АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Сердечно-сосудистая система. У плода кровь из Боталлова (артериального) протока поступает в:

У плода кровь из Боталлова (артериального) протока поступает в:

A. Пупочную артерию.

B. Пупочную вену.

C. Легочную артерию.

D. Конечную часть аортальной дуги.*

E. Нижнюю полую вену.

Частота пульса у здорового ребенка 3-х лет составляет:

A. 150-160 ударов в минуту.

B. 120-130 ударов в минуту.

C. 90-110 ударов в минуту.*

D. 80-90 ударов в минуту.

E. 60-70 ударов в минуту.

Где определяют при пальпации наличие верхушечного толчка?

A. На грудине.

B. На левой половине грудной клетки.*

C. На правой половине грудной клетки.

D. В яремной впадине.

E. Под мечевидным отростком грудины.

Какая частота пульса у здорового ребенка 3-х дней жизни?

A. 68-72.

B. 80-100.

C. 100-140.

D. 140-160.*

E. 170-200.

Аранциев (венозный) проток впадает в:

A. Аорту.

B. Верхнюю полую вену.

C. Воротную вену.

D. Нижнюю полую вену*

E. Легочной ствол.

Частота пульса у здорового ребенка 5лет составляет:

A. 130-140 ударов в минуту.

B. 110-120 ударов в минуту.

C. 95-100 ударов в минуту.*

D. 70-80 ударов в минуту.

E. 120 ударов в минуту.

Оценить верхушечный толчок площадью 3х3см.

A. Разлитой.*

B. Ограниченный.

C. Усиленный.

D. Ослабленный.

E. Малый.

Какая частота пульса у здорового новорожденного на первой минуте жизни?

A. 68-72.

B. 70-90.

C. 100-160.*

D. 160-180.

E. 190-210.

Частота пульса у ребенка 10 лет составляет:

A. 120-140 ударов в минуту.

B. 110-120 ударов в минуту.

C. 90-100 ударов в минуту.

D. 70-90 ударов в минуту.*

E. 60-70 ударов в минуту.

Как определить верхушечный толчок, когда верхушка сердца в горизонтальном положении лежа на спине ударяет в ребро?

A. Повернуть ребенка на живот.

B. Повернуть ребенка на левый бок.*

C. Повернуть ребенка на правый бок.

D. Поставить в вертикальное положение.

E. Посадить.

От какого из названных показателей зависит сила верхушечного толчка?

A. Амплитуды колебаний межреберных промежутков.

B. Силы сокращения правого желудочка.

C. Силы сокращения левого желудочка.*

D. Силы сокращения правого предсердия.

E. Силы сокращения левого предсердия.

Какая частота пульса у годовалого ребенка?

A. 30-135.

B. 129-125.

C. 90-110.

D. 140-160.

E. 110-130.*

Альтернирующий пульс характеризуется:

A. Урежением на вдохе и учащением на выдохе.

B. Чередованием больших и малых пульсовых волн.*

C. Возникновением отдельных пульсовых волн раньше времени.

D. Приступами учащения сердечной деятельности.

E. Исчезновением пульса при мерцании предсердий.

Для хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы характерно:

A. Отставание в росте.

B. Деформации грудной клетки в виде выбухания в области сердца.

C. Цианоз дистальных отделов конечностей.

D. Отеки.

E. Верны все перечисленные ответы.*

«Сердечный горб» скорее всего указывает на:

A. Дефект межжелудочковой перегородки*

B. Увеличение тимуса.

C. Тетраду Фалло.

D. Перенесенный рахит.

E. Эмфизему левого легкого.

Выраженная пульсация сонных артерий скорее всего соответствует:

A. Сдавлению верхней полой вены.

B. Недостаточности трикуспидального клапана.

C. Недостаточности аортального клапана.*

D. Стенозу митрального клапана.

E. Стенозу легочной артерии.

Смещение верхушечного толчка вниз и влево наблюдается при:

A. Увеличение в размерах левого предсердия.

B. Увеличение в размерах правого предсердия.

C. Увеличение в размерах правого желудочка.

D. Увеличение в размерах левого желудочка.*

E. Все ответы верны.

Парадоксальный пульс характеризуется:

A. Чередованием больших и малых пульсовых волн.

B. Приступами учащения сердечной деятельности.

C. Снижением наполнения пульса при вдохе.*

D. Возникновением отдельных пульсовых волн раньше времени.

E. Появлением пульса на венах.

Осмотр дает возможность обнаружить:

A. Пульсацию сонных артерий.

B. Деформации грудной клетки в виде выбухания в области сердца.

C. Цианоз дистальных отделов конечностей.

D. Выбухание шейных вен.

E. Верны все перечисленные ответы.*

Смещение верхушечного толчка вправо встречается при:

A. Левостороннем пневмотораксе.*

B. Увеличение в размерах правого желудочка.

C. Гипертрофии правого желудочка.

D. Увеличение в размерах правого предсердия.

E. Нет правильных ответов

Венный пульс может определятся при:

A. Сдавлении верхней полой вены.

B. Недостаточности трикуспидального клапана.*

C. Недостаточности аортального клапана.

D. Стенозе митрального клапана.

E. Стенозе легочной артерии.

При пальпации верхушечного толчка, кроме его локализации, оценивают:

A. Распространенность.

B. Высоту.

C. Силу.

D. Резистентность.

E. Все ответы верны.*

Дефицитом пульса:

A. Чередование больших и малых пульсовых волн.

B. Приступы учащения сердечной деятельности.

C. Снижение наполнения пульса при вдохе.

D. Возникновение отдельных пульсовых волн раньше времени.

E. Несоответствие частоты пульса частоте сердечных сокращений.*

Все перечисленные признаки характерны для хронической застойной сердечной недостаточности у детей, за исключением:

A. Набухшие вены шеи и чувствительная печень.

B. Утомляемость.

C. Отставание в физическом развитии.

D. Отеки на ногах.

E. Редкие респираторные заболевания*

Резко выраженный цианоз кожи и слизистых, обусловленный пороком сердца или крупных сосудов, соотвествует скорее всего:

A. Стенозу аорты.

B. Дефекту межжелудочковой перегородки.

C. Недостаточности клапанов аорты.

D. Тетраде Фалло.*

E. Открытому артериальному протоку.

В норме площадь верхушечного толчка соответствует:

A. 0,1 х 0,1 см.

B. 1 х 1 см.*

C. 2,5 х 2,5 см.

D. 5 х 5 см.

E. Нет правильного ответа.

Смещение верхушечного толчка влево, но не вниз, встречается при:

A. Увеличение в размерах правого предсердия.

B. Увеличение в размерах правого желудочка.*

C. Увеличение в размерах левого желудочка.

D. Увеличение в размерах левого предсердия.

E. Все ответы не верны.

Максимальное систолическое артериальное давление крови у новорожденных (в мм рт.ст.):

A. 40.

B. 50.

C. 75.*

D. 100.

E. 110.

Верхняя граница относительной сердечной тупости у детей в возрасте 9 лет находится:

A. На IV ребре.

B. В III межреберье.

C. На II ребре.

D. Во II межреберье.

E. На III ребре.*

Правая граница относительной сердечной тупости у ребенка 5 лет находится:

A. По левому краю грудины.

B. По правому краю грудины.

C. По правой парастернальной линии.

D. Немного кнутри от правой парастернальной линии.*

E. Кнаружи от правой парастернальной линии.

Где находится левая граница относительной сердечной тупости или верхушечный толчок у здорового годовалого ребенка?

A. На 1-2см кнаружи от левой сосковой линии.*

B. На 1-2см кнутри от левой сосковой линии.

C. По левой сосковой линии.

D. Между левой сосковой и парастернальной линией.

E. Ближе к левой парастернальной линии.

Какой тембр шумов сердца относится к функциональным?

A. Грубый.

B. Жесткий.

C. Мягкий, музыкальный.*

D. Дующий.

E. Нежный дующий.

Максимальное артериальное давление у ребенка 10 лет соответствует:

A. 60 мм рт.ст.

B. 80 мм рт.ст.

C. 100 мм рт.ст.*

D. 120 мм рт.ст.

E. 139 мм рт.ст.

Правая граница проекции сердца на переднуюю поверхность грудной клетки у ребенка 8 лет находится:

A. Немного кнутри от правой парастернальной линии.

B. На середине расстояния между правой парастернальной линией и правым краем грудины.*

C. Немного кнаружи от правой парастернальной линии.

D. По левому краю грудины.

E. По правому краю грудины.

Какой из тембров шумов сердца не относится к органическим?

A. Рокочущий.

B. Дующий.

C. Нежный дующий.

D. Музыкальный.*

E. Льющейся воды.

У здорового ребенка 7-летнего возраста максимальное артериальное давление приблизительно соответствует:

A. 70 мм рт.ст.

B. 80 мм рт.ст.

C. 90 мм рт.ст.*

D. 100 мм рт.ст.

E. 110 мм рт.ст.

Где находится правая граница проекции сердца на переднюю поверхность грудной клетки у здорового новорожденного?

A. На 1-2 см вправо от правой сосковой линии.

B. По правой сосковой линии.

C. По правой парастернальной линии.*

D. На линии между правой парастернальной линией и правой стернальной линией.

E. На правой стернальной линии.

Левая граница проекции сердца на переднюю поверхность грудной клетки у здорового мальчика 11 лет вероятней всего находится:

A. На левой парастернальной линии.

B. На 2 см кнутри от левой сосковой линии.

C. На левой сосковой линии или немного кнутри от нее.*

D. На 1 см кнаружи от левой сосковой линии.

E. На 2 см кнаружи от левой сосковой линии.

Тоны сердца, одинаковые по громкости и интервалам между ними, называются:

A. Ритмом галопа.

B. Ритмом «перепела».

C. Брадикардией.

D. Тахиаритмией.

E. Эмбриокардией.*

Альтернирующий пульс характеризуется:

A. Урежением на вдохе и учащением на выдохе.

B. Чередованием больших и малых пульсовых волн.*

C. Возникновением отдельных пульсовых волн раньше времени.

D. Приступами учащения сердечной деятельности.

E. Исчезновением пульса при мерцании предсердий.

Расширение сердечной тупости вправо бывает при:

A. Тетраде Фалло.

B. Коарктации аорты.

C. Стенозе аортальных клапанов.

D. Дефекте межпредсердной перегородки.*

E. Недостаточности митрального клапана.

Раздвоение II тона у верхушки бывает при:

A. Физической нагрузке.

B. В пубертатном возрасте.

C. Стенозе митрального клапана.*

D. Коарктации аорты.

E. Небольшом дефекте в мышечной части межжелудочковой перегородки.

Где вероятнее всего находится правая граница проекции сердца на переднюю грудную стенку у ребенка грудного возраста?

A. На правой стернальной линии.

B. На 2см кнаружи от правой стернальной линии.*

C. На правой парастернальной линии.

D. На 1см кнаружи от правой парастернальной линии.

E. На 2см кнаружи от правой стернальной линии.

Для какого возраста характерна одинаковая звучность I и II тона наряду с равенством интервалов между ними?

A. Для новорожденных детей.*

B. В 2 года.

C. В 3 года.

D. В 4 года.

E. В 5 лет.

Парадоксальный пульс характеризуется:

A. Чередованием больших и малых пульсовых волн.

B. Приступами учащения сердечной деятельности.

C. Снижением наполнения пульса при вдохе.*

D. Возникновением отдельных пульсовых волн раньше времени.

E. Исчезновением пульса при мерцании предсердий.

Где находится верхушечный толчок у здорового ребенка 8 месяцев?

A. В V межреберье на левой среднеключичной линии.

B. В V межреберье на 1см кнутри от левой среднеключичной линии.

C. В IV межреберье на 2см кнаружи от левой среднеключичной линии.*

D. В IV межреберье по левой среднеключичной линии.

E. В IV межреберье на 2см кнутри от левой среднеключичной линии.

Увеличение границ сердца во все стороны бывает при:

A. Незаращении овального отверстия.

B. Коарктации аорты.

C. Открытом артериальном протоке*

D. Недостаточности митрального клапана.

E. Тетраде Фалло.

Увеличение границ сердца во все стороны бывает при:

A. Незаращении овального отверстия.

B. Коарктации аорты.

C. Выпотном перикардите*

D. Недостаточности митрального клапана.

E. Острой сосудистой недостаточности.

Где вероятнее всего находится правая граница проекции сердца на переднюю грудную стенку у здорового ребенка 4-х лет?

A. На правой стернальной линии.

B. На 2см кнаружи от правой парастернальной линии.

C. На правой парастернальной линии.

D. На 1см кнаружи от правой стернальной линии.*

E. На правой стернальной линии.

В каком возрасте звучность I и II тонов на основании сердца одинакова?

A. В периоде новорожденности.

B. В 2 года.

C. С 1 мес. до 1 - 1,5 лет.*

D. В 3 года.

E. В 4 года.

Расширение границ сердца влево бывает при:

A. Увеличении левого предсердия.

B. Левостороннем пневмотораксе.

C. Увеличении левого желудочка.*

D. Стенозе митрального клапана.

E. Все ответы верны.

Усиленный (хлопающий) I тон у верхушки сердца указывает на:

A. Открытый Боталлов (артериальный) проток.

B. Увеличение в размерах правого предсердия.

C. Недостаточность митрального клапана

D. Стеноз митрального клапана.*

E. Недостаточность аортального клапана.

Дефицитом пульса считается:

A. Чередование больших и малых пульсовых волн.

B. Приступы учащения сердечной деятельности.

C. Снижение наполнения пульса при вдохе.

D. Возникновение отдельных пульсовых волн раньше времени.

E. Несоответствие частоты пульса частоте сердечных сокращений.*

III тон выслушивается у детей:

A. Непосредственно перед I тоном.

B. Сразу после I тона.

C. Непосредственно перед II тоном.

D. Сразу после II тона.*

E. Нет правильного ответа

На обзорной рентгенограмме органов грудной клетки у детей левый сердечный контур преимущественно образован:

A. Правым предсердием.

B. Правым желудочком.

C. Дугой аорты.

D. Левым предсердием и левым желудочком.*

E. Легочной артерией.

На электрокардиограмме превалирование электрической активности правых отделов сердца (правограмма), свойственное новорожденным детям, сменяется нормограммой в возрасте:

A. 2 месяцев.

B. 4 месяцев.

C. 6 месяцев.

D. 12 месяцев.

E. 36 месяцев.*

При гипертрофии левого желудочка у детей школьного возраста на электрокардиограмме регистрируются:

A. Широкий зубец Р в I и II стандартных отведениях.

B. Высокий зубец R в I стандартном отведении, глубокий S в III стандартном отведении.*

C. Глубокий зубец S в I стандартном отведении, высокий зубец R в III стандартном отведении.

D. Расщепленный зубец R в I и III стандартном отведении.

E. Укорочение интервала PQ.

При гипертрофии правого желудочка у детей школьного возраста на электрокардиограмме регистрируются:

A. Широкий зубец Р в I и II стандартных отведениях.

B. Высокий зубец R в I стандартном отведении, глубокий S в III стандартном отведении.

C. Глубокий зубец S в I стандартном отведении, высокий зубец R в III стандартном отведении.*

D. Расщепленный зубец R в I и III стандартном отведении.

E. Укорочение интервала PQ.

Метод графической регистрации акустических явлений работающего сердца называется:

A. Сфигмография.

B. Фонокардиография.*

C. Реокардиография.

D. Электрокардиография.

E. Эхокардиография.

Метод визуализации сердца импульсами ультразвуковых волн называется:

A. Фонокардиография.

B. Кардиоинтервалография.

C. Эхокардиография.*

D. Реокардиография.

E. Электрокардиография.

Метод исследования, в основе которого лежит регистрация пульсовых колебаний электрического сопротивления тела человека, называется:

A. Пульсометрия.

B. Фонокардиография.

C. Реография.*

D. Сфигмография.

E. Электрокардиография.

Особенностями ЭКГ в грудном возрасте является:

A. Высокий зубец R во всех стандартных отведениях.

B. Глубокий зубец S в I стандартном отведении, высокий зубец R в III стандартном отведении.*

C. Высокий зубец P в стандартных отведениях.

D. Отрицательный зубец Т в правых грудных отведениях.

E. Удлинение интервала PQ в I стандартном отведении.

На ЭКГ у детей школьного возраста при увеличении правого предсердия характерны:

A. Высокий и расширеный зубец P в I и II стандартных отведениях.

B. Высокий зубец R в I стандартном отведении и глубокий S в III стандартном отведении.

C. Глубокий зубец S в I стандартном отведении и высокий зубец R в III стандартном отведении.

D. Высокий зубец Р в III стандартном отведении.*

E. Укорочение интервала PQ.

I тон сердца у детей регистрируется на ФКГ:

A. Сразу после зубца Р ЭКГ.

B. Сразу после зубца S

C. После зубца R

D. После зубца Q.*

E. После зубца Т.

Метод графической регистрации электрических потенциалов, возникающих при работе сердца, называется:

A. Баллистокардиография.

B. Фонокардиография.

C. Электрокардиография.*

D. Электроэнцефалография.

E. Эхокардиография.

На электрокардиограмме новорожденного в I стандартном отведении наблюдается:

A. Высокий зубец R.

B. Низкий зубец R.*

C. Глубокий зубец Q.

D. Плохо выраженный зубец S.

E. Отрицательный зубец T.

На электрокардиограмме состояние гипокалиемии характеризуется:

A. Низким и широким зубцом T.*

B. Высоким зубцом R.

C. Низким зубцом R.

D. Двухфазным зубцом P.

E. Глубоким зубцом S.

II тон сердца у детей регистрируется на ФКГ:

A. Сразу после зубца Р ЭКГ.

B. Сразу после зубца S

C. После зубца R

D. После зубца Q.

E. После зубца Т.*

Альтернирующий пульс характеризуется:

A. Урежением на вдохе и учащением на выдохе.

B. Чередованием больших и малых пульсовых волн.*

C. Возникновением отдельных пульсовых волн раньше времени.

D. Приступами учащения сердечной деятельности.

E. Исчезновением пульса при мерцании предсердий.

Расширение границы контура сердца на передней стенке грудной клетки во все стороны бывает при:

A. Незаращении Боталлова (артериального) протока.*

B. Коарктации аорты.

C. Стенозе аортального клапана.

D. Дефекте межпредсердной перегородки.

E. Тетраде Фалло.

Раздвоение II тона на проекцией клапана легочной артерии характерно для:

A. Дефекта межпредсердной перегородки.*

B. Дефекта межжелудочковой перегородки.

C. Тетрады Фалло.

D. Коарктации аорты.

E. Незаращения артериального протока.

Парадоксальный пульс характеризуется:

A. Чередованием больших и малых пульсовых волн.

B. Приступами учащения сердечной деятельности.

C. Снижением наполнения пульса при вдохе.*

D. Возникновением отдельных пульсовых волн раньше времени.

E. Исчезновением пульса при сдавлении артерии.

Расширение границ сердца во все стороны бывает при:

A. Незаращении овального отверстия.

B. Коарктации аорты.

C. Дефекте межжелудочковой перегородки.*

D. Изолированном стенозе легочной артерии.

E. Тетраде Фалло.

Акцент II тона над легочной артерией выявляется при:

A. Повышении давления в системе легочной артерии*

B. Коарктации аорты.

C. Физической нагрузке.

D. Половом созревании.

E. Исследовании новорожденного.

Где находится правая граница проекции сердца на переднюю поверхность грудной клетки у здорового ребенка 5 лет?

A. На правой стернальной линии.

B. На 1см кнаружи от правой стернальной линии.*

C. На 2см кнаружи от правой стернальной линии.

D. На правой парастернальной линии.

E. На 1см кнаружи от правой парастернальной линии.

Расширение границ проекции сердца на переднюю стенку грудной клетки влево и вниз бывает при:

A. Увеличение в размерах правого предсердия.

B. Левостороннем пневмотораксе.

C. Увеличение в размерах левого желудочка.*

D. Увеличение в размерах правого желудочка.

E. Все ответы верны.

III тон выслушивается у детей:

A. Непосредственно перед I тоном.

B. Посередине между I и II тоном.

C. Непосредственно перед II тоном.

D. Сразу после II тона.*

E. Нет правильного ответа

Для острой сосудистой недостаточности характерны:

A. Бледность.*

B. Набухшие вены.

C. Высокий пульс.

D. Повышенное артериальное давление.

E. Расширение границ сердца.

К порокам сердца и крупных сосудов со сбросом крови слева направо относится:

A. Открытый артериальный проток.*

B. Транспозиция артерий.

C. Тетрада Фалло.

D. Стеноз легочной артерии.

E. Стеноз аорты.

У хорошо развивающегося ребенка без цианоза и анемии выслушивается грубый систолический шум в парастернальной области на уровне 3 и 4 межреберных промежутков слева. Результаты рентгенографии органов грудной клетки и ЭКГ – нормальные. Какова наиболее вероятная причина этого органического шума?

A. Стеноз аорты.

B. Большой дефект межпредсердной перегородки.

C. Маленький дефект межжелудочковой перегородки.*

D. Стеноз легочной артерии.

E. Тетрада Фалло.

При оформлении в спортивную школу у 16-летнего подростка выявлено АД 142/85 мм рт.ст. В анамнезе нет указаний на гипертоническую болезнь. Что вы предпримите в данном случае в первую очередь?

A. Порекомендуете углубленное обследование у нефролога.

B. Запретите заниматься спортом.

C. Порекомендуете еженедельное наблюдение с измерением АД.*

D. Назначите биохимическое исследование крови (электролиты, креатинин).

E. Ребенок в дополнительном наблюдении и обследовании не нуждается.

Симптомами застойной хронической сердечной недостаточности являются все, кроме:

A. Одышки.

B. Отеков.

C. Головокружения.*

D. Цианоза кожи и слизистых оболочек.

E. Учащение сердцебиений.

Для застойной хронической сердечной недостаточности характерны:

A. Уменьшенное количество циркулирующей крови.

B. Набухшие вены, повышенное венозное давление.*

C. Нитевидный пульс.

D. Резко сниженное артериальное давление.

E. Гиперемия кожи лица.

К порокам сердца со сбросом крови справа налево относится:

A. Тетрада Фалло.*

B. Открытый артериальный проток.

C. Дефект межжелудочковой перегородки.

D. Стеноз аорты.

E. Коарктация аорты.

На рентгенограмме грудной клетки ребенка 15 лет – узурация ребер (углубления выемок на нижней поверхности ребер в результате повышенного давления крови и избыточной амплитуды пульсаций межреберных артерий). С каким заболеванием ассоциируется этот феномен?

A. Пубертатная гипертензия.

B. Стеноз устья аорты.

C. Открытый Боталлов проток.

D. Коарктация нисходящей части аорты.*

E. Дефект межпредсердной перегородки.

Сердечная аритмия – это:

A. Различие амплитуды пульса на симметричных артериях.

B. Несоответствие частоты пульса частоте дыхательных движений.

C. Неодинаковые промежутки времени между сердечными циклами.*

D. Различие артериального давления на руках и ногах.

E. Обморок.

У новорожденных и грудных детей при проведении реанимационных мероприятий во время непрямого массажа сердца компрессия грудины должно быть в пределах:

A. 0,1-0,2 см.

B. 1-2 см.*

C. 3-4 см.

D. 5 -6 см.

E. Не менее 7 см.

Пароксизмальная тахикардия проявляется:

A. Чередованием больших и малых пульсовых волн.

B. Урежением пульса при вдохе и учащением при выдохе.

C. Приступами резкого учащения сердечной деятельности.*

D. Возникновением отдельных пульсовых волн раньше времени.

E. Исчезновением пульса на сонных артериях.

К порокам сердца со сбросом крови слева направо относится:

A. Тетрада Фалло.

B. Дефект межпредсердной перегородки.*

C. Стеноз устья легочной артерии.

D. Атрезия трикуспидального клапана

E. Стеноз устья аорты.

У 5-летней девочки неоднократно выявляется АД, равное 128/80 – 130/86 мм Hg, которое выше 95 перцентиля для ее возраста и роста. Какова наиболее вероятная причина гипертензии?

A. Поражение почек.*

B. Последствие психологического стресса.

C. Последствие привычки есть соленую пищу.

D. Пассивное курение.

E. Недостаточность функции щитовидной железы.

Симптомами острой сосудистой недостаточности являются все, кроме:

A. Внезапная потеря сознания (обморок).

B. Гиперемия кожи лица.*

C. Мышечная слабость.

D. Холодная кожа конечностей.

E. Учащение пульса.

Высокое артериальное давление на верхних конечностях и низкое на нижних, характерно для:

A. Тетрады Фалло.

B. Коарктации аорты.*

C. Стеноза легочной артерии.

D. Аортального стеноза.

E. Открытого артериального протока.

Какие рекомендации полезны для ребенка с тетрадой Фалло синего типа?

A. Ограничивать питье

B. Давать ребенку много пить*

C. Ограничивать в рационе поваренную соль

D. Постоянно досаливать пищу

E. Не давать шоколада, цитрусовых, меда и орехов

Жесткое дыхание при аускультации выслушивается над обоими легочными полями при:

A. Остром простом бронхите.*

B. Рините.

C. Абсцессе легкого.

D. Пневмотораксе.

E. Врожденном стридоре.

Объем газа, вдыхаемый и выдыхаемый за 1 дыхательный цикл, называется:

A. Жизненной емкостью легких.

B. Дыхательным объемом.*

C. Емкостью вдоха.

D. Резервным объемом вдоха.

E. Резервным объемом выдоха.

Рентгенологические признаки усиления прозрачности легочных полей характерны для:

A. Очаговой пневмонии.

B. Опорожнившегося абсцесса.

C. Отека легких.

D. Бронхиальной астмы.*

E. Всего выше перечисленного.

Частота пульса у здорового ребенка 3-х лет составляет:

A. 150-160 ударов в минуту.

B. 120-130 ударов в минуту.

C. 90-110 ударов в минуту.*

D. 80-90 ударов в минуту.

E. 60-70 ударов в минуту.

Левая граница проекции сердца на переднюю грудную стенку у здорового мальчика в возрасте 13 лет вероятней всего будет находиться:

A. На 1-2 см кнутри от левой сосковой линии.*

B. На левой сосковой линии.

C. На 1 см кнаружи от левой сосковой линии.

D. На 2 см кнаружи от левой сосковой линии.

E. На левой передней подмышечной линии.

Бочкообразная грудная клетка встречается при:

A. Рините.

B. Пневмонии.

C. Бронхиальной астме.*

D. Трахеите.

E. Простом бронхите.

Каким методом определяется голосовое дрожание?

A. Осмотром.

B. Перкуссией.

C. Аускультацией.

D. Все ответы верны.

E. Ни один ответ не верен.*

Для какого заболевания характерны влажные хрипы над обоими легочными полями:

A. Острого бронхита.*

B. Инородного тела бронха.

C. Крупозной пневмонии.

D. Выпотного плеврита.

E. Бронхиальной астмы, приступный период.

Метод исследования внешнего дыхания, позволяющий с помощью аппарата графически регистрировать легочные объемы, называется:

A. Спирометрия.

B. Пневмотахометрия.

C. Оксигемография.

D. Спирография.*

E. Томография.

Для бронхиальной астмы характерны все нижеперечисленные симптомы, кроме:

A. Дистанционных хрипов.

B. Экспираторной одышки.

C. Ортопноэ.

D. Частое чихание.*

E. Коробочного перкуторного звука.

Наиболее вероятное максимальное систолическое артериальное давление крови у здорового новорожденных в мм рт.ст.:

A. 40.

B. 50.

C. 75.*

D. 100.

E. 110.

Где находится левая граница относительной сердечной тупостисердца у здорового годовалого ребенка?

A. На 1-2 см кнаружи от левой сосковой линии.*

B. На 1-2 см кнутри от левой сосковой линии.

C. По левой сосковой линии.

D. Между левой сосковой и парастернальной линией.

E. Ближе к левой парастернальной линии.

Аденоидными вегетациями называют:

A. Увеличение небных миндалин.

B. Атрезию хоан.

C. Гипертрофию слизистой оболочки носа.

D. Увеличение носоглоточной миндалины.*

E. Увеличение трубных миндалин.

Какой тип дыхания определяется у здорового новорожденного при осмотре?

A. С западениями грудины на вдохе.

B. Брюшной.*

C. Грудной.

D. Смешанный.

E. С напряжением крыльев носа на вдохе.

При кашле важно установить:

A. Наличие мокроты.

B. Боль.

C. Время суток, когда интенсивность максимальная.

D. Бывает ли судорожный вдох через суженную голосовую щель.

E. Все перечисленное.*

Экспираторная одышка характерна для:

A. Острой крупозной пневмонии.

B. Врожденного стридора.

C. Ложного крупа.

D. Плеврита.

E. Бронхиальной астмы.*

Лающий характер кашля бывает при:

A. Остром бронхите.

B. Пневмонии.

C. Рините.

D. Ларингите.*

E. Бронхиальной астме.

Какой из перечисленных методов не является эндоскопическим?

A. Риноскопия.

B. Отоскопия.

C. Ларингоскопия.

D. Бронхоскопия.

E. Рентгеноскопия.*

Аранциев проток плода впадает в:

A. Аорту.

B. Верхнюю полую вену.

C. Нижнюю полую вену.

D. Воротную вену.*

E. Легочной ствол.

Частота пульса у здорового ребенка 5 лет составляет:

A. 130-140 ударов в минуту.

B. 110-120 ударов в минуту.

C. 95-100 ударов в минуту.*

D. 70-80 ударов в минуту.

E. 120 ударов в минуту.

Где вероятней всего находится верхушечный толчок сердца у здорового ребенка 1,5 лет?

A. На 1-2 см кнутри от левой сосковой линии.

B. На левой сосковой линии.

C. На 1-2 см кнаружи от левой сосковой линии.*

D. На передней аксилярной линии.

E. Под мечевидным отростком грудины.

Акцент II тона над аортой выявляется при:

A. Открытом Боталловом (артериальном) протоке.

B. Тетраде Фалло.

C. Артериальной гипертензии.*

D. Дефекте межжелудочковой перегородки.

E. Дефекте межжелудочковой перегородки.

У здорового новорожденного число дыхательных движений составляет:

A. 16-18 в минуту.

B. 40-60 в минуту.*

C. 20-25 в минуту.

D. 30-35 в минуту.

E. 60-80 в минуту.

Коробочный перкуторный звук появляется над обоими легочными полями при:

A. Эмфиземе легких.*

B. Гидротораксе.

C. Ателектазе.

D. Диафрагмальной грыже.

E. Отеке легких.

Метод исследования, основанный на введении в бронхи контрастного вещества для визуализации их рентгенологического изображения, называется:

A. Бронхоскопия.

B. Бронхография.*

C. Томография.

D. Флюорография.

E. Оксигемография.

Усиленное голосовое дрожание на стороне поражения отмечается при:

A. Выпотном плеврите.

B. Гидротораксе.

C. Гемотораксе.

D. Ателектазе.*

E. Пневмотораксе.

При пневмонии выявляются следующие симптомы, за исключением:

A. Повышения температуры тела.

B. Крепитации при выслушивании легких.

C. Отставания половины грудной клетки при дыхании на вдохе.

D. Западения половины грудной клетки.*

E. Учащенного дыхания.

Систолическое давление ориентировочно рассчитывается у детей старше 1 года по формуле, где n – возраст в годах:

A. 60+ n

B. 90+2n*

C. 60+2n

D. 90+n

E. 100+n

Левая граница сердца у здорового ребенка 4-х лет наиболее вероятно будет находиться:

A. На левой парастернальной линии.

B. Посередине между левой сосковой и парастернальной линиями.

C. На 2 см кнутри от левой сосковой линии.

D. На левой сосковой линии +0,5.*

E. На 2-3 см кнаружи от левой сосковой линии.

Какой из тембров шумов сердца, как правило, не бывает при органических поражениям сердца?

A. Рокочущий.

B. Дующий.

C. «Машинный».

D. Музыкальный.*

E. Шум, сопровождающийся ощутимой вибрацией грудной клетки.

Частота дыхательных движений у здорового ребенка в возрасте 5 лет составляет:

A. 16-18 в минуту.

B. 20 в минуту.

C. 25 в минуту.*

D. 30 в минуту.

E. 40 в минуту.

Для врожденного стридора гортани или трахеи характерно:

A. Удлинение выдоха.

B. Брадипноэ.

C. Инспираторный шум при дыхании.*

D. Изменение и осиплость голоса.

E. Приступообразный кашель.

Смешанная одышка представляет собой:

A. Тахипноэ.

B. Брадипноэ.

C. Глубокое дыхание с паузами.

D. Апноэ у новорожденных.

E. Затрудненное дыхание на вдохе и выдохе.*

Количество воздуха, максимально выдыхаемого после максимального вдоха, называется:

A. Дыхательным объемом.

B. Резервным объемом выдоха.

C. Жизненной емкостью легких.*

D. Общей емкостью легких.

E. Форсированной жизненной емкостью легких.

При бронхообструктивном синдроме встречаются все нижеперечисленные симптомы, за исключением:

A. Участия вспомогательной мускулатуры в акте дыхания.

B. Кашля.

C. Афонии.*

D. Одышки.

E. Шумного дыхания.

Окончательная облитерация фетальных сосудов, обеспечивающих внутриутробно гемодинамику, происходит в возрасте около:

A. 6-8 секунд после рождения.

B. 6-8 минут после рождения.

C. 6 -8 дней после рождения.

D. 6-8 недель после рождения.*

E. 6-8 лет после рождения.

Частота пульса у здорового ребенка 10 лет составляет:

A. 120-140 ударов в минуту.

B. 110-120 ударов в минуту.

C. 90-100 ударов в минуту.

D. 70-90 ударов в минуту.*

E. 60-70 ударов в минуту.

Левая граница сердца у ребенка 7 лет в норме находится:

A. На левой парастернальной линии.

B. Посередине между левой сосковой и левой парастернальной линиями.

C. На 2 см кнутри от левой сосковой линии.

D. На 1 см кнутри от левой сосковой линии.

E. На левой сосковой линии.*

Резистентность грудной клетки определяется:

A. Пальпацией.*

B. Осмотром.

C. Перкуссией.

D. Аускультацией.

E. С помощью калипера.

Пуэрильное дыхание выслушивается у детей до:

A. 1 недели жизни.

B. До 1 месяца жизни.

C. До 1 года.

D. До 6 лет.*

E. До 16 лет.

Для каких заболеваний характерна экспираторная одышка?

A. Острый бронхит.

B. Плеврит.

C. Бронхиальная астма.*

D. Острая пневмония.

E. Вирусный ларингит.

При каком заболевании определяется линия Эллиса-Дамуазо-Соколова?

A. Экссудативном плеврите*

A. Фибринозном плеврите.

B. Туберкулезе.

C. Гидротораксе.

D. Пневмонии

При исследовании мокроты обнаружены кристаллы Шарко-Лейдена. Какое заболевание можно предположить?

A. Абсцесс легкого.

B. Туберкулез легких.

C. Крупозную пневмонию.

D. Бронхиальную астму.*

E. Злокачественную опухоль легких.

Где находится правая граница сердца в норме у новорожденного?

A. На правой стернальной линии.

B. На правой парастернальной линии.*

C. На правой сосковой линии.

D. На 1-2 см кнаружи от правой сосковой линии.

E. На передней аксилярной линии справа.

Пароксизмальная тахикардия проявляется:

A. Чередованием больших и малых пульсовых волн.

B. Урежением пульса при вдохе и учащением при выдохе.

C. В приступах резкого учащения сердечной деятельности.*

D. Возникновением отдельных пульсовых волн раньше времени.

E. Повышенным наполнением пульса.

Симптомами острой сосудистой недостаточности являются все, кроме:

A. Внезапная резкая бледность кожи и слизистых оболочек.

B. повышенное артериальное давление.*

C. Слабость.

D. Холодная кожа конечностей.

E. Потеря сознания.

12-летняя девочка направлена в больницу с выраженной одышкой, чувствительной печенью, болезненными и припухшими локтевыми и коленными суставами. Ребенок очень беспокоен. Рентгенография показала увеличенное в размерах сердце. Вскоре развилась резистентная к лечению застойная сердечная недостаточность и на 2 сутки ребенок умер. Вероятнее всего, чем ребенок болел в недавнем прошлом?

A. Неврозом

B. Энтеробиозом (инвазией острицами)

C. Молочницей

D. Фарингитом*

E. Гастритом

Катетеризация сердца через крупную вену правой руки произведена у 18-летнего здорового юноши. Полученный образец крови из катетера показал 60% сатурации (насыщения) крови кислородом, а измерение давления выявило ритмичные колебания в 20 мм Hg и 14 мм Hg. Где в момент исследования находится кончик катетера?

A. В артериальном протоке

B. В овальном окне

C. В левом предсердии

D. В правом предсердии*

E. В легочной артерии

ЖКТ

Особенностями ротовой полости здорового грудного ребенка являются все перечисленные, за исключением:

A. щеки «усилены» жировыми комочками

B. язык большого размера

C. слизистая оболочка богата кровеносными сосудами

D. слюна слабокислой реакции

E. определяются пятна Коплика*

Желудочный сок у детей раннего возраста:

A. по составу ферментов аналогичен взрослому

B. имеет низкую протеолитическую активность

C. объем его секреции низкий

D. общая кислотность низкая

E. все перечисленное верно*

Более частым случаям инвагинации кишечника у детей способствует:

A. относительно большая длина брыжейки кишечника.*

B. тонкая слизистая оболочка

C. относительно большие размеры печени

D. все перечисленное верно

E. ничего из перечисленного не верно

Более частым случаям инвагинации кишечника у детей способствует:

A. Интенсивная моторика кишечника.*

B. Ранняя фиксация толстого кишечника в брюшной полости.

C. относительно большие размеры печени

D. Расположение сигмовидной кишки в брюшной полости.

E. Слабая фиксация прямой кишки.

Анорексия – это:

A. отсутствие аппетита*

B. повышенный аппетит

C. отсутствие синтеза пищеварительных ферментов

D. повышенный синтез пищеварительных ферментов

E. непереносимость отдельных продуктов

Изжога – это:

A. выход газа из желудка в полость рта

B. ощущение кислого вкуса и жжения за грудиной и в эпигастрии*

C. ощущение «переполнения» желудка

D. Д. извращение аппетита

E. все перечисленное верно

Определите метод для исследования кислотообразующей функции желудка у детей:

A. УЗИ

B. зондовая интрагастральная рН-метрия *

C. фиброэзофагогастродуоденоскопия

D. рентгеноконтрастное обследование

E. ничего из перечисленного не верно

Рентгеноконтрастный метод исследования желудка используют для характеристики всего, кроме:

A. эластичности стенок

B. характера внутренних контуров его полости

C. размеров желудка и его положения

D. ферментообразующей функции*

E. эвакуаторной функции

Для определения опухолевых заболеваний печени используют метод:

A. фиброгастродуоденоскопии

B. ультразвукового сканирования*

C. дуоденального зондирования

D. получение изображений с помощью глотаемой телевизионной капсулы

E. анализа крови на прямой билирубин

Прямой билирубин – это:

A. коньюгированный с глюкуроновой кислотой при прохождении печени*

B. образованный непосредственно из гемоглобина в клетках ретикулоэндотелиальной системы

C. субстанция, обладающая способностью проникать через гематоэнцефалический барьер

D. билирубин, который даже при высокой концентрации никогда не окрашивает ладони

E. продукт внутрисосудистого гемолиза эритроцитов

Повышение концентрации в крови преимущественно непрямого билирубина характерно для:

A. паренхиматозной желтухи

B. гемолитической желтухи*

C. обтурационной желтухи

D. каротиновой желтухи

E. все не верно

Проявлением незавершенного внутриутробного поворота кишечника является:

A. атрезия пищевода

B. грыжа пупочного канатика (омфалоцеле)*

C. Меккелев дивертикул

D. гипертрофический пилоростеноз

E. атрезия ануса

Амниотрофный тип питания это:

A. питание, путем утилизации клеток слизистой матки

B. питание, осуществляемое с помощью плаценты

C. заглатывание плодом околоплодной жидкости*

D. питание молоком матери

E. введение прикорма младенцу

У большинства новорожденных в течение первых 2 недель жизни кишечник опорожняется:

A. через день

B. ежедневно 1 раз

C. ежедневно 3-6 раз в сутки*

D. ежедневно 10-16 раз в сутки

E. ежедневно 20 раз и более

Дисфагия – это:

A. инфекционное заболевание кишечника у детей

B. повышенный аппетит

C. нарушение процессов фагоцитоза нейтрофилов крови ребенка

D. затруднения глотания у ребенка при приеме пищи*

E. срыгивание у младенцев после кормления грудью

Причина рвоты у маленьких детей:

A. инфекционный гастроентерит

B. неправильная техника кормления

C. пилоростеноз

D. повышенное внутричерепное давление

E. все перечисленное*

Причина запора у детей:

A. аганглиоз толстого кишечника (болезнь Гиршпрунга)

B. Atresia ani

C. гипотония мышц

D. особенности диеты

E. все перечисленное*

Область живота, которая находится в правом верхнем квадранте живота, это:

A. зона Шоффара*

B. точка Дежардена

C. зона Мейо-Робсона

D. точка Боаса

E. селезеночная выемка

Руминация – это:

A. чувство жжение за грудиной

B. упорное обгрызание ногтей

C. чувство неполноты опорожнения кишечника после дефекации

D. «жвачка» у грудных детей - возврат пищи и ее пережевывание повторно*

E. рвота фонтаном

Определите фермент, который не принимает участие в расщеплении белка:

A. трипсин

B. амилаза*

C. эластаза

D. карбопептидаза

E. химотрипсин

Макроскопическое, химическое и микроскопическое исследование кала – это:

A. копрограмма*

B. урограмма

C. гемограмма

D. кардиограмма

E. аудиограмма

Определите для какого заболевания желудка у грудных детей, сопровождающегося рвотой, характерны при рентгенологическом исследовании длительность задержки контрастной смеси и очень узкий пилорический канал:

A. гастро-пищеводный рефлюкс

B. гипертрофический пилоростеноз*

C. опухоль антрального отдела желудка

D. пептическая язва антрального отдела желужка

E. все перечисленное не верно

Анализ кала на скрытую кровь позитивный, если у ребенка:

A. кровотечение из желудка, кишечника

B. носовое кровотечение

C. кровотечение из дивертикула Меккеля

D. кровоточивость десен

E. все перечисленное верно*

Активность АЛТ в норме, мкМ/ч•л:

A. 2,5-3,0

B. 0,1-0,75*

C. 10,0-12,0

D. 1,5-2,0

E. 3,5-4,0

Повышенное содержание непереваренных мышечных волокон в кале – это:

A. стеаторея

B. лямблиоз кишечника

C. гипербилирубинемия

D. креаторея*

E. амилорея

Функциональная недостаточность кардиального сфинктера желудка у детей грудного возраста предрасполагает к:

A. атрезии пищевода

B. диафрагмальной грыже

C. грыже пупочного кольца

D. к язвенной болезни 12-перстной кишки

E. к срыгиванию и рвоте*

Врожденное недоразвитие невральных ганглиев в стенке толстой кишки, сопровождающееся снижением активности ее перистальтики и увеличением объема называется:

A. болезнью Верднига-Гоффманна

B. болезнью Шенляйн-Геноха

C. болезнью Гиршпрунга*

D. болезнью Фалло

E. болезнью Верльгофа

Существование Меккелева дивертикула у ребенка объясняется:

A. неполным обратным развитием эмбриональных жаберных карманов

B. неполным обратным развитием Аранцева протока

C. неполным обратным развитием желточного протока*

D. неполным обратным развитием урахуса

E. неполным обратным развитием овального окна

Эволюционным типом питания, свойственным плоду является:

A. гистотрофное питание

B. желточное питание

C. гемотрофное (плацентарное) питание*

D. лактотрофное питание

E. гетеротрофное питание

Пищевод ребенка характеризуется тем, что:

A. он относительно более короткий и широкий

B. топографически начинается на 2 тела позвонков ниже, чем у взрослых

C. слизистая оболочка его сухая и нежная*

D. хорошо функционируют сфинктеры

E. инородные тела пищевода у детей встречаются исключительно редко

Укажите особенности желудка детей раннего возраста:

A. имеет S-образную форму

B. в первые месяцы жизни расположен горизонтально*

C. емкость желудка 1 л

D. мышечная оболочка развита достаточно

E. ферментативная активность очень высока

Укажите особенности печень детей раннего возраста:

A. относительно большая по раз меру*

B. структура ее к моменту рождения имеет вполне законченное строение

C. функционально зрелая, полностью обеспечивает усвоение липидов в кишечнике

D. желчный пузырь легко пальпируется

E. устойчива в отношении вирусных поражений

Полифагия – это:

A. предпочтение отдельных продуктов

B. усиленное поглощение пищи*

C. отсутствие аппетита

D. повышенный синтез ферментов

E. отсутствие синтеза ферментов

Ребенок чувствует дискомфорт в эпигастрии, который сопровождается слабостью, бледностью кожи, головокружением, позывами к рвоте. Определите это состояние, как:

A. тошноту*

B. изжогу

C. анорексию

D. полифагию

E. рвоту

Определите эндоскопический метод, который используют для исследования пищевода, внутренней поверхности желудка и 12-перстной кишки:

A. интрагастральная рН-метрия

B. рентгенологический

C. фиброэзофагогастродуоденоскопия*

D. цистоскопия

E. отоскопия

Рентгенологическое исследование органов ЖКТ проводят с помощью контрастирования желудка и кишечника:

A. суспензией сульфата бария*

B. радиоизотопами

C. жировой эмульсией

D. кипяченной водой

E. используют все перечисленное

Для определения воспалительных изменений, конкрементов в желчном пузыре в педиатрии чаще всего используют:

A. рентгеноскопию органов брюшной полости

B. радиоизотопное исследование

C. ультразвуковое исследование органов ЖКТ*

D. фиброгастродуоденоскопию

E. Е. дуоденальное зондирование

«Непрямой» билирубин – это:

A. билирубин коньюгированный с глюкуроновой кислотой при прохождении печени

B. билирубин, образованный непосредственно из гемоглобина в ретикулоэндотелиальной системе*

C. субстанция, не обладающая способностью проникать через гематоэнцефалический барьер

D. пигмент, который даже при высокой концентрации в крови никогда не окрашивает ладони

E. продукт внутрисосудистого гемолиза эритроцитов

Повышенное содержание билирубина в крови – это:

A. констипация

B. гиперпротеинемия

C. гипербилирубинемия*

D. иктеричность

E. гиперлипидемия

При характеристике синдрома болей в животе важно указать:

A. локализацию и иррадиацию боли

B. связь с приемом пищи

C. возникновение впервые или повторно

D. имеются ли симптомы раздражения брюшины

E. все перечисленное*

Причиной поноса может быть:

A. инфекция кишечника

B. реакция на психический стресс

C. непереносимость некоторых пищевых веществ

D. неспецифический язвенный колит

E. все перечисленное*

Боль в левом подреберье в точке Мейо-Робсона – один из признаков:

A. панкреатита*

B. гепатита

C. аппендицита

D. сигмоидита

E. проктита

Пункт в левом подреберье на расстоянии 2/3 от пупка по линии бисектрисы левого верхнего квадранта живота, болезненность которой характерна для воспаления тела поджелудочной железы:

A. точка Мейо-Робсона*

B. точка Боаса

C. точка Кера

D. точка Дежардена

E. нет правильного ответа

Повышение количества непереваренных жиров в кале – это:

A. гиперхолестеринемия

B. креаторея

C. амилорея

D. липидограмма

E. стеаторея*

Трихобезоар – это:

A. кишечные шумы при моторике кишечника

B. хроническое инородное тело желудка в виде комка волос*

C. тромб легочной артерии

D. неконтролируемый акт дефекации

E. паразитический организм толстого кишечника человека

К какому возрасту амилолитическая активность ферментов поджелудочной железы достигает уровня взрослого:

A. А. 5-6 мес.

B. В. 1 год

C. С. 2-3 года

D. Д. 4-5 лет*

E. Е. 6-8 лет

Содержание общего билирубина в сыворотке крови детей и подростков в норме, мкМоль/л:

A. А. 0,3-0,9

B. В. 1 -7

C. С. 8-20*

D. Д. 21-79

E. Е. 80-200

Наличие цитолиза печеночных клеток диагностируют с помощью определения:

A. уровня билирубина

B. размеров желчного пузыря

C. уровня аминотрансфераз в сыворотке крови*

D. уровня сахара в сыворотке крови

E. всего перечисленного

Повышенное содержание крахмала в кале – это:

A. стеаторея

B. порфирия

C. гипербилирубинемия

D. креаторея

E. амилорея*

Диарея при колите:

A. стул очень частый

B. стул малым объемом

C. тенезмы

D. боль в нижней области живота

E. все перечисленное верно*

Диарея при энтерите:

A. стул частый

B. стул большого объема

C. Симптом «водного» пятна на пеленке

D. боль вокруг пупка

E. все перечисленное верно*

Гастроентерит – это:

A. Понос и боль в животе

B. Понос и рвота*

C. Понос и повышенная температура тела

D. Понос и желтуха

E. Понос и кашель

Воспаление желчного пузыря:

A. целиакия

B. хронический гастрит

C. муковисцидоз

D. холецистит*

E. трихобезоар

Симптом «песочных» часов при осмотре передней брюшной стенки бывает при:

A. холецистите

B. пилоростенозе*

C. целиакии

D. печеночной недостаточности

E. остром аппендиците

Определите симптомы хронического гастродуоденита:

A. боль в эпигастральной области

B. боль в зоне Шоффара

C. ухудшения осенью и зимой

D. голодные боли ночью

E. все перечисленное*

Быстрая потеря массы тела, сухость слизистых оболочек, уменьшение мочевыделения при диарее и рвоте – это признаки:

A. гипертермии

B. дыхательной недостаточности

C. эксикоза*

D. голодания

E. почечной недостаточности

Нарушения пищеварения вследствие дефицита ферментов на мембране энтероцита вызывает:

A. острый эксикоз

B. хронический гастродуоденит

C. синдром мальдигестии и мальабсорбции*

D. панкреатит

E. колит

При воспалении желчного пузыря боль при пальпации возникает:

A. в левом подреберье

B. в точке Мейо-Робсона

C. в точке Кера*

D. в точке Боаса

E. в правой подвздошной области

Вам необходимо ввести назо-гастральный зонд в желудок ребенка грудного возраста. Определите длину зонда:

A. ¼ длины тела

B. расстояние от мечевидного отростка до кончика носа плюс от кончика носа до мочки уха*

C. длина грудины

D. 40 см

E. глубину введения зонда обязательно определяют с помощью рентгенограммы

У грудного ребенка обезвоживание в связи с диареей. Какие рекомендации по уходу следует начинать незамедлительно:

A. давать пить кипяченое молоко

B. давать пить кипяченую воду

C. давать пить солевой раствор

D. давать пить раствор глюкозы

E. давать пить глюкозо-солевой раствор*

При остром аппендиците болезненность при пальпации живота локализуется:

A. в эпигастрии

B. в правом подреберье

C. в околопупочной области

D. в правой подвздошной области*

E. в правой фланке поясничной области

Определите неправильное положение, характеризующее острый гингивостоматит:

A. вызывается вирусом герпеса человека

B. поражает обычно детей 1-3 лет жизни

C. заболевание – наиболее частая причина образования язвочек на деснах

D. начинается с высокой лихорадки, боли во рту и полного отказа от еды

E. болезнь продолжается 1-2 дня*

Диарея при энтерите характеризуется:

A. частым стулом

B. увеличенным объемом кала за счет воды

C. отсутствием рвоты

D. болью в околопупочной области

E. всем перечисленным*

Гастрит – это:

A. воспаление желудка*

B. рвота

C. боль в эпигастрии

D. положительный тест на Helicobacter pylori

E. ничего из перечисленного

У ребенка 10 лет наиболее вероятно будет способствовать развитию хронического гастродуоденита:

A. нарушение традиционного режима питания

B. нервно-психическое перенапряжение

C. отказ от молочных продуктов

D. прием лекарств, которые раздражают слизистую оболочку желудка

E. контакт со взрослым, больным хроническим гастродуоденитом.*

Определите симптом гастро-эзофагального рефлюкса у грудного ребенка:

A. рвота фонтаном

B. отставание в увеличении массы тела в соответствии с возрастом

C. срыгивания нествороженным молоком сразу после кормления*

D. симптом «песочных часов» на брюшной стенке

E. жидкий учащенный стул

Нарушение утилизации углеводов в кишечнике бывает при:

A. хроническом гастродуодените

B. пилоростенозе

C. диабете

D. синдроме мальабсорбции*

E. незавершенном повороте кишечника

Определите основной клинический признак синдрома желтухи:

A. нервоно-психические расстройства

B. снижение аппетита

C. иктеричность склер и кожи*

D. болезненность печени при пальпации и увеличение ее размеров

E. белесоватый стул

Определите клинику язвенной болезни 12 п.к.:

A. стойкая боль в гастродуоденальной зоне

B. изжога, отрыжка, тошнота, рвота

C. астения

D. язвенный дефект при эндоскопии

E. все перечисленное*

Какие блюда следует исключить из рациона ребенка, страдающего непереносимостью лактозы:

A. пюре из варенных овощей

B. мясные супы

C. цельное молоко*

D. сухари, черствый хлеб

E. рыбные блюда

У ребенка впервые острая боль в животе. В этой ситуации противопоказано:

A. измерение температуры тела в прямой кишке

B. глубокая пальпация живота

C. уточнение характера стула, в том числе с помощью пальцевого ректального исследования

D. осторожного предположения, что ребенка нужно будет госпитализировать

E. согревание живота грелкой *

При пальпации живота его болезненность, характерная для застойной сердечной недостаточности, определяется:

A. в эпигастрии

B. в правом подреберье*

C. в правой подвздошной ямке

D. в области пупка

E. в надлобковой области

Молочница, это:

A. аллергия детей на коровье молоко

B. форма стоматита у новорожденных детей, вызываемая дрожжевыми грибами*

C. болезненное нагрубание молочных желез у женщин, кормящих грудью

D. отказ ребенка от кормления грудью

E. дерматит у грудного ребенка, локализованный на ягодицах

Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 470 | Нарушение авторских прав