 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Детские болезниТесты по гематологии !Анизоцитоз – это изменение: *формы эритроцитов *+диаметра эритроцитов *интенсивности окраски эритроцитов *количества эритроцитов *появление мишеневидных эритроцитов в периферической крови !Для железодефицитной анемии характерный лабораторный признак: *гиперхромия*повышение количества ретикулоцитов *повышение уровня сывороточного железа*+Повышение общей железосвязывающей способности сыворотки крови*Мишеневидные эритроциты !Какое из ниже перечисленных заболеваний сопровождается тромбоцитопенией? *гемофилия *болезнь Шейнлейн-Геноха *+болезнь Верльгофа *болезнь Верльгофа *железодефицитная анемия !Низкий цветовой показатель наблюдается при: *Витамин В12-дефицитной анемии *+железодефицитной анемии *иммунной гемолитической анемии *фолиеводефицитной анемии *апластической анемии !Повышение цветового показателя отмечается при: *апластической анемии *+гемолитической анемии *Остром лейкозе *талассемии *железодефицитная анемия !Тромбоцитопения наблюдается при всех ниже перечисленных заболеваниях, КРОМЕ: *+железодефицитной анемии *системной красной волчанке *ревматоидном артрите *идеопатической тромбоцитопенической пурпуру *Остром лимфобластном лейкозе !Для геморрагического синдрома при идиопатической тромбоцитопенической пурпуре характерно все, КРОМЕ: *появление спонтанных синяков *полиморфность высыпаний *полихромность высыпаний *+симметричность высыпаний *отсутствие симметричности высыпаний !Для геморрагического синдрома при геморрагическом васкулите характерно все, кроме: *склонность к ангионевротическим отекам *наличие излюбленной локализации *+полихромность высыпаний *симметричность высыпаний *папулезно-геморрагической сыпи !Для железодефицитной анемии характерно все ниже перечисленные лабораторные признаки, КРОМЕ: *+Гиперхромия *Гипохромия *Уменьшение размера эритроцитов *Повышение общей железосвязывающей способности плазмы *Анизоцитоз !Основное звено в патогенезе геморрагического васкулита *Микробно-воспалительное поражение стенки сосудов *+Иммунный микротромбваскулит *Снижение IX фактора свертывания крови *Повреждение сосудистой стенки волчаночными антителами *Дефицит мембранного белка эритроцитов (спектрина) !Какой клинический симптом НЕ характерен для гемофилии?. *межмышечные гематомы *гемартрозы *носовые кровотечения *+ почечные кровотечения *десневые кровотечения Правовые !Согласно Закону РК «Об охране здоровья граждан» государство обеспечивает охрану здоровья детей, реализует их право на условия жизни, необходимые для всех видов развития, КРОМЕ: * физического * умственного + личностного * духовного * социального
! В рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи, согласно Закону РК «Об охране здоровья граждан», дети имеют право на все виды услуг, КРОМЕ: * обязательные периодические медицинские осмотры * постоянное диспансерное наблюдение *лечение * оздоровление + получения среднего образования
!Матери (отцу) или иному лицу, непосредственно осуществляющему уход за детьми, нуждающимися по заключению врачей в дополнительном уходе (на основании переченя заболеваний, устанавленных Правительством Республики Казахстан), согласно Закону РК «Об охране здоровья граждан», предоставляется возможность находиться с ними в медицинской организации с выдачей листа или справки о временной нетрудоспособности в связи с уходом за заболевшими детьми: * до 1 года * до 2-х лет + до 3-х лет * до 4-х лет * до 5-и лет ! Кормящая мать ребенка, согласно Закону РК «Об охране здоровья граждан», до одного года жизни обеспечивается бесплатным питанием в медицинской организации на весь период пребывания в стационаре по уходу за ребенком.В рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи, согласно Закону РК «Об охране здоровья граждан», дети имеют право на все виды услуг, КРОМЕ: * до 2-х месяцев жизни * до 5-и месяцев жизни * до 7-х месяцев жизни * до 9-х месяцев жизни + до одного года жизни
!Больные гемофилией, согласно приказа № о 786 от 4 ноября 2011 года, беспечиваются: * Эптаког альфа * Октоког альфа + антигемофильным фактором (в зависимости от типа гемофилии) *Фактором VIII концентрат *Фактором IX концентрат !Какой препарат, согласно приказа №786 от 4 ноября 2011 года, выдается бесплатно больным детям с бронхиальной астмой: + Бекламетазон * Пульмозим * Пульмикорт * Зодак * Ксимилин «Амбулаторно-поликлиническая педиатрия»
!Частота наблюдения доношенного ребенка в периоде новорожденности участковым педиатром: *1 раз в месяц *2 раза в месяц *+3 раза в месяц *4 раз в месяц *5 раз в месяц !Врачебные наблюдения недоношенного ребенка на первом месяце жизни проводят: * не реже 1 раза в неделю *+ 2 раза в неделю * 2 раза в месяц * 1 раз в месяц * 3 раза в месяц !Недоношенный ребенок может быть отнесен к следующей группе здоровья: *І *+ ІІ Б * ІІ А * ІІІ * ІV !Частота диспансерного наблюдения педиатром здоровых детей в возрасте от 1 месяца до 1 года: * 1 раз в 10 дней * 2 раза в месяц *+ 1 раз в месяц *1 раз в квартал * 1 раз в полгода ! Укажите, во сколько раз увеличивается масса тела ребенка к концу 1 года жизни: * в 1,5 раза * в 2 раза *+в 3 раза *в 4 раза *в 5 раз !Комплексные углубленные осмотры детей проводят в возрасте: * 2 года * +3 года * 4 года * 9 лет *10 лет !Первый клинический анализ крови здоровому ребенку проводится в возрасте: *+1 мес. *3 мес. * 6 мес. *1 год *36 мес. !Укажите наиболее точный метод расчета суточного объема пищи ребенку первого года жизни: * формула Финкельштейна *формула Зайцевой *объемный метод *+ калорийный метод * расчет по Шкарину
!Смешанным вскармливанием, называется питание ребенка 1-го года жизни, когда наряду с женским молоком ребенок получает докорм в виде: * Фруктового пюре *Овощного пюре * Донорского молока * +Искусственных молочных смесей * Фруктовых и овощных соков !При естественном вскармливании соки начинают вводить в возрасте: *2 мес. *3 мес. * 4 мес. * 1 мес. *+ 6 мес. !Препаратом выбора для проведения специфической постнатальной профилактики рахита является: * Видехол * +Аквадетрим (водный р-р вит Д3) * Эргокальциферол (спиртовый раствор 0,5%) * Эргокальциферол (Д2 масляный р-р 0,125 %) * Вигантол ! Укажите длительность диспансеризации детей с рахитом: * 6 мес. * 1 год *+ 3 года * 4 года * 5 лет ! Потребность в железе в рационе питания доношенных детей составляет: *0,5 мг/кг * 0,7 мг/кг * 1 мг/кг *+ 1,5 мг/кг * 2 мг/кг !Частота диспансерного наблюдения ребенка в остром периоде железодефицитной анемии составляет: * + 1 раз в 10-14 дней * 1 раз в месяц * 1 раз в квартал * 1 раз в полгода *1 раз в год ! Укажите частоту осмотров участковым педиатром детей с гипотрофией: * ежедневно * еженедельно *+ 1 раз в 2 недели * 1 раз в месяц * 1 раз в квартал !Срок диспансеризации детей с гипотрофией после ликвидации клинических признаков составляет: * 6 месяцев *+1 год * 2 года *3 года * до передачи в подростковый кабинет
!В основе нервно-артритического диатеза лежит нарушение: * билирубинового обмена * углеводного обмена * минерального обмена *+ пуринового обмена * витаминного обмена ! Карта профилактических прививок - это учетная форма: * 112/у * 026/у * 039/у * 058/у *+ 063/у !Ребенку 2 месяца. Укажите плановые прививки: * + V1 АКДС + V1 ОПВ + V2 ВГВ+ V1 Нів * против кори + эпид.паротита *V1 АДС + V1 ОПВ * V БЦЖ + ОПВ + ВГВ * против эпидемического паротита !Ребенку 6 лет. Согласно календарному плану прививок ему положена вакцинация: * V1 АКДС + V1 ОПВ *R V1АДС-М + R V1 БЦЖ * R V1 БЦЖ + R V2 АДС + R V1 ККП * V3 ВГВ+V3 АКДС + V3 ОПВ * RV1АДС-М ! Ребенку 2 года. По календарю прививок ему положена вакцинация против: * кори * эпидпаротита * вирусного гепатита В *+вирусного гепатита А *краснухи !Вакцинацию против краснухи ребенок получает в возрасте: * 6 месяцев *1,5 лет *+ 12-15 месяцев * 3 лет * 2 лет !Ребенку 1 год. Нет рубчика после БЦЖ в роддоме. Укажите тактику участкового педиатра: *сделать V БЦЖ без постановки пробы Манту. *+сделать V БЦЖ после постановки пробы Манту с отрицательным результатом. * сделать V БЦЖ через 6 месяцев без постановки пробы Манту. *сделать V БЦЖ после постановки пробы Манту с сомнительным результатом. * сделать V БЦЖ после постановки пробы Манту с положительным результатом. ! Наличие хронического заболевания в стадии компенсации позволяет отнести ребенка в следующую группу здоровья: * І *ІІ *+ ІІІ * IV * V
!Длительность диспансерного наблюдения за детьми, перенесшими острую пневмонию: * 3 месяца *6 месяцев * 9 месяцев * +1 год * 3 года !Частота «Д» наблюдения в поликлинике за детьми, перенесшими острую пневмонию в возрасте 3-х месяцев: *+ Первые 6 месяцев 2 раза в месяц, затем до года жизни 1 раз в месяц * Первые 3 месяца 2 раза в месяц, затем до года жизни 1 раз в месяц * Первые 6 месяцев 2 раза в месяц, затем до года жизни 1 раз в 2 месяца * Первые 3 месяца 2 раза в месяц, затем до года жизни 1 раз в 3 месяца * Ежемесячно в течение 1 года жизни !Мальчику 1 год. 1-й день болезни. Кашель сухой, лающий. Частота дыхания – 57. Определите показатель учащенного дыхания в данном возрасте по программе ИВБДВ: * 49 * 30 *+ 61 * 45 * 38 ! Определите проблему рассматриваемую у детей до 5 лет по программе ИВБДВ: *+ диарея * насморк * сыпь * артралгия, миалгия * чихание !Мальчику год. Темпкратура держится 7-й день, несмотря на жаропонижающие препараты. Поставьте диагноз ребенку по программе ИВБДВ: * неосложненная лихорадка * возможная бактериальная инфекция *+ затяжная лихорадка * брюшной тиф * зоонозная инфекция !После выписки из стационара больной ребенок с хронической бронхолегочной патологией наблюдается: * 1 год *3 года * 5 лет * +До перевода во взрослую поликлинику *До выздоровления !Частота осмотров узкими специалистами при рецидивирующем обструктивном бронхите: * ЛОР, стоматолог – 1 раз в год; !Частота осмотра педиатром детей с хроническим бронхитом дошкольного возраста: * Один раз в год;
! Укажите основной метод профилактики рецидива ревматизма у ребенка с пороком сердца: * сезонная профилактика *+ круглогодичная бициллинопрофилактика * текущая профилактика * госпитализация в специализированный стационар * направление в дневной стационар !Укажите частоту «Д» наблюдения детей, перенесших ревматизм, на 1-ом году диспансеризации: * +ежемесячно * ежеквартально * 2 раза в год * 1 раз в год * 1 раз в 2 года !Укажите сроки снятия с «Д» учета ребенка, перенесшего ревматизм без формирования порока сердца: * через 1 год после атаки * через 2 года после атаки * через 3 года после атаки *+ через 5 лет после атаки * с учета не снимается !Продолжительность диспансерного наблюдения детей с диффузными болезнями соединительной ткани составляет: * 1 года * 3 года * 4 года * 5 лет *+ с учета не снимается !Продолжительность «Д» наблюдения при суставно –висцеральной форме ювенильного ревматоидного артрита составляет: * 2 года * 3 года * 4 года * 5 лет *+ с учета не снимается !Укажите сроки диспансерного наблюдения детей с хроническим гастритом: * не менее 1 года после обострения * не менее 2 лет после обострения *+ не менее 3 лет после обострения * не менее 5 лет после обострения * передается под наблюдение врача подросткового кабинета ! Продолжительность «Д» наблюдения детей с язвенной болезнью желудка и 12-перстной кишки составляет: * не менее 2-х лет после обострения * не менее 3-х лет после обострения *не менее 4-х лет после обострения *не менее 5 лет после обострения *+ до передачи в подростковый кабинет ! Укажите сроки «Д» наблюдения детей с хроническим холециститом и холецистохолангитом: * не менее 1 года после обострения *+ не менее 3 лет после обострения *не менее 4 лет после обострения *не менее 5 лет после обострения * с учета не снимается до передачи в подростковый кабинет
!Длительность диспансерного наблюдения больных с хроническим пиелонефритом в стадии полной клинико-лабораторной ремиссии составляет: * 2 года * 3 года * 4 года *+5 лет * до передачи в подростковый кабинет !Длительность диспансерного наблюдения больных с хронической инфекцией мочевой системы: *2 года *3 года *4 года *5 лет *+До передачи в подростковый кабинет !Кратность сдачи общего анализа мочи у больных с хроническим пиелонефритом в первый год диспансеризации: *+В первые 3 месяцев 2 раза в месяц, в последующие 3 месяцев 1 раз в месяц, во 2-м полугодии наблюдения – 1 раз в квартал и 2 раза при любой интеркуррентной инфекции *В первые 3 месяца - 2 раза в месяц, в последующие 4-12 месяцев наблюдения - 1 раз в квартал * В первые 3 месяца - 2-3 раза в месяц, в последующие 4-12 месяцев наблюдения – 1 раз в месяц *В первые 6 месяцев наблюдения - 1 раз в месяц, в последующие 6 месяцев - 1 раз в 2 месяца *1 раз в месяц в течение года ! Ребенок с острым гломерулонефритом снимается с диспансерного учета не ранее, чем: *через 1 год стойкой клинической и лабораторной ремиссии *через 2 года стойкой клинической и лабораторной ремиссии *через 3 года стойкой клинической и лабораторной ремиссии * через 4 года стойкой клинической и лабораторной ремиссии *+ через 5 лет стойкой клинической и лабораторной ремиссии
!В каком возрасте из нижеперечисленных, согласно приказа № 145 от 16.03.2011 г. «Об утверждении Правил проведения профилактических медицинских осмотров целевых групп населения» проводится комплексный углубленный осмотр детей:
* 2 года * +3 года * 4 года * 9 лет *11 лет
! Согласно приказа №760 от 17.10.2003г. амбулаторно-поликлиническая помощь детям в Республике Казахстан оказывается: * с рождения до 17 лет 11 месяцев 29 дней * с рождения до 13 лет 11 месяцев 29 дней *с рождения до 1года * + с рождения до 14 лет 11 месяцев 29 дней * с рождения до 28 дней
ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ ПО НЕОНАТОЛОГИИ ДЛЯ ИТОГОВОЙ АТТЕСТАЦИИ СТУДЕНТОВ 5 КУРСА ОМ ФАКУЛЬТЕТА.
!При каком сроке гестации воздействие неблагоприятных факторов может привести к развитию врожденных пороков и аномалий органов, стигм дизэмбриогенеза: *до 4 недель *+до 12 недель *до 20 недель *до 28 недель *до 38-40 недель !На какой минуте после рождения проводится оценка новорожденного ребенка по шкале Апгар: *На 1 и 3 *+На 1 и 5 *На 1 и 10 *На 1 и 15 *На 1 и 20 !Физиологическим для периода новорожденности является одно из ниже перечисленных состояний: *+мочекислый инфаркт *пузырчатка новорожденного *везикулопустулез *омфалит *внутричерепная гипертензия !Длительность неонатального периода составляет: *1 неделя *2 недели *3 недели *+4 недели *6 недель !У новорожденного ребенка на лопатках, ягодицах – монголоидные пятна. Что из ниже перечисленного надо назначить ребенку? *оперативное лечение *антибиотикотерапию *гормонотерапию *+лечения не требует *фототерапию !Младенческая смертность – это *+число детей, умерших в возрасте до 1 года из 1000 живорожденных *число детей, умерших в возрасте до 6 месяцев года из 1000 живорожденных *количество детей, умерших в первые полные 7 суток жизни на 1000 живорожденных *количество детей, умерших в течение первых 28 суток жизни из 1000 живорожденных *число мертворожденных + число умерших в первую неделю жизни на 1000 родившихся живыми и мертвыми !Транзиторная неврологическая дисфункция новорожденных: *органическая патология НС *присутствует первые 15 суток жизни *+ответ ребенка на психофизиологический стресс и болевую атаку *грубая неврологическая патология *требует интенсивной терапии !Транзиторное состояние сопровождающейся отеком наружных половых органов -это: *+проявление полового криза *транзиторной особенностью терморегуляции *транзиторном состоянием сердечно-сосудистой системы *транзиторной особенностью функции почек *транзиторной особенностью метаболизма !Наиболее частая причина срыгивания у новорожденных детей: *+несостоятельность мускулатуры пищеводно-желудочного перехода *атрезия пищевода *врожденная гипертрофия мышц пилорической части желудка *гипомоторная активность желудочно-кишечного тракта *резкое сокращение пилорического сфинктера !У новорожденного ребенка после рождения стул называется: *+меконеальным *переходным *оформленным *кровавым *слизистым !Повышенная теплоотдача у новорожденных обусловлено: *+большой поверхностью тела на 1 кг массы тела *высокими показателями минутного объема дыхания *высокими показателями минутного объема крови *наличием бурого жира *высоким обменом веществ !Профилактика гипогликемии новорожденного после рождения: *+начинать грудное вскармливание не позже 1 часа после рождения *введение глюкозы парентерльно после рождения через 30 мин *отпаивание 10 % р-м глюкозы в течение первых суток после рождения *кормление исскусттвенной смесью по 20-30 мл первые сутки после рождения *кормление донорским молоком !Тепловая цепь – это: *+минимизация потери тепла у всех новорожденных *минимизация потери тепла после 14 дня жизни *минимизация потери тепла у новорожденных только с очень низкой массой тела *минимизация потери тепла только у больных новорожденных *минимизация потери тепла только у новорожденных с ВПС !Выберите один из признаков живорождения у плода: *+наличие дыхания *наличие мекония при рождении *расхождение сагитального шва *наличие всех безусловных рефлексов *наличие крика !К каким патологическим состояниям предрасполагают АФО верхних дыхательных путей у новорожденных детей? *фронтитам *частым носовым кровотечениям *частым воспалениям гайморовых пазух *частым ангинам *+развитию ложного крупа !Недоношенного новорожденного можно сразу прикладывать к груди, если его вес при рождении: *1000 гр *1500 гр *500 гр *1300 гр *+2000 гр и более
!Ретонипатия недошенных – это: *+сосудисто-пролиферативное поражение сетчатки *воспалительное заболевание сосудистой оболочки глаз *конъюнктивит *помутнение хрусталика *увеит !Основной критерии, определяющий признак недоношенности: *наличие малого родничка *наличие рефлексов *+срок гестации *клинические анализы крови *содержание белка в крови !Особенности пищеварения у недоношенных детей: *+низкая усвояемость пищевых инградиентов *высокая резорбция белков, жиров и углеводов грудного молока *достаточная резорбция специальных молочных смесей *низкая активность ферментов поджелудочной железы *сниженный синтез желчных кислот печенью !Выберите один из лечебно-охранительных режимов у недоношенных детей: *+создание оптимального температурного режима *проведение обязательной фототерапии *недопускать к уходу матери *обязательная ифнузионная терапия *яркий свет в помещении !Отрицательная сторона использования инкубаторов для недоношенных детей: *+фактор риска инфицирования ребенка *фактор перегрева *фактор охлаждения *фактор гипоксии ребенка *причина отставания психического развития в будущем !Основной фактор, предрасполагающий к развитию РДС у новорожденных является: *+недоношенность *внутриутробные инфекции *перинатальная гипоксия *переношенность *ГБН !У новорожденной девочки отмечается равномерное снижение массы тела и роста. Укажите вероятный диагноз из ниже перечисленного: *ЗВУР по гипотрофическому варианту *+ЗВУР по гипопластическому варианту *ЗВУР по диспластическому варианту норме *Новорожденный с малым весом *Новорожденный с очень низким весом !Характерный признак врожденного листериоза: *гипогликемия *катаракта *глухота *лейкоцитурия *+узелковая сыпь на коже и слизистых
!К инфекционным заболеваниям кожи у новорожденных детей относится: *телеангиоэктазии *гемангиомы *врожденный ихтиоз *аплазия кожи *+эксфолиативный дерматит Риттера !Катаракта, микрофтальмия, врожденные пороки сердца и глухота (триада Грегга) характерны для врожденной инфекции, вызванной: *Вирусом герпесом *Цитомегаловирусом *+Вирусом краснухи *Хламидиями *Микоплазмой !Клиническими проявлениями врожденной цитомегаловирусной инфекции могут быть: *+Желтуха, анемия, тромбоцитопения, гепатоспленомегалия *Пузыри на ладонях и стопах *Глухота, катаракта, врожденный порок сердца *Остеомиелит *Пневмония с упорным кашлем, конъюктивит !Для какой из перечисленных внутриутробных инфекций характерно образование гигантских клеток с типичными внутриядерными включениями? *хламидиоз *+ЦМВ-инфекция *микоплазменная инфекция *токсоплазмоз *листериоз !У новорожденного ребенка 5 дней отмечаются явления ринита, на ладонях и стопах пузыри, наполненные серозно-кровянистым содержимым, эрозии. Выраженная желтуха, умеренное увеличение печени. Наиболее вероятный диагноз? *врожденный гепатит *+врожденный сифилис *везикулопустулез *врожденный герпес *эксфолиативный дерматит Риттера !Клиническая картина ВУИ зависит от: *пути передачи инфекции *возраста матери *количества беременности *вирулентности возбудителя *+времени инфицирования (т.е. в каком сроке беременности) !Суточная физиологическая потребность в витамине Д: *100 МЕ *100-300 МЕ *+ 400-600 МЕ *800-900 МЕ *900-1000 МЕ !В каком органе образуется наиболее активная форма витамина Д: *в коже *в кишечнике *в селезенке *в печени *+в почках
!С чем из ниже перечисленного связаны костные изменения при рахите: *+гиперкальциемией *гиповитаминозом А *гиповитаминозом Д *гиповитаминозом К *гиперфосфатемией !К каким из перечисленных ниже патологическим состояниям предрасположены дети, больные рахитом *кровотечениям *развитиюжелтушного синдрома *развитию отечного синдрома *+инфекциям *анемии
1. Ребенок обладает правами: * с 18 лет * с 28 дней жизни 2. Согласно Конвенции, ребенок: * до 16 лет не имеет никаких прав * до школьного возраста права ограничены
Детские болезни
!НАИБОЛЕЕ частым возбудителем геморрагического цистита из ниже перечисленного является: *Протей *Клебсиелла *+Аденовирус *Кишечная палочка *Синегнойная палочка !Нитрофураны для профилактики рецидивов инфекции мочевой системы даются: *Днем *Утром *+На ночь *Круглосуточно *Не зависимо от времени суток !Что надо помнить об аминогликозидах при назначении больным детям с заболеванием почек: *Обладают широким спектром действия *Действуют на грамположительную флору *+Обладают нефротоксическим действием *Имеют преимущество при лечении амилоидоза *Имеют преимущество в лечении гломерулонефритов !Поздняя диагностика и неадекватная терапия пиелонефрита у детей раннего возраста приводит к развитию: *Цистита *Уретрита *Остеопороза *+Сморщивания почек *Острой почечной недостаточности !У девочки 11 мес. впервые диагностирована инфекция мочевой системы и пузырно-мочеточниковый рефлюкс II степени. Какую из нижеперечисленных терапевтических тактик вы считаете правильной после проведения основного курса антибиотикотерапии? *Провести цистоскопию *Провести контрольную цистографию *Провести антирефлюксную операцию *Провести инстилляцию мочевого пузыря *+Провести длительную низкодозную антибиотикопрофилактику !У ребенка 1,5 года отмечается интоксикация, лихорадка. В анализах мочи - лейкоцитурия. Взят бактериологический анализ мочи на флору. Какая из нижеуказанных тактик является НАИБОЛЕЕ целесообразной? *Цистография *Цистоскопия *Начать с уросептиков *Экскеторную урографию *+Начать эмпирическую антибактериальную терапию !Девочка 12 лет. Жалобы на умеренные отеки, АД 150/95 мм рт ст. В анализах: СОЭ 65 мм/ч, холестерин 4,0 ммоль/л, протеинурия 1,3 г/л, макрогематурия, СКФ 47 мл/мин. Какой из перечисленных предварительных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным? *Пиелонефрит *Нефротический синдром *+Нефритический синдром *Изолированный мочевой синдром *Быстропрогрессирующий гломерулонефрит !Укажите симптомы НЕ характерные для «нефритического синдрома» из ниже перечисленного: *Азотемия, олигурия *Отеки, макрогематурия *Отеки, гиперкреатининемия *+Массивные отеки, протеинурия 8,0 г/сут *Протеинурия до 2,0 г/сут, макрогематурия !Какое из ниже перечисленных гломерулярных заболеваний проявляется изолированным мочевым синдромом? *+Наследственный нефрит *Мембранозная нефропатия *Болезнь минимальных изменений *Фокально-сегментарный гломерулосклероз *Мембрано-пролиферативный гломерулонефрит !НАИБОЛЕЕ частой причиной хронической почечной недостаточности у детей являются из ниже перечисленного: *Сахарный диабет *Детские инфекции *Артериальная гипертония *Системная красная волчанка *+Врожденные аномалии развития мочевой системы !Мальчик 9 лет. Жалобы на выраженные отеки, редкое в небольшом объеме мочеиспускание, вялость, снижение аппетита. Заболел остро после переохлаждения. АД 110/70 мм рт. ст., отеки по всему телу, моча светлая. ОАМ: белок – 6,8 г/л, лейкоциты – 1-2 в п/зр, эритроцитов – 0, удельный вес – 1025. ОАК: лейкоциты – 6х109, ЦП – 0,9, Нв – 110 г/л, СОЭ – 55 мм/час. В сыворотке крови: общий белок – 48 г/л. Какой из перечисленных предварительных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным? *Острый цистит *Острый пиелонефрит *+Нефротический синдром *Нефритический синдром *Инфекция мочевых путей !При нефротическом синдроме протеинурия в суточной моче составляет в граммах более: *0,5 *1,0 *1,5 *2,0 *+3,5 !Для точной диагностики гломерулонефрита необходимо следующее исследование из ниже перечисленного: *+Биопсия *Урография *Цистография *Цистоскопия *Компьютерная томография !Об азотовыделительной функции почек можно судить по одному из ниже перечисленных параметров: *Белка мочи *Белка плазмы *Калия и кальция плазмы *Мочевины и креатинина в моче *+Мочевины и кpеатинина плазмы !Укажите ренальные причины острой почечной недостаточности из ниже перечисленного: *Шок *+Гломеpулопатии *Стриктура уретры *Обструктивные уропатии *Острая кишечная инфекция !Укажите постpенальные причины острой почечной недостаточности из ниже перечисленного: *Шок *Пиелонефрит *Гломерулонефрит *Интеpстициальный нефpит *+Обстpуктивные уpопатии !Какой вид заместительной терапии предпочтителен у детей раннего возраста из ниже перечисленного? *Гемодиализ *Гемосорбция *Плазмаферез *Гемофильтрация *+Перитонеальный диализ !Какой из ниже перечисленных методов лечения является радикальным при хронической почечной недостаточности? *Гемодиализ *Плазмаферез *Гемофильтрация *+Трансплантация почки *Перитонеальный диализ !По какой из ниже перечисленных формул рассчитывается скорость клубочковой фильтрации у детей? *+Шварца *Реберга-Тареева *Кокрофта-Голта *Индекса массы тела *Весо-ростового показателя !Ребенок 15 лет. Болен в течение 12 лет хроническим гломерулонефритом с нефротическим синдромом с гематурией. При обследовании в сыворотке крови: остаточный азот 68,1 ммоль/л, креатинин 370 мкмоль/л, мочевина 17,9 ммоль/л. В анализах мочи – белок 0,99 г/л, в крови – анемия. Какое из перечисленных состояний НАИБОЛЕЕ соответствует данной ситуации? *Транзиторная азотемия *+Хроническая болезнь почек *Острая почечная недостаточность *Обострение хронического пиелонефрита *Обострение интерстициального нефрита !Укажите типичные изменения в анализах мочи при начальной стадии наследственного нефрита из ниже перечисленного: *Отеки *Артериальная гипертензия *+Преимущественно гематурия *Преимущественно протеинурия *Преимущественно лейкоцитурия !Мальчик 5 лет. При амбулаторном обследовании выявлены признаки ХПН, снижение слуха. В моче протеинурия, гематурия. Из анамнеза: дедушка умер от болезни почек, у сестры 12 лет выявлена микрогематурия. Какой из ниже перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? *Болезнь Берже *+Синдром Альпорта *Семейная гематурия *Нефронофтиз Фанкони *Болезнь тонких мембран !Укажите механизм развития хронической болезни почек при уменьшении количества нефронов: *+Гиперфильтрация *Обструктивная уропатия *Васкулит почечных сосудов *Иммунное поражение клубочков *Микробно-воспалительное поражение почек
!Из основных клинических проявлений рефлюкс-эзофагита все перечисленное ниже верно, КРОМЕ: *загрудинной боли *+жажды *отрыжки *изжоги *регургитации !Выберите из перечисленных ниже препаратов средство, обладающее прокинетическим действием: *+ мотилиум *квамател *фосфалюгель *ранитидин *омепразол !Из перечисленных вариантов хронического гастрита для детей НАИБОЛЕЕ характерен: *аутоиммунный *эозинофильный *гранулематозный *+хеликобактерный *химический !«Золотым» стандартом в диагностике ГЭРБ является следующий метод из ниже перечисленных: +а) эндоскопия *УЗИ *рентгенография *сцинтиграфия *манометрия !Больной с ГЭРБ должен выполнять все рекомендации из ниже перечисленного, КРОМЕ: *избегать обильного приема пищи *+увеличить употребление кофе, цитрусовых *после еды не ложиться *не есть на ночь *не употреблять газированные напитки !Одним из НАИБОЛЕЕ частых осложнений язвенной болезни у детей является: *стеноз привратника *перфорация *пенетрация * +желудочно-кишечное кровотечение *малигнизация !Укажите метод диагностики хеликобактерной инфекции, являющийся «золотым стандартом»: *уреазный *биохимический *+гистологический *бактериологический *иммуноферментный !Для проведения эрадикации Helicobacter pylori применяются все перечисленные ниже группы препаратов, КРОМЕ: *антибиотиков *блокаторов Н-2-гистаминовых рецепторов *ингибиторов протонной помпы *препаратов висмута *+антигистаминных препаратов
!Укажите, какой из перечисленных методов является НАИБОЛЕЕ информативным для диагностики дисфункций билиарного тракта: *рентгенологический *+ультразвуковой *биохимический *сцинтиграфии *дуоденального зондирования !В диагностике хронического панкреатита «золотым стандартом» является следующий метод исследования: *дистанционная и контактная жидкокристаллическая термография *компьютерная томография *ультразвуковое исследование *радионуклидное сканирование *+эндоскопическая ретроградная панкреатохолангиография !При сохранении болевого синдрома при хроническом панкреатите НАИБОЛЕЕ целесообразно назначение препаратов: *антигистаминных *+анальгетиков *панкреатических ферментов *Н2-гистаминоблокаторов *антипротеазных !Укажите, какое из перечисленных ниже заболеваний обусловлено нарушением моторики кишечника: *муковисцидоз *+хронический запор *хронический колит *целиакия *болезнь Крона !Укажите НАИБОЛЕЕ характерный клинический симптом неспецифического язвенного колита: *+гемоколит *субфебрилитет *боль в животе *тошнота и рвота *потеря массы тела !Основным методом лечения при целиакии является: *иммуномодулирующая терапия *заместительная ферментная терапия *коррекция электролитного баланса *+аглиадиновая диета *гормональная терапия !Синдром раздраженного кишечника – это симптомокомплекс объединяющий все ниже перечисленные симптомы, КРОМЕ: *функциональные расстройства свыше 3-х месяцев *+ локальные боли в животе *боли в животе, уменьшающиеся после дефекации *метеоризм, урчание *чередование поносов или запоров ! При запорах, обусловленных СРК, рекомендуется в рационе питания одно из ниже перечисленного: *+ употребление в пищу пищевых волокон *ограничение свежих фруктов и овощей *ограничение потребления жидкости *ограничение жиров *употребление в пищу рафинированных продуктов !При СРК с преобладанием диареи рекомендуется одно из ниже перечисленного: *употребление в рационе пищевых волокон *увеличение жиров в пище *увеличение потребления жидкости *+ограничение свежих фруктов и овощей *ограничение в пище рафинированных продуктов !Для обострения хронического панкреатита характерны клинические симптомы, КРОМЕ: *приступообразных болей в животе *многократной рвоты *тошноты, горечи во рту *+мойнингановского ритма болей *зловонного стула с жирным блеском !Девочка 14 лет. Через 4 часа после приема жирной пищи появились схваткообразные боли в левом подреберье, тошнота, многократная рвота. Рвота не приносила облегчения. При объективном обследовании выявлена резкая болезненность в точке Мейо-Робсона. Наиболее вероятный диагноз: *острый аппендицит *острый холецистит *+острый панкреатит *острый гастрит *острый холангит !Мальчик 2 г.5 мес. Болен в течение недели: появились боли в животе, стул до 3 раз в сутки. Последние два дня боли в животе усилились, стали схваткообразными перед актом дефекации. Стул участился до 4 раз в сутки, кашицеобразный с прожилками крови. Температура в пределах нормы. Укажите вероятный диагноз: *острая кишечная инфекция *+неспецифический язвенный колит *полип прямой кишки *дисбактериоз *дизентерия !Укажите симптомокомплекс, характерный для острого холецистита: *боли в животе, жидкий стул, метеоризм *+боли в правом подреберье, тошнота, рвота *боли в эпигастрии, тошнота, изжога *опоясывающие боли, повторная рвота *боли в гипогастрии, тенезмы, жидкий стул !Согласно Маахстрихского соглашения по лечению гастритов геликобактерной этиологии основными препаратами, входящими в протокол лечения тройной терапии являются: *гентамицин, алмагель, мотилиум *+амоксициллин, омепразол, метронидазол *кларитромицин, пилорид, мотилиум *де-нол, ранитидин, пенициллин *рабепразол, висмут-цитрат, трихопол !Клинический симптомокомплекс: тошнота, отрыжка, рвота, постоянные боли в эпигастрии характерны для одного из ниже перечисленных заболеваний: *гастро-эзофагеального рефлюкса *язвенной болезни *хронического панкреатита *острого холецистита *+ хронического гастрита ! Девочка 12 лет. Жалобы на сильные ночные боли в области правого подреберья, иррадирующие под лопатку справа, усиленный аппетит. За последний месяц похудела. При объективном осмотре выявлена резкая болезненность в пилородуоденальной области. Положительный симптом Менделя. Умеренное напряжение мышц передней брюшной стенки. Выберите НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз: * хронический гастрит *хронический холецистит, обострение *острый холецистит *острый панкреатит *+язвенная болезнь двенацатиперстной кишки !К неинвазивному методу диагностикаи Н.pylori относится один из ниже перечисленного: *уреазный *бактерископический *бактериологический *+дыхательный *гистологический !К заболеваниям, протекающим с синдромом мальабсорбции, относятся все ниже перечисленные, КРОМЕ: *муковисцидоза *целиакии *экссудативной энтеропатии *лактазной недостаточности *+панкреатита
!К большим критериям миокардита относятся: *боли в области сердца * приглушение тонов сердца *грубый систолический шум *+расширение полостей и размеров сердца *функциональный шум на верхушке !Выберите лекарственные средства, самые необходимые в терапии миокардита: * диуретики * антибиотики * цитостатики *+нестероидные противовоспалительные препараты д) противовирусные препараты !К «Большим» критериям ревматической лихорадки относятся все перечисленные симптомы, КРОМЕ: *малой хореи *лихорадки после стрептококковой ангины *полиартрита *+артралгии *кардита !По рекомендации ВОЗ для диагностики ревматической лихорадки считается обязательным определение: *ревматоидного фактора *+титра антистрептолизина-О *лактатдегидрогеназы *тимоловой пробы *общего белка и холестерина ! Симптомокомплекс: систолический шум на верхушке сердца, увеличение сердца влево характерно для: *стеноза трикуспидального клапана *+недостаточности митрального клапана *стеноза митрального отверстия *недостаточности аортального клапана *стеноза аортального отверстия !При системной красной волчанке наибольшую диагностическую значимость имеют: *повышение иммуноглобулинов А, М *+LЕ-клетки, антинуклеарный фактор *положительный ревматоидный фактор *положительный СРБ, повышение сиаловой пробы *нейтрофилез, лейкопения !Левожелудочковая недостаточность клинически характеризуется: *сухими хрипами в легких *повышением артериального давления *увеличением печени, селезенки *+одышкой, влажными хрипами в легких *асцитом, отеками на ногах !Правожелудочковая сердечная недостаточность клинически характеризуется: *+ пульсацией сосудов шеи, увеличением печени *сухими хрипами в легких * влажными хрипами в легких, одышкой * аритмией, громкими тонами сердца *повышением артериального давления
!Ведущей причиной обогащения малого круга кровообращения при ВПС является: *+артерио-венозное шунтирование крови *венозно-аортальное шунтирование крови *стеноз легочной артерии *гипертрофия правого желудочка *гипертрофия левого желудочка !К группе врожденных пороков сердца со сбросом крови справа налево (синие) относится: *ДМЖП *ДМПП *открытый артериальный проток *+тетрада Фалло *коарктация аорты !В группу врожденных пороков сердца со сбросом крови слева направо (бледные) относится: *тетрада Фалло *общий артериальный ствол *аномалия Эбштейна *+открытый артериальный проток *пентада Фалло !К врожденным порокам сердца с обеднением кровоснабжения нижних конечностей относится: *изолированный стеноз легочной артерии *ДМЖП *+коарктация аорты *тетрада Фалло *открытый артериальный проток ! Девочка 8 лет. Жалобы на боли в области сердца, сердцебиение. Две недели назад перенесла ОРВИ. При осмотре: расширение границ сердца в поперечнике. Тоны сердца приглушены. Мягкий систолический шум на верхушке, беспорядочные экстрасистолы. АД – 90/60 мм РТ ст. Из перечисленных диагнозов наиболее вероятный: * ревматическая лихорадка *+ острый миокардит *открытый артериальный проток *пролапс митрального клапана *стеноз митрального отверстия !У 8-летнего мальчика в сердце выслушивается грубый, продолжительный систолический шум с р.mах. на верхушке, проводящийся за область сердца. Такой шум характерен для одного порока из ниже перечисленных: *стеноза митрального клапана * недостаточности аортального клапана *стеноза устья аорты *+ недостаточности митрального клапана *открытого артериального протока ! Девочка 7 лет. Через 12 дней после перенесенной ангины появилась припухлость и болезненность обоих коленных суставов. Повысилась температура до 38. Через 3 дня эти признаки исчезли. При осмотре: на коже туловища и плеч аннулярная сыпь. Признаки кардита. СОЭ – 45 мм/час. Из перечисленных диагнозов наиболее вероятный: *дерматополимиозит * системная красная волчанка * ювенильный ревматоидный артрит *острый миокардит *+ревматическая лихорадка !Девочка 14 лет. Жалобы на лихорадку и слабость в течение месяца. Объективно: экссудативная эритема на коже конечностей, грудной клетки, которая усиливалась после купания на водоеме и загорания на солнце. Со стороны сердца – шум трения перикарда. Тахикардия. ОАК - Эритроциты – 2,8 *1012/л, Нв-96 г/л, лейкоциты - 3,2*1012/л, Тромбоциты – 120 тыс. СОЭ-56 мм/час. Антинуклеарный фактор в высоком титре. Из перечисленных заболеваний наиболее вероятно: *синдром Висслера-Фанкони *острый миокардит *системная склеродермия *ревматическая лихорадка *+системная красная волчанка ! Мальчик 5 лет. Жалобы на температуру до 38,5С, боли в суставах. Заболевание началось 3 месяца назад. Появилась утренняя скованность. Оба голеностопных и правый коленный суставы увеличены в объеме, болезненны, изменена походка. Периферические лимфоузлы II-III размеров. В ОАК – лейкоциты-15*109/л, СОЭ – 47 мм/ч. Из перечисленных заболеваний наиболее вероятно: *ревматическая лихорадка *+ЮРА, суставная форма *болезнь Стилла *ЮРА, суставно-висцеральная форма *реактивный полиартрит !Мальчик 1 год. Объективно: бледный. Границы сердца расширены влево и вверх. Во II межреберье слева от грудины – систоло-диастолический “машинный” шум, проводящийся за пределы сердца и шейные сосуды. Из перечисленных диагнозов наиболее вероятный: *дефект межпредсердной перегородки *дефект межжелудочковой перегородки *тетрада Фалло *+открытый артериальный проток * коарктация аорты !Мальчик 8 лет. Жалобы на частые носовые кровотечения. Объективно: «атлетический» плечевой пояс. Отмечает боли в нижних конечностях при ходьбе. Границы сердца расширены влево. Систолический шум с р. Мах во II межреберье слева, в межлопаточной области. АД на верхних конечностях 150/90 мм.рт.ст. на нижних не определяется. Из перечисленных диагнозов наиболее вероятный: *+коарктация аорты *вегето-сосудистая дистония *открытый артериальный проток *стеноз аортального клапана *недостаточность митрального клапана !Мальчик 3 года. Жалобы на приступы одышки с посинением всей кожи, губ, склер глаз. Объективно: цианотичная окраска фалангов кистей и стоп. Сердце: ослабление II тона на легочной артерии, короткий, грубый систолический шум вдоль левого края грудины. Предполагаемый вариант порока сердца: *+тетрада Фалло *дефект межжелудочковой перегородки *коарктация аорты *открытый артериальный проток *дефект межпредсердной перегородки !Мальчик 13 лет. Жалобы: на головную боль, боль в сердце, чувство жара. Болен в течении года. Наследственность: у отца гипертоническая болезнь, у матери - конституциональное ожирение. Объективно: гиперстеник. Повышенная влажность ладоней и стоп. АД 145/90 мм.рт.ст. Пульс 96 в/мин. Тоны сердца приглушены, акцент II тона на аорте. Границы сердца - в пределах возрастной нормы. По другим органам - без особенностей. Из перечисленных диагнозов наиболее вероятный: *+артериальная гипертензия *артериальная гипотензия *гипоталамический синдром *вегето-сосудистая дистония *функциональная кардиопатия !Мать обратилась к участковому педиатру с ребенком в возрасте 3 месяцев. Дважды лечился с пневмонией. Для исключения патологии со стороны легких была проведена R-графия органов грудной клетки. На R-грамме - расширение границ сердца во все стороны (шаровидное). Общее состояние тяжелое. Одышка. При аускультации - тоны сердца глухие. Из перечисленных диагнозов наиболее вероятный: *острый миокардит *ДМЖП *ДМПП *+врожденный фиброэластоз *стеноз легочной артерии !Мальчик, 1год 2 месяца. С 4-х месяцев цианоз всей кожи, губ и склер глаз. Отстает в физическом развитии. Плохо прибавляет в массе тела, быстро устает при физической нагрузке. При осмотре: цианоз кожи и видимых слизистых оболочек. Выражен сердечный горб. На рентгенограмме сердце расширено влево, в форме «башмачка». Сердечные тоны приглушены, тахикардия. Из перечисленных диагнозов наиболее вероятный: *ДМПП *фиброэластоз *острый миокардит *+тетрада Фалло *ДМЖП ! Девочка 12 лет. Жалобы на слабость, боли в ногах и руках. При осмотре в области обоих век - лиловая эритема. Резкая болезненность при пальпации и тестоватая плотность мышц голеней и предплечий. Трудно встает с постели и ходит с трудом. Из перечисленных диагнозов наиболее вероятный: *+дерматополимиозит * системная красная волчанка * системный склероз * узелковый полиартериит * аллергический дерматит ! Девочка 13 лет. Предъявляет жалобы на зябкость рук и изменения суставов пальцев рук. При осмотре: лицо маскообразное, рот полностью не открывается. Субатрофия слизистых, атрофия кожи. Деформация суставов пальцев рук, их анкилоз. Пальцы в виде сгибательной контрактуры. Ногти в виде “птичьих лап”. Из перечисленных диагнозов наиболее вероятный: *ювенильный ревматоидный артрит *дерматополимиозит *+ системный склероз *системная красная волчанка * узелковый полиартериит !Девочка 13 лет. Жалобы на головокружение, приступы сердцебиения при психоэмоциональных нагрузках. Объективно: кожные покровы бледные, розовый дермографизм, гипергидроз ладоней. АД 130/80 мм.рт.ст. Границы сердца в пределах нормы. Тоны сердца ясные. Функциональный систолический шум на верхушке. Из перечисленных диагнозов наиболее вероятный: *дефицитная анемия *+вегето-сосудистая дистония *острый миокардит *артериальная гипертензия *артериальная гипотензия
!В отделение для детей больных шигеллезом обнаружен случай кори. Ваши действия в данной ситуации: *+ помещение больного в бокс, всем остальным в отделение вводят противокоревую сыворотку или γ-глобулин *оставить ребенка в общей палате до появления симптомов кори *изолировать больного за ширмой *выписать всех больных *ничего не надо предпринимать !Против какого вирусного гепатита вакцинируют новорожденных в роддоме: *ВГА *ВГЕ *ВГС *+ВГВ *ВГG !Максим 10 лет, отмечает боли в животе, повышение температуры. Стул в виде «ректального плевка». Диагноз: шигеллез. В течение, какого срока осуществляется наблюдение за контактными: *1 день *3 дня *5 дней *+7 дней *21 день !У ребенка 11 лет на основании клинико-эпидемиологических данных выставлен диагноз: Кишечный иерсиниоз. Какие из перечисленных клинических проявлений являются основанием для постановки диагноза: *гемипарез, судороги *менингеальные знаки *водянистый стул без патологических примесей *+гепатолиенальный синдром, полиморфная сыпь на кистях рук и стоп (симптомы «перчаток», «носков»), жидкий стул *конъюнктивит, блефарит !В Восточном районе Казахстана на основание клинико-лабораторных данных в 2-х случаях выставлен диагноз «Полиомиелит». Из перечисленных мероприятии при полиомиелите наиболее эффективным является? *прерывание механизма передачи вируса *+ вакцинопрофилактика *соблюдение санитарно-гигиенических правил *борьба с мухами *контроль за качеством источников водоснабжения населения !В сентябре месяце при составлении плана профилактических мероприятий, школьный врач обязан включить проведение беседы о вирусных гепатитах. Какие виды гепатита можно ожидать в осенне-зимний период: *+ВГА *ВГС *ВГД *ВГЕ *ВГВ !Изъязвление миндалин с появлением на них коричневого или серого цвета зловонного налета наиболее характерно для: *дифтерии *некротической ангины *герпетической ангины *+ангины Венсана *ангины Людвига
!Врач приемного покоя заподозрил у доставленного ребенка дифтерию дыхательных путей. Какие симптомы наиболее характерны? *постепенное начало с резко выраженным насморком болями в горле *острое начало с высокой температурой и значительной интоксикацией *+ постепенное начало с невысокой температурой, без интоксикацией *острое начало с частым навязчивым кашлем, рвотой после кашля *внезапное начало с «лающим» кашлем и высокой температурой !Ребенку 10 лет. Беспокоит повторная рвота, головная боль, температура 39,0С судороги. В ротоглотке яркая гиперемия, зернистость, на миндалинах – мелкие везикулы. Определяются менингеальные знаки. Стул разжижен. Наиболее вероятный предварительный диагноз: *+энтеровирусная инфекция, менингит *менингококковый менингит *грипп, токсическая форма + герпетическая ангина *ОКИ, нейротоксикоз + герпетическая инфекция *полиомиелит менингеальная форма !Ребенок заболел остро, температура 39,0С, сильная боль в горле при глотании. На фоне гиперемированной поверхности увеличенных миндалин желтовато-белые налёты в лакунах, в виде «островков». Наиболее вероятный предварительный диагноз: *катаральная ангина *фолликулярная ангина *+лакунарная ангина *герпетическая ангина *некротическая ангина !На 6 сутки отмечается появление некротического тонзиллита с распространением некротических изменений на слизистую оболочку небных дужек, язычка, щек. Септическая лихорадка. Гепатолиенальный синдром. В гемограмме резкое снижение количества нейтрофилов. Наиболее вероятный предварительный диагноз: * лейкоз *+агранулоцитоз *некротическая ангина *лакунарная ангина *кандидозная ангина !Ведущий путь передачи инфекционного мононуклеоза: *+ воздушно-капельный *водный *контактно-бытовой *пищевой *гематогенный !Продолжительност карантина для контактных, при инфекционном мононуклеозе: *на 20 дней *на 10 дней *на 14 дней *+не накладывается *на 3 дня !У ребенка с лихорадкой односторонним конъюнктивитом на поражённом веке обнаружены гранулемы. Наиболее вероятный предварительный диагноз: *аденовирусная инфекция *+листериоз *иерсиниоз *туляремия *туберкулез
!При врожденной краснухе наиболее часто наблюдаются: *+катаракта, порок сердца, глухота *стридор *гепатоспленомегалия *интерстициальная пневмония *диарейный синдром !При менингококкцемии сыпь: *+геморрагическая *мелкоточечная *пятнисто-папулезная *розеолезная *уртикарная !В стационар поступил ребенок 9 лет, у которого отмечались судороги, t-39,0С, рвота повторная. 9 дней назад перенес ОРВИ с сыпью. Сейчас на коже имеется отрубевидное шелушение и пигментация. Какой диагноз является наиболее вероятным? *Менингококковая инфекция, менингоэнцефалит. *Краснуха, осложненная энцефалитом *+Корь осложненная менингоэнцефалитом *Скарлатина токсическая форма *Энтеровирусная инфекция экзантема + менингит !У девочки 4-х лет на вторые сутки болезни температура 37,8С. Кашель, насморк, легкая светобоязнь. Кожа чистая, бледная. Конъюнктивы гиперемированы, слизистая полости рта тусклая, гиперемированная, рыхлая, против моляров мелкие белесоватые точки, на мягком небе экзантема. Какой предварительный диагноз наиболее вероятен? *Аденовирусная инфекция *Герпетический стоматит *+Продром кори *Энтеровирусная инфекция *Парагрипп !Девочка 8 лет переносит ветряную оспу в типичной среднетяжелой форме. Какой из антибиотиков показан? *Левомицетин *Пенициллин *Эритромицин *Роцефин *+Антибиотики не показаны !Ребенок 4-х лет, заболевание началось остро с температурой 37,0°, кашель, насморк, конъюнктивит, инспираторная одышка. На слизистой полости рта мелко - точечная сыпь, с гиперемией вокруг пятна. Поставьте правильный диагноз: *+Корь, период продрома, круп *Краснуха *Скарлатина *Аденовирусная инфекция *Энтеровирусная инфекция !Катя 2 года, получила ожог кипятком на руке; заболела остро Т-37,8°С, появилась мелкоточечная сыпь на гиперемированном фоне вокруг ожога, в небольшом количестве распространилась на туловище. Зев чист. Язык сосочковый. Какой предварительный диагноз наиболее вероятен: *Корь *Краснуха *+Скарлатина, экстрабуккальная форма *Ожоговая болезнь
!Через 5 часов от начала заболевания у ребенка 4 –х лет, Т – норма, бледность, геморрагическая сыпь по телу и на лице, губы цианотичные, тахикардия, АД 70/40, олигоурия, пульс нитевидный, одышка. Менингеальных знаков нет. Какой предварительный диагноз наиболее вероятен: *Грипп, токсико-геморрагическая форма. *менингококкцемия типичная *менингококкцемия, молниеносная форма, ИТШ ІІІ степени *+менингококкцемия, молниеносная форма, ИТШ 1І степени *Менингококковый менингоэнцефалит !Ребенок из очага менингококковый инфекции болел 3-ий день t-38-38,5С, кашель, першение в горле, головная боль, недомогание. Менингеальные знаки отрицательные. Какие лабораторные исследования подтвердят диагноз? *Бак.посев слизи из носоглотки на коринебактерииЛеффлера *+Бак.посев слизи из носоглотки на менингококковую флору *Исследования парных сывороток *Микроскопия толстой капли крови *кровь на гемокультуру !Для парагриппа свойственно поражение: *+ гортани *бронхов *легких *ЦНС *глаз !При респираторно-синцитиальной инфекции поражается чаще: *гортань *глотка *небные миндалины *+ бронхи и бронхиолы *слизистая носа !У ребенка 1 года, находящегося в стационаре с диагнозом "Коклюш", приступы кашля от 10 до 15 раз за сутки, репризы до 10. Однократно отмечалось апноэ. Главным критерием при определении тяжести коклюша у этого ребенка служит: *Частота приступов кашля *Количество реприз *Наличие мокроты *+Наличие апноэ *Наличие интоксикации !В семье долго кашлял 3-х летний ребенок, самочувствие у него не страдало, температура была нормальная, ходил в детский сад. Заболел его брат 1 года, привит АДС. У него субфебрильная температура, легкий насморк, кашель сухой, сопровождается покраснением лица, чаще кашляет ночью. Врач заподозрил коклюш. Какое исследование подтвердит диагноз: *+ Бак.посев носоглоточной слизи на палочку Борде-Жангу *Проба Цуверкалова *Реакция Давидсона *Реакция Манту *Реакция Гофа-Бауэра !Со слов матери девочка 7 лет перенесла ангину. К врачу не обращались, лечились дома. На 8 день заболевания появилась гнусавость голоса, поперхивание, жидкая пища выливалась изо рта. Для какой из перечисленных инфекций характерна данная симптоматика: *корь *скарлатина *+ дифтерия *инфекционный мононуклеоз * краснуха !Какое дыхание считается учащенным для ребенка 9 мес., по ИВБДВ: * 38 *+61 *48 *36 *49 !8-ми мес. ребенок переносит респираторно-синцитиальную инфекцию, при этом отмечается затрудненное дыхание, слышны хрипы и свистящее дыхание. Как называется этот синдром: *+обструктивный *синдром крупа *энцефалитический *диарейный *геморрагический !Ребенок 11 месяцев переносит грипп. На 6 день температура до 39,0С, менингеальные знаки, беспокойство, ухудшилось самочувствие, повторная рвота, затем судороги, потеря сознания. В гемограмме - лейкопения, лимфоцитоз, повышена СОЭ. В ликворограмме- клеток-120, лимфоциты-94%,белок – 2,8г/л. Поставьте наиболее вероятный диагноз: *Грипп, нейротоксикоз *+Грипп, осложненный менингоэнцефалитом *Грипп + ГГС *Грипп, осложненный менингитом *Грипп, осложненный энцефалитом !В приемном покое у ребенка 1-го года стридор в покое, втяжение грудной клетки. Какая категория по ИВБДВ будет выбрана: *Тяжелая пневмония *Астмоидное дыхание *+ Тяжелая пневмония или очень тяжелое заболевание *Пневмония *Пневмонии нет. Кашель или простуда. Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 468 | Нарушение авторских прав |