АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Г) Rp.: “Erius” 0,05

D.t.d. № 10 in tab. in obd.

S. Призначають дітям віком від 6-12 років по ½ табл., 1 раз на добу, старшім 12 років по 1 табл 1 раз на добу.

Rp.: Sir.“Erius” 100 ml (5 mg/ml)

D.t.d. № 10 in tab. in obd.

S. Призначають дітям віком від 6-12міс. по ½ мер.ложки, 1 раз на добу, старшім 12 років по 1 мер.лож. 1 раз на добу.

 

Задача №4

A) Поліноз, алергічний ринокон’юнктивіт.

Загальний аналіз крові;

Загальний аналіз сечі;

Аналіз калу на я/г та простійші, 3- чи;

Шкірні проби з харчовими, побутовими, пилковими та грибковими алергенами в періоді ремісії.

Визначення загального рівня Ig E та алергенспецифічних Ig E- антитіл.

Клітинні реакції гіперчутливості in vitro

Імунологічне обстеження.

Цитологічне дослідження мазку – відбитку зі слизової оболонки носу, в окремих випадках провокаційні (назальні, очні) проби.

За необхідності інструментальні методи дослідження.

Консультація ЛОР, офтальмолога, алерголога.

Б) Частими ангінами. Дані алергологічного анамнезу: мати хворіє на екзему, у дитини були прояви ЕКД на фрукти червоного забарвлення.

В) Режим

Застосування топічних антигістамінних препаратів, кромонів, системні антигістамінні препарати або аерозольні глюкокортикостероїди.

Деконгестанти

Фізіотерапія

СІТ в періоді ремісії.

Г) Rp.: Tab. “Lorano” 0,01

D.t.d. № 10 in tab. in obd.

S. Призначають дітям віком від 6-12 років по ½ табл., 1 раз на добу, старшім 12 років по 1 табл 1 раз на добу.

Задача №5

A) Гостра кропив’янка

Б)Клінічний аналіз крові;

Загальний аналіз сечі;

Біохімічний аналіз крові (загальний білок, білірубін, АЛТ, АСТ, глюкоза крові)

РВ, ВІЛ.

Визначення загального рівня Ig E та алергенспецифічних Ig E- антитіл.

Копро грама

Бактеріологічне дослідження фекалій;

Бактеріологічне дослідження зі слизових рото глотки й вогнищ хронічної інфекції, включаючи дослідження на хелікобактер пілорі.

Паразитологічне обстеження;

Імунологічне дослідження при необхідності.

Алергологічне обстеження;

Інструментальне дослідження: УЗД, ендоскопічне дослідження.

Консультації фахівців.

В)Голод 2-3 доби;

Ентеросорбенти, антигістамінні препарати, В/В ГКС препарати (1-2 мг/кг м.т).

Г) Rp.: Sir. Тavegil 10 ml

D.S. Призначають дітям в віці до 1 року по 1 - 2,5 мл на прийом; від 1 року до 3 років - по 2,5 - 5 мл; 3 - 6 років - 5 мл; 6 - 12 років - 7,5 мл. Призначають 2 рази на день (перед сніданком та сном), в 10 мл 1 мг тавегілу.

 

Задача №6

. БА, персистуюча, приступний період.

2. Обов’язкові:

ü Загальний аналіз крові;

ü Загальний аналіз сечі,

ü Аналіз кала на наявність яєць гельмінтів і найпростіших,

ü Рентгенографія органів грудної клітки в прямій

ü Спірометрія, пікфлоуметрія;

q Додаткові і рекомендовані:

ü Визначення рівня загального Ig E у сироватці крові;

ü Проведення шкірних прик-тестів з алергенами;

ü Визначення рівня алергенспецифічних Ig E у сироватці крові;

ü Визначення спонтанної чи індукованої еозинофілії мокротиння, слизу, і рідини бронхоальвеолярного лаважа;

q За показаннями:

ü Реакція Манту;

ü Біохімічний аналіз крові (при супутній патології);

ü Імунологічне дослідження ІІ і ІІІ рівня (при підозрі на імунодефіцит;

ü Рентгенографія придаткових пазух носа;

q Обов'язкові консультації фахівців:

ü алерголога;

ü отоларінголога;

3. 1 Інгаляційні β2 –агоністи швидкої дії; Антихолінергічні препарати; Теофіліни короткої дії;

2. Інгаляційні глюкокортикоїди або Комбіновані препарати

3. Антилейкотриєнові препарати

4. Кромони.

5. Реабілітаційні заходи, профілактичні, санаторно-курортне лікування.

4. Rp: Sir. Ambroxoli: 100 ml.

D.S.Дітям від12 років препарат призначають протягом перших 2-3 днів по 10 мл (2 ч. л.), а потім по 5 мл (1 ч. ложка) 3 раза/добу. сироп (15 мг/5 мл)
Дітям в віці 5-12 років призначають по 5 мл (1 ч. ложка) 2-3 раза/добу.
Дітям в віці 2-5 років - по 2.5 мл (1/2 ч. ложки) 3 раза/добу.

 

Задача №7.

  1. БА, атопічна форма, персистуюча, період загострення.
  2. Загальний аналіз крові;

ü Загальний аналіз сечі,

ü Аналіз кала на наявність яєць гельмінтів і найпростіших,

ü Рентгенографія органів грудної клітки в прямій

q Додаткові і рекомендовані:

ü Визначення рівня загального Ig E у сироватці крові;

ü Проведення шкірних прик-тестів з алергенами;

ü Визначення рівня алергенспецифічних Ig E у сироватці крові;

ü Визначення спонтанної чи індукованої еозинофілії мокротиння, слизу, і рідини бронхоальвеолярного лаважа;

Обов'язкові консультації:

ü алерголога;

ü отоларінголога;

3. 1.Інгаляційні β2 –агоністи швидкої дії; Антихолінергічні препарати; Теофіліни короткої дії;

2. Інгаляційні глюкокортикоїди або Комбіновані препарати

3. Антилейкотриєнові препарати

4. Rp: Ing.“Flixotid 25/50”№ 1

D.S. По 2 дози 4 раза/добу.

 

Задача №8.

  1. БА, атопічна форма, персистуюча, період загострення.
  2. Загальний аналіз крові;

ü Загальний аналіз сечі,

ü Аналіз кала на наявність яєць гельмінтів і найпростіших,

ü Рентгенографія органів грудної клітки в прямій

q Додаткові і рекомендовані:

ü Визначення рівня загального Ig E у сироватці крові;

ü Проведення шкірних прик-тестів з алергенами;

ü Визначення рівня алергенспецифічних Ig E у сироватці крові;

ü Визначення спонтанної чи індукованої еозинофілії мокротиння, слизу, і рідини бронхоальвеолярного лаважа;

Обов'язкові консультації:

ü алерголога;

ü отоларінголога;

  1. Дитину слід негайно госпіталізувати.
  2. Rp: Ing. « Seretidі» 50/125

D. S. По 2 вд.х 2 рази на день.

 

Задача 9. Коарктація аорти.


Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 656 | Нарушение авторских прав







При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.005 сек.)