқалады.

/

+ваго-инсулярлы криз

/

гипоталамикалық синдром

/

симпато-адреналды криз

/

аралас криз

/

бас миы лимбикалық қыртысының зақымдану синдромы

!

Жұлын миындағы вгетативті түзілімдердің зақымдануымен.. байланысты емес.

/

+жиі, ауырсынулы несеп ағу

/

несеп, нәжіс кідірісі

/

несеп, нәжіс ұстай алмауы

/

жыныс дисфункциясы

/

тамшылатып несептің бөлінуі

!

Науқаста оң жақта 10-12 кеуде түбіршіктер инервациясы аймағында омыртқаға берілетін тұйық ауырсыну байқалады. Кіңдіктен шап қыртысына дейін оң жақта гиперемияланған. Осы аймаққа жанасу кезіне ауырсыну күшейеді.... зақымдану ошағы орналасқан.

/

+оң жақта төменгі кеуде симпатикалық түйіндері

/

сол жақта жоғарғы кеуде симпатикалық түйіндері

/

оң жақта жоғарғы кеуде симпатикалық түйіндері

/

сол жақта төменгі кеуде симпатикалық түйіндері

/

күнгей өрімінің невриті

!

Бір жақты аносмия.... зақымдану кезінде байқалады.

/

+иіс сезу жуашығы, жолы

/

біріншілік иіс сезу орталығы

/

бас миы самай бөлігінің ішкі беткейі

/

бас миы төбе бөлігі

/

бас миы шүйде бөлігі

!

Иіс сезу жүйкесі зақымдануына...тән.

/

+аносмия

/

гемианопсия

/

дисфагия

/

гипогеозия

/

назолалия

!

Жұлын ми сұйықтығы... продуцияланады.

/

+тамырлы ми қабықшасы

/

қатты ми қабықшасы

/

жұмсақ ми қабықшасы

/

торлы ми қабықшасы

/

пахионды грануляция

!

Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 1823 | Нарушение авторских прав