АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Шпоры по педиатрии

Прочитайте:
  1. Антенатальная профилактика отклонений развития. Значение антенатальной профилактики в педиатрии.
  2. Краткие сведения из истории педиатрии
  3. МДК. 02.01. Осуществление сестринского ухода за пациентами при лечебно-диагностических вмешательствах в педиатрии
  4. Основные пути развития отечественной педиатрии (труды М.В.Ломоносова, Н.М.Максимовича-Амбодика, С.Ф.Хотовицкого, Н.Ф.Филатова, Н.П.Гундобина).
  5. Основные пути развития отечественной педиатрии (труды М.В.Ломоносова,Н.М.Максимовича-Амбодика, С.Ф.Хотовицкого, Н.Ф.Филатова, Н.П.Гундобина).
  6. Пропедевтика в педиатрии
  7. Развитие охраны и материнства в России. Выдающиеся отечественные педиатры и их вклад в развитие педиатрии: Тур А.Ф., Маслов М.С., Домбровская Ю.Ф.
1.Организация питания детей старше года. Составление рационов питания для детей старше 1-го года основывается на их возрастной потребности в основных пищевых веществах (белки, жиры, углеводы) и энергии. Питание детей в возрасте от 1г. до 3лет и детей от 3лет до 7лет составляются раздельные меню, и различается по кол-ву продуктов, объёму суточного рациона и величине разовых порций, а также по особенностям кулинарной обработки продуктов детям от 1 до 3 лет требуется измельченная (средние кусочки), пюреобразная, отварная и тушеная пища. После 2-х лет рацион питания по составу приближается к семейному столу. Организуя питание детей старше года, надо учитывать их физиологические особенности: развитие жевательного аппарата, нарастание ферментативной энергии пищеварительных соков, развитие вкусового восприятия. На 2-ом г. жизни, когда у реб-ка достаточное кол-во зубов, его меню становится разнообразнее, жидкая и полужидкая пища заменяется более твёрдой. Теперь можно давать не только каши, но и запеканки, котлеты, оладьи, овощи вареные или тушеные, нарезанные кусочками. Мясное и рыбное пюре заменяют фрикадельками, котлетами. Продукты детского питания должны быть разнообразными, содержать различные сорта хлеба, всевозможные крупы, овощи, зелень, фрукты, молоко, молочные продукты, мясо, рыбу, яйца. В сутки требуется молока реб-ку от 1г. до 2лет не менее 700мл., от 2 до 7 лет –не менее 500мл. В рацион детского питания следует включать куриное мясо, печень, мозги. Нельзя давать жирную свинину, баранину, гусиное мясо, жиры из этих продуктов плохо усваиваются. Рыба в питании может быть любая, необходимо только освободить мясо от костей. В детском питании широко используют овощи, фрукты и ягоды, такие как редис, репу, редька, лук, кабачки, шиповник, смородина, брусника, клюква и др. Следует в рацион питания детей включать огородную и дикорастущую зелень (лук, укроп, шпинат и др.). В меню обязательно учитывается количественные и качественные норм питания, правильное соотношение в нём белков, жиров и углеводов (1:1:4 для детей старше 1 года, то для ребенка преддошкольного возраста эта формула, меняется на 1:1:5, что связано с более интенсивными обменными процессами), калорийность пищи. Нормы питания вычисляются в зависимости от возраста и веса реб-ка. Продукты богатые белком (мясо, рыба, бобовые), дают в 1-ую половину дня – на завтрак и обед, т.к. они, особенно в сочетании с жиром, дольше задерживаются в желудке и требуют для переработки много пищеварительных соков. Во время ночного сна процессы пищеварения замедляются, потому на ужин реб-к должен получать молочные, овощные и крупяные блюда как легко усвояемые. В меню детей необходимо ежедневно вводить нужное им кол-во витаминов и минеральных веществ. После 1,5 лет почти все дети находятся на 4-разовом питании, с промежутками между приёмами пищи в 3-4ч., хотя нередко за 1 час до сна выпивают кисломолочный напиток. Суточный объём калорийности рациона питания распределяется примерно так: завтрак-25%, обед-35%, полдник-15%, ужин -25% от суточной потребности детей в энергии. Последнее кормление реб-ка проводится за 1-1,5ч до сна. Важное значение в организации питания детей имеет строгое соблюдение режима питания. Время приёма пищи должно быть постоянным и соответствовать физиологическим особенностям детей разных возрастных групп. Строгое соблюдение часов приёма пищи обуславливает выработку условного пищевого рефлекса на время, т.е. обеспечивает выработку необходимых пищеварительных соков и хорошее усвоение принятой пищи. Перед едой следует избегать шумных игр, сильных впечатлений, кот-е могут затормозить выработку у детей пищеварительных соков и подавить пищевой рефлекс. В групповой или специально оборудованной столовой помощник воспитателя подготавливает столы для приёма пищи. Дежурные дети, одетые в белые халаты, (начиная с 1,5-2лет) помогают ей, остальные под наблюдением воспитателя моют руки. Надо следить за тем, чтобы 1-ми мыли руки и садились за стол дети, кот-е медленно едят. В столовой создаются уютная обстановка: на столах чистые скатерти или клеёнки, посуда одинаковой формы и небольших размеров. Детская пища должна быть разнообразной, вкусно приготовлена и красиво подана. Между подачей 1-го и 2-го блюда небольшие интервалы. Детей необходимо приучать есть бульон вместе с его заправкой, мясо – с гарниром. Если 2-ое блюдо сухое или твёрдое, можно разрешить запивать его компотом или киселём. Водой запивать пищу не следует, т.к. она, разбавляя пищеварительные соки, снижает их концентрацию. Не надо принуждать реб-ка, если он не хочет съедать всю пищу. Обычно рекомендуются средние норы питания, не рассчитанные на индивидуальные особенности и потребности организма реб-ка. Кормление реб-ка против его желания может вызвать отвращение к пище. Рациональное питание, гигиенический режим и правильный уход за реб-ком способствуют улучшению аппетита и хорошему здоровью.     2. Какое значение для роста и развития реб-ка имеют белки и жиры. Белки. Белки представляют собой важнейшую составную часть пищи. Недостаточность белков в питания явл. одной из причин повышенной восприимчивости организма к инфекционным заболеваниям. При недостаточном кол-ве белков снижается кроветворение, задерживается развитие растущего организма, нарушается деят-ть нервной системы, печени и других органов, замедляется восстановление клеток после тяжелых заболеваний. Избыток белков в рационе также может принести вред организму. Жиры. Жиры представляют собой готовый «горючий» материал, кот-й снабжает организм энергией. Жиры необходимы для обеспечения нормального усвоения организмом белков, некоторых минерал, солей, а также жирорастворимых витаминов. Наличие жиров в пище придает различным блюдам высокие вкусовые качества, способствует возбуждению аппетита, имеющего важнейшее значение для нормального пищеварения.     3. Значение углеводов и воды для организма. Углеводы.Свыше половины энергии, необходимой для нормальной жизнедеятельности, организм человека получает с углеводами. Они содержатся в продуктах растительного происхождения. Большое кол-во углеводов в виде крахмала содержится в хлебе, крупах, картофеле, а в виде сахаров — в сахаре, кондитерских изделиях, сладких сортах плодов и ягод. Углеводы имеют исключительно важное значение для деят-ти мышц, нервной системы, сердца, печени и др. органов. Углеводы играют определенную роль в процессах обмена веществ. Они необходимы для нормального усвоения организмом жиров. Но избыточное поступление сахара в сочетании с общим высококалорийным питанием может привести к ожирению, раннему развитию атеросклероза и снижению работоспособности. Углеводы необходимы для детей, т. к. они явл. хорошим источником энергии. Особо важное значение имеют легкоусвояемые углеводы, кот-е содержатся в ягодах, фруктах и продуктах их переработки, в молоке содержится незаменимый для детей углевод — лактоза. Однако следует помнить и об отрицательном влиянии избыточного поступления углеводов (выше физиологических норм) на детский организм, что проявляется в нарушении обмена, снижении устойчивости к заболеваниям, ожирении. Вода не явл. источником энергии, но ее поступление в организм — обязательное условие его нормальной жизнедеят-ти. Кол-во воды у взрослого человека составляет 65 % от общей массы тела, у ребенка — 75-80 %. Она явл. составной частью внутренней среды организма, универсальным растворителем, участвует в регуляции температуры тела. Больше всего воды в крови, во внутренних органах, в мышцах, меньше в жировой ткани и в костях. Суточная потребность в воде взрослого человека — 2—2,5 л. Основные органы, выделяющие воду из организма, — почки, потовые железы, легкие и кишечник. Нормальная деят-ть организма характеризуется сохранением водного баланса, т.е. кол-во поступившей воды равно кол-ву выведенной. Если воды выводится из организма больше, чем поступает, возникает чувство жажды. Организм ребенка быстро накапливает и быстро теряет воду. Это обусловлено интенсивным ростом, физиологической незрелостью почек и нейроэндокринных механизмов регуляции водного обмена. При этом потери воды и обезвоживание организма у детей значительно выше, чем у взрослых, и во многом зависят от выделения воды через легкие и кожу. В сутки выделение воды может достигать 50 % объема принятой жидкости, особенно при перегревании ребенка. Столь значительная потеря воды вызывает у детей большую, чем у взрослых, потребность восполнить ее. Недостаточное кол-во воды может привести к «солевой лихорадке», т.е. к повышению температуры тела. Потребность в воде на 1 кг массы тела с возрастом уменьшается. В 3 мес. ребенку на 1 кг массы требуется 150—170 г воды, в 2 года — 95 г, в 13 лет — 45 г. Регуляция водного обмена осуществляется нервно гуморальным путем. Центр жажды находится в гипоталамусе. Водный баланс регулируют минералокортикоиды (кора надпочечников) и антидиуретический гормон (гипоталамус). 4. Витамины классификация, их значение для роста и развития ребёнка. Витамины – это биологически активные в-ва органического происхождения, кот-е попадают в организм с едой и имеют огромное значение для обеспечения нормального обмена веществ и жизнедеят-ти. Существует классификация витаминов на жиро- (А, D, Е, К) и водорасстворимые (все В, С, Р). водорасстворимые никогда не вызывают избыток витамина, тогда как избыток жирорастворимых витаминов ничем не лучше их недостатка. Витамин А необходим для роста и функционирования клеток, входит в состав зрительных пигментов, по этому крайне необходим для нормального зрения, стимулирует иммунные процессы, повышает сопротивляемость против инфекций. Витамин D регулирует обмен кальция и фосфора. Этот витамин крайне необходим для лечения и профилактики рахита, для ускорения развития костной мозоли при переломах. Витамин Е мощнейший антиоксидант, защищает клетки от разных агрессивных веществ, усиливает действие половых гормонов, необходим для нормального функционирования половой системы. Витамин К необходим для поддержания нормальной сворачиваемости крови, повышает стойкость капилляров, необходим для остановки кровотечений. Витамин С также явл.антиоксидантом, повышает стойкость капилляров, берет участие в обмене многих др. витаминов, в том числе фолиевой кислоты, активирует многие ферменты. Применяют при заболеваниях желудка, печени, сердечно-сосудистой системы, проблемах кроветворения, интоксикации. Витамин Р бережет сосуды, стимулирует работу печени и выделения желчи. Детский организм быстро растет и развивается, поэтому важно, чтобы питание ребенка было разнообразным и содержало все необходимые витамины и микроэлементы, необходимые для правильной регуляции биохимических процессов. Витамины и минералы просто необходимы ребенку. Они поддерживают иммунную систему, оказывают влияние на работу внутренних органов и развитие мозга. Отсутствие какого-либо из витаминов в пище ведет к недостаточному образованию в организме жизненно важных ферментов и, как следствие, к специфическому нарушению обмена веществ. Поэтому грамотно подобранный и сбалансированный витаминно-минеральный комплекс особенно важен для здоровья и нормального роста ребенка. Больше всего витаминов в сезонных овощах и фруктах. Мандарины, хурма, гранаты, фейхоа, кот-е созревают осенью, к зиме еще не успевают растерять своих полезных качеств. Они содержат много аскорбиновой кислоты, необходимой для работы иммунной системы. Вот почему в холодное время года специалисты советуют почаще выбирать для малыша именно эти фрукты, а не только традиционные яблоки и бананы.  
5. Какова роль витамина «А» для организма ребёнка.Жирорастворимые витамины в отличие от водорастворимых откладываются в жировых депо и не так легко выводятся из организма, поэтому сохраняются длительное время. Эти витамины позволяют полноценно усваивать пищевые жиры. Витамин А (ретинол) в организме человека депонируется в печени. Содержится в зрительных пигментах фоторецепторов сетчатки и поэтому обеспечивает зрительную функцию глаз, особенно при недостаточном освещении. Способствует нормальному функционированию всех слизистых оболочек человека и кожных покровов, иммунной системы, участвует в формировании костей, способствует защите организма от развития онкологических и инфекционных заболеваний. В большом кол-ве содержится в печени, яйцах, масле, сыре, молоке, красно-оранжевых овощах (морковь, перец, помидоры). В овощах содержатся каротины, кот-е превращаются в ретинол. Недостаточное потребление витамина А приводит к поражению зрения, кожи и слизистых оболочек, нарушению функции многих органов и систем. Последствия недостаточности витамина А тем тяжелее, чем моложе человек. У детей возникает задержка роста, уменьшение массы тела, снижение сопротивляемости инфекциям, поражения глаз. Развивается «куриная слепота» — нарушение сумеречного зрения. Избыточное потребление витамина А приводит к покраснению кожных покровов, появлению «чешуйчатой кожи» и потрескавших губ, позже возникают головные боли, боли в суставах и общая слабость. Предшественниками витаминаА явл. -каротин и др. ка- ротиноиды, но этим их функции не ограничиваются. Они сами по себе имеют важное значение в метаболизме, явл. антиоксидантами, стимулируют иммунную систему. Каротиноиды уменьшают степень интоксикации, вызываемой курением и вдыханием загрязненного воздуха. Дефицит (-каротина чаще всего наблюдается у курильщиков. Особенно много каротиноидов в моркови, тыкве, помидорах и красном перце. Оптимальная суточная доза каротина — 15-50 мг. При его передозировке появляется желтая окраска лица, ступней и ладоней.   6. Значение витамина «Д» для роста и развития реб-ка. Какое заболевание развивается у детей при дефиците данного витамина. витамин «Д» жирорастворимый в отличие от водорастворимых такие витамины откладываются в жировых депо и не так легко выводятся из организма, поэтому сохраняются длительное время. Эти витамины позволяют наиболее полноценно усваивать пищевые жиры.Витамин D регулирует обмен кальция и фосфора. Этот витамин крайне необходим для лечения и профилактики рахита, для ускорения развития костной мозоли при переломах. Витамин D содержится в основном в рыбьем жире, яичных желтках. У большинства людей главным его источником явл. синтез в коже, меньшее значение имеет поступление с пищей. Поэтому дефицит витамина D в организме чаще всего возникает при недостаточном пребывании человека на открытом воздухе, ограниченном воздействии солнечных лучей. Витамин D играет большую роль в регуляции обмена фосфора и кальция в организме. Он необходим для нормального формирования костей и зубов, особенно в растущем организме. Витамин D называют «противорахитическим витамином». При не- достатке его у детей кости растут неправильно, становятся непрочными. Кости ног и позвоночника прогибаются, искривляются под тяжестью тела, деформируются ребра. Дефицит его у детей приводит к рахиту, при котором дефицит кальция отмечается в местах его наибольшей потребности, т. е. в участках энхондральной оссификации. Физиологическое значение. Витамин Д нормализует всасывание из кишечника солей кальция и фосфора, способствует отложению в костях фосфора и фосфата кальция (т.е. укрепляет зубы) и препятствует заболеванию рахитом. Рахит развивается при недостатке ультрафиолетовых лучей и неполноценном и неадекватном питании. При гипервитаминозе Dразвиваются потеря аппетита, тошнота, головная боль, нарушение сна, раздражительность, повышение температуры тела. На 1-ом году ребенок должен дополнительно получать только профилактическую дозу витамина Д3. молоко и молочные продукты источники витамина Д, кальция, фосфора.       7. Влияние витамина «Е» на развитие и заболеваемость реб-ка.Витамины явл. абсолютно необходимыми компонентами пищи, без поступления которых невозможно нормальное функционирование организма.Витамин Е мощнейший антиоксидант, защищает клетки от разных агрессивных веществ, усиливает действие половых гормонов, необходим для нормального функционирования половой системы. Витамин Е (токоферол)– жирорастворимый витамин, которым богаты пшеница, овощи, растительное масло и маргарин. Витамин Е содержится во всех клеточных мембранах и выполняет функцию защиты ненасыщенных липидов от перекисного окисления. Он защищает клеточные структуры, эритроциты, ДНК от повреждения, стимулирует систему кровообращения, предотвращает окисление холестерина, улучшает состояние иммунной системы, предупреждает развитие катаракты, уменьшает вредные последствия курения и дыхания загрязненным воздухом, обеспечивает нормальную деят-ть мышечной ткани, снижает восприимчивость к стрессам, улучшает функцию нейронов головного мозга, способствует сохранению памяти при старении, улучшает функцию половых желез. Дефицит витамина Е у детей приводит к развитию рахита, себорейного дерматита недоношенных новорожденных. Потребность в нем увеличивается при беременности и кормлении грудью. Основные продукты, в кот-х содержится витамин Е, — это растительные масла, зерновые, зеленые овощи, печень, яичные желтки. При дефиците его наблюдается поражение скелетных мышц и миокарда, разрушение эритроцитов, нарушение функции нервной системы. Витамин Е тесно связан с состоянием и функцией биологических мембран, а также препятствует разрушению эритроцитов. Достаточный уровень токоферолов способствует развитию мышц и нормализует мышечную деят-ть, предотвращая развитие мышечной слабости и утомления. Физиологическая потребность в витамине Е составляет 10-20 мг в сутки. 8. Значение витамина «К» для организма реб-ка. Витамин Кучаствует в образовании протромбинового комплекса и др. факторов свертывающей системы крови, повышает стойкость капилляров, необходим для остановки кровотечений, необходим для синтеза белка, ускоряет заживление ран и язв. Витамин К один из немногих, который наш организм способен производить самостоятельно, когда здоров. В противном случае существует риск развития геморрагического синдрома, т.е. внутренних кровотечений. В организме человека продуцируется микрофлорой кишечника. Вообще в витамине Кнуждается каждая клетка организма, поскольку он имеет большое значение для сохранения структурных, функциональных свойств клеточных мембран и органелл. Витамин К можно частично восполнить он содержится в зеленых листьях салата, цветной капусте, крапивы, люцерне, зеленых помидорах, плодах шиповника, пшеничном хлебе. Признаком дефицита витамина К явл. снижение кол-ва протромбина в крови, при этом возникают кровоточивость, кровоизлияния и кровотечения. Дефицит витамина К нередко наблюдается у новорожденных детей из-за низкого его содержания в молоке и отсутствия в кишечнике синтезирующей его микрофлоры. Авитаминоз К у детей может протекать в очень тяжелой форме — так называемой геморрагической болезни новорожденных, с кровавым стулом, кровоизлияниями в жизненно важные органы. Наиболее частая причина вторичной недостаточности витамина К в любом возрасте — болезни печени, особенно застойная желтуха, когда прекращается поступление желчи в кишечник и из-за этого нарушается всасывание витамина К. Часто сопровождаются К-витаминной недостаточностью и др. болезни печени Объективный критерий К-витаминной недостаточности — падение активности протромбина в крови. Физиологическая суточная норма — 30-80 мкг.

 

 

9. Какие проявления недостатка витамина А в организме ребёнка. Витамин А - растворяется в жире, разрушается при высокой температуре. При кулинарной обработке витамин А разрушается в небольшом количестве; он откладывается в организме про запас и расходуется по мере надобности. Недостаточное потребление витамина А приводит к поражению зрения, кожи и слизистых оболочек, нарушению функции многих органов и систем. Последствия недостаточности витамина А тем тяжелее, чем моложе человек. У детей возникает задержка роста, уменьше- ние массы тела, снижение сопротивляемости инфекциям, поражения глаз. Развивается «куриная слепота» — нарушение сумеречного зрения. Избыточное потребление витамина А приводит к покраснению кожных покровов, появлению «чешуйчатой кожи» и потрескавших губ, позже возникают головные боли, боли в суставах и общая слабость. Отмечаются также различные расстройства желудочно-кишечного тракта (поносы, плохое переваривание пищи и др.), сухость кожи и слизистых оболочек, воспалительные заболевания лоханок, миндалин и др. Обеспечение потребностей в витамине А во многом зависит от провитамина (каротин), кот-й в большом кол-ве содержится в моркови (витамин лучше усваивается, когда свежий морковный сок пьют с молоком), щавеле, зеленом луке, красных помидорах, абрикосах, красном перце, зеленом горошке, листьях свеклы, брюссельской капусте, сельдерее, мандаринах, яблоках, сливах, манго, ананасах. Из животных источников можно использовать: рыбий жир, говяжью печень, яичный желток, молоко, сливочное масло, сыр.   10.Какое влияние витамин С на обменные процессы и заболеваемость детей? Какое заболевание развивается при отсутствии данного витамина? Водорастворимые витамины хорошо растворяются в воде и легко выводятся из организма с мочой, почти не накапливаясь. Этим они отличаются от жирорастворимых витаминов, кот-е накапливаются в жировой ткани. Кроме того, водорастворимые витамины менее стабильны и разрушаются при приготовлении пищи. В связи с этим их необходимо принимать каждый день. К водорастворимым витаминам относится и Витамин С (аскорбиновая кислота). Для полного насыщения организма аскорбиновой кислотой требуется около 20 мг на 1 кг массы тела. Курение и употребление алкоголя резко снижают содержание витамина в организме, ускоряют его разрушение. Запаса витамина С в организме человека хватает на 1-1,5 мес. при обычной физической нагрузке и без дополнительного поступления его с пищей. Витамин С явл. анти- оксидантом, повышает иммунные свойства организма. Кроме того, он отвечает за устойчивость и адаптацию организма к изменяющимся условиям окружающей среды, а также за способность сопротивляться различным заболеваниям. Витамин С оказывает положительное влияние на свертывающую систему крови, препятствуя тромбообразованию. Выраженный дефицит витамина С ведет к развитию цинги (что в современных условиях маловероятно), проявляющейся подкожными кровоизлияниями, отечностью, воспалением десен, плохим заживлением ран. Витамин С в организме участвует в реакциях биосинтеза и сборки волокон коллагена, входящего в состав соединительной ткани и стенок сосудов. В следствии недостатка витамина С, синтез коллагена нарушается. Классическими симптомами цинги явл. кровоизлияния в органы и ткани (как следствие хрупкости стенок сосудов). Наиболее часто кровотечения наблюдаются на уровне десен, кожи и подкожной клетчатки, суставов. Также нарушается рост и развитие костной и хрящевой ткани у детей, вследствии чего развивается так называемый скорбутный рахит. При цинге характерно развитие анемии в следствии недостаточности абсорбции фолиевой кислоты и железа на уровне кишечника (витамин С облегчает всасывание этих элементов). В настоящее время абсолютный авитаминоз Свстречается редко, но гиповитаминоз весьма распространен среди населения Беларуси. Проявлением его явл подкожные гематомы, кровоточивость десен, общая слабость, боли в суставах, плохое заживление ран и порезов. Физиологическое значение витамина С связано с его окислительно-восстановительными свойствами. Витамин С играет роль в гидроксилировании и окисления гормонов коры надпочечников. При понижении содержания в организме витамина С человек не испытывает радости, у него развивается апатия, а также снижается сопротивляемость организма заболеваниям верхних дыхательных путей. При многих болезнях рекомендуется принимать повышенные дозы витамина С. предлагается использование аскорбиновой кислоты в больших дозах в качестве профилактического средства от простудных заболеваний. Естественными его источниками явл. растительные продукты, особенно плоды шиповника, черная смородина, зеленые листовые овощи, кислые яблоки, цитрусовые.   11. Какое значение имеет витамин P для нормального функционирования организма ребёнка?Водорастворимые витамины хорошо растворяются в воде и легко выводятся из организма с мочой, почти не накапливаясь. Этим они отличаются от жирорастворимых витаминов, кот-е накапливаются в жировой ткани. Кроме того, водорастворимые витамины менее стабильны и разрушаются при приготовлении пищи. В связи с этим их необходимо принимать каждый день. К водорастворимым витаминам относится витамин Р. Витамин Р или (биофлавоноиды), основными из биофлавоноидов явл. рутин и кверцетин. Витамин Р, или биофлавоноиды, явл. синергистом витамина С. Витамин Р и витамин С тесно связаны между собой. Рутин повышает активность аскорбиновой кислоты. Защищая от окисления, помогает лучшему её усвоению, он по праву считается "главный партнёр" аскорбинки. Укрепляя стенки кровеносных сосудов и уменьшая их ломкость, он тем самым снижает риск внутренних кровоизлияний, предупреждает образование атеросклеротических бляшек. Нормализует повышенное артериальное давление, способствуя расширению сосудов. Способствует формированию соединительной ткани, а следовательно быстрому заживлению ран и ожогов. Повышает иммунитет, обладает противовирусной активностью. Биофлавоноиды, особенно в сочетании с аскорбиновой кислотой, уменьшают ломкость капилляров, участвуют в окислительно-восстановительных процессах, обладают антиоксидантными свойствами. Эти водорастворимые вещества растительного происхождения очень важны для здоровья. Когда флавоноиды попадают в организм человека, они продолжают свою работу – защищают клетки. На этих их свойствах основана вся народная медицина. Молекулы флавоноидов бесконечно разнообразны. Их действие на организм резко повышает эффективность других полезных веществ: например, витамин С в присутствии флавоноидов становится активнее почти в 20 раз и сам получает защиту от окисления. Они содержатся во многих растениях: плодах шиповника, цитрусовых, ягодах красной и черной смородины, зеленых листьях чая. Дефицит витамина Р, особенно зимой и весной частое явление.. Нехватка витамина Р, проявляется общей слабостью и быстрой утомляемостью, болью в ногах при ходьбе и в плечах, мелких, а потом и крупных кожных кровоизлияниях в виде точечных высыпаний, кровоточивость дёсен ― вашему организму явно не хватает витамина Р. Недостаток биофлавоноидов может возникать на фоне длительного приема антибиотиков (или в больших дозах) и других сильнодействующих препаратов, при любом неблагоприятном воздействии на организм, например, травма или хирургическое вмешательство.     12. Значение витамина РР для организма ребёнка. Водорастворимые витамины хорошо растворяются в воде и легко выводятся из организма с мочой, почти не накапливаясь. Этим они отличаются от жирорастворимых витаминов, кот-е накапливаются в жировой ткани. Кроме того, водорастворимые витамины менее стабильны и разрушаются при приготовлении пищи. В связи с этим их необходимо принимать каждый день. К водорастворимым витаминам относится Витамин РР - компонент В-комплекса, имеющий решающее значение для выработки энергии и поддержания благополучия на многих уровнях, особенно для здоровья сердца и оптимального кровообращения. Он участвует более чем в полусотне реакций, в ходе которых сахар и жир превращаются в энергию. Витамин РР (никотиновая кислота, ниацин; никотинамид) участвует в окислительно-восстановительных реакциях, процессах внутритканевого дыхания. Никотиномид. способен в определенной степени предотвращать повреждение поджелудочной железы, приводящее к утрате организмом способности вырабатывать собственный инсулин. Именно из этих соображений исходили исследователи, когда в профилактических целях давали никотинамид примерно 80 тысячам детей (от 5 до 7 лет). Витамин РР влияет на функциональное состояние ЦНС, сердечно-сосудистой системы (играют роль сосудорасширяющие свойства – понижение артериального и венозного давления), органов пищеварения (повышение секреторной и моторной функций желудка, стимуляция внешнесекреторной функции поджелудочной железы, благоприятное влияние на функции печени), систему кроветворения (стимуляция костного мозга), эритропоэза (синтеза эритроцитов крови), усиливает действие инсулина, меркузала, дигиталиса и пр. При дефиците никотиновой кислоты развивается пеллагра — заболевание, характеризующееся нарушениями со стороны центральной нервной системы (нервно-психические расстройства), желудочно-кишечного тракта (поносы), кожных покровов (трещины, огрубение кожи), поражаются слизистые оболочки полости рта и языка, нарушается нервная система: ребенок становится раздражительным, беспокойным, его мучают бессонница, полиневриты. Типичными для пеллагры явл. дерматиты и пигментация кожи, в более тяжелых случаях — нарушения психики. Содержится в отрубях, говяжьей печени, молоке, яйцах, мясных продуктах, дрожжах, гречневой крупе, меньше в картофеле и овощах.  

 

13. Какова роль витаминов группы В (В1, В2) для организма ребёнка. Витамин В1 (тиамин) Оказывает благотворное действие на клеточное дыхание, процессы ассимиляции, обмен веществ, углеводный, жировой, белковый, минеральный обмен, сердечно-сосудистую систему и органы пищеварения, функцию нервной системы, в том числе на нервную трофику (питание).Принимает участие в обмене углеводов, в частности, в нервной системе. Он также необходим для нормального течения обменных процессов в сердечной мышце.Физиологическая роль его очень важна: он регулирует белковый, углеводный и жировой обмен, активирует синтез актина и миозина (восстанавливает сердечную мышцу после инфаркта), стимулирует синтез соединительной ткани (важно при поражениях опорно-двигательного аппарата), явл. антиоксидантом и иммуностимулятором. Активно участвует в обмене веществ: окислительно-восстановительных процессах, клеточном дыхании, окислении углеводов, молочной кислоты, альдегидов, обмене жиров, порфиринов, синтезе белков, окислительном дезаминировании аминокислот. Необходим для обеспечения роста. Оказывает регулирующее действие на функцию ЦНС, особенно ее вегетативного отдела, стимулирует эритропоэз (генерацию новых клеток крови – эритроцитов), регулирует функции печени, благоприятно влияет на сетчатку глаза и пр. При отсутствии в пище тиамина уже через 1—3 мес. наступает авитаминоз В1; который сопровождается нарушением функций нервной системы, судорогами, слабостью, похудением, снижением аппетита, тошнотой. Классическим примером такого авитаминоза явл. болезнь бери-бери, сопровождающаяся поражением нервной системы и параличами. Его типичные проявления - полиневриты и сердечная недостаточность.Суточная физиологическая потребность в тиамине составляет около 2—3 мг, но изменяется в зависимости от возраста, индивидуального рациона, т.к. частично витамин может синтезироваться в кишечнике. Естественные источники В1 - продукты питания растительного происхождения. В семенах хлебных злаков этот витамин содержится почти исключительно в поверхностном слое семян, поэтому удаление их верхнего слоя при приготовлении высших сортов белой муки сопровождается большими потерями витамина В1. Усугубляет гиповитаминоз B1 избыточное употребление углеводов, особенно легко усвояющихся. Много витамина В1 содержится в зародышах пшеницы, изюме, зеленой фасоли, пивных дрожжах, устрицах, говяжьих почках и печени. Витамин В2 (рибофлавин) вместе с тиамином играет важную роль в белковом, углеводном и липидном обмене. Этот витамин встречается во всех животных и растительных тканях и принимает участие во многих биохимических процессах, в частности, в окислительных превращениях аминокислот и тканевом дыхании. Достаточно специфичные проявления недостатка витамина В2 - некоторые заболевания глаз, а также воспалительные поражения слизистой оболочки ротовой полости и губ. В организм человека поступает с мясными и молочными продуктами, зерновыми и др. растениями. При недостаточном поступлении рибофлавина в организм поражаются кожа, слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта и глаза, возникает мышечная слабость, а у детей, кроме того, отмечается задержка роста. Симптомами дефицита явл. снижение массы тела, плохой аппетит, язвы в ротовой полости, болезненные трещинки в уголках рта, ярко-красный язык, нарушение зрения. Рибофлавин содержат печень, почки, молоко, яйца, рыба, неочищенные зерновые, капуста. Суточная физиологическая норма витамина В2 — 2,5-3 мг. 14. При недостатке какого витамина возникает рахит? Причиной рахита явл. недостаток витамина «Д» в детском организме. Дефицит этого витамина в 1-ую очередь обуславливается недостаточным облучением кожи ребёнка ультрафиолетовыми лучами солнца, под влиянием которых происходит образование активного витамина «Д» из провитамина кожи. Это наблюдается при недостаточном пользовании свежим воздухом и светом. Наряду с недостатком витамина «Д» наблюдается дефицит витаминов «А, В и С». Большую роль в развитии рахита играет искусственное вскармливание ребёнка, длительное однообразное молочное питание без овощей и фруктов, злоупотребление мучной пищей. Рахит возникает у детей, страдающих желудочно-кишечными расстройствами, т.к. при этом нарушается всасывание продуктов питания, в том числе витамина «Д». Повышенная заболеваемость рахита наблюдается у недоношенных детей. 1-ые признаки рахита могут выявляться уже на 3-ем мес. (иногда раньше) жизни ребёнка. Обычно мать отмечает, что ранее весёлый реб-к становится беспокойным, пугливым, вздрагивает во сне. Затем у него проявляется повышенная потливость, особенно головы. Он начинает тереться о подушку, что вызывает облысение затылка. Между 3-м и 4-м месс. Наблюдается размягчение затылочной кости. Примерно в то же время возникаю утолщения на месте сращения костной части рёбер с хрящевой. При рахите отмечается развитие лобных и теменных бугров, что обуславливает неправильную форму черепа, запоздалое закрытие швов и родничков, позднее и неправильное прорезывание зубов и неправильное формирование прикуса. Вследствие мягкости и податливости рёбер, грудины и позвонков изменяется форма грудной клетки и искривляется позвоночник, образуется рахитический горб. При рахите грудная клетка сдавлена с боков, нижние края её развёрнуты, грудина выгибается углом вперёд («куриная грудь») или прогибается внутрь («грудь сапожника»). Деформированная грудная клетка плохо расширяется при дыхании, лёгкие расправляются недостаточно, поэтому у детей при рахите часто наблюдаются заболевания дыхательных путей, кот. протекают у них тяжело. Кости таза и нижних конечностей также подвергаются различным деформациям под влиянием рахитического процесса. Ноги принимают X-или О -образную форму. При рахите нередко развивается малокровие, наблюдается увеличение печени и селезёнки. Вследствие слабости мышечного и связочного аппарата отмечается разболтанность суставов. Реб-к начинает поздно сидеть и ходить. Тяжёлые нарушения формы скелета, особенно если не проводится лечение, могут остаться на всю жизнь. Лечение чем раньше начато тем оно эффективнее, кроме обычного рационального питания с большим количеством овощей и витаминов «С» и группы «В», назначается лечебная доза витамина «Д», а по окончании его приёма – рыбий жир. Детям находящимся на естественном вскармливании, назначают препараты кальция. Лечение витамином «Д», как и профилактическое его применение, должно проводится осторожно. Ни в коем случае нельзя допускать его передозировки, т.к. при этом могут развиться симптомы гипервитаминоза «Д». При гипервитаминозе «Д» у реб-ка отмечается потеря аппетита, запоры, иногда учащённый стул, срыгивания, сухая серая кожа, потеря в весе. Профилактика. Правильное вскармливание грудью матери со своевременным целесообразным прикормом, продолжительные прогулки на открытом воздухе в течение круглого года. Специфическая профилактика заключается в раннем назначении витамина «Д» с последующим использованием рыбьего жира. Кости маленького реб-ка, болеющего рахитом, легко деформируются, поэтому следует избегать тугого пеленания, нарушающего правильную форму грудной клетки. Важно следить за правильным положение реб-ка на руках и в кровати, Нельзя сажать раньше времени и т.д. Неправильное положение и давящая одежда вызывают искривление и неправильный рост костей.   15. Какова роль витаминов группы В (В6, В12) для организма реб-ка. Витамин В6 (пиридоксин) способствует обмену аминокислот, а также задействован в жировом и белковом обменах и в иммунных реакциях. Этот витамин чрезвычайно нужен детям, находящимся на искусственном вскармливании, беременным женщинам и людям, длительно принимающим антибиотики. Отвечает витамин В 6 и за синтез глютаминовой кислоты—вещества, крайне необходимого для нормальной деят-ти центральной нервной системы. Витамин В 6 оказывает влияние на содержание в мышцах креатина, обеспечивающего сокращение мышц, в том числе и сердечной мышцы. Поэтому без него невозможна нормальная работа нервных тканей и, всех внутренних органов и систем. Потребность в витамине В 6 удовлетворяется за счет продуктов питания; частично он синтезируется микрофлорой кишечника. Дефицит его у взрослых проявляется поражением кожи в области рта, нарушением функций периферической нервной системы. В значительном кол-ве витамин В6 содержится в дрожжах, моркови, красном перце, пророщенных семенах зерновых и бобовых. Основные источники витамина В6 в наших условиях — хлеб и картофель. Витамин В12 (цианокобаламин) необходим для образования нуклеиновых кислот, гемопоэза и синтеза гемоглобина в эритроцитах. Всасываться в необходимом для организма кол-тве витамин В12 может только в присутствии внутреннего фактора, кот. вырабатывается клетками слизистой оболочки желудка. Внутренний фактор явл. транспортной формой, т.е. переносчиком витамина В12 к месту его всасывания в подвздошной кишке. Н еобходим для нормального кроветворения и созревания эритроцитов. Кроме того, витамин В 12 нормализует функцию печени, положительно влияет на регенерацию нервных стволов, улучшает деят-ть центральной нервной системы. Депонируется витамин В12 в организме человека в основном в печени, а также селезенке, почках и мышцах. Запасы его в печени достаточны для того, чтобы удовлетворять физиологические потребности человека в течение 3-5 лет после исчезновения внутреннего фактора желудка. Пищевыми источниками витамина B 12 для человека явл. мясо, печень, почки, рыба, яичный желток. Молочные и растительные продукты содержат небольшое его кол-во. Дефицит витамина В12 может возникать в результате недостаточного его поступления с пищей или нарушения всасывания в связи с отсутствием внутреннего фактора. Недостаточность витамина В 12 — одна из самых распространенных причин дисфункции мозга в старости. Это обусловлено развитием гастрита, при кот. в желудке образуется недостаточно желудочного сока и нарушается поглощение из пищи витамина В12. При этом в головном мозге без поступления витаминов группы В разрушается внешний слой нервных волокон, что создает аномалии. Признаками этого состояния явл. потеря равновесия и чувство неустойчивости при ходьбе, а также онемение кожи, слабость мышц, недержание мочи, потеря зрения, нарушения настроения и психоз. Дефицит витамина В12 приводит к развитию анемии. 16. Какие макро- и микроэлементы вы знаете и их влияние на организм ребенка Макро- и микроэлементы контролируют все жизненно важные процессы в организме, и если этих компонентов питания не хватает, активность ферментов снижается, и процессы жизнедеят-ти становятся разбалансированными, что приводит к снижению адаптационных возможностей детского организма, нарушению обмена веществ, задержке физического и интеллектуального развития. Их кол-во в организме измеряется в микрограммах. Витамины, макро- и микроэлементы - незаменимые пищевые вещества, кот-е в организме человека практически не образуются, но без них он не может существовать. В подавляющем большинстве они должны поступать извне и в достаточном кол-ве. К макроэлементам относятся кальций, магний, натрий, калий, фосфор, сера, ванадий, каждый из кот-х выполняет в организме несколько функций. Кальций — самый распространенный макроэлемент в организме человека. кальций входит в состав скелета, и состав зубов. Кальций необходим для осуществления процесса свертывания крови, нервной проводимости, сокращения скелетной и сердечной мускулатуры. Для развития ребенка наиболее важно соотношение кальция и фосфора. С обменом этих веществ связаны рост костей, окостенение хрящей и окислительные процессы в организме. Магний явл. универсальным регулятором биохимических и физиологических процессов в организме, т.к. участвует в энергетическом и пластическом обмене. Особое значение имеет магний в функционировании нервной системы и проводящей системы сердца. Хорошая обеспеченность организма магнием способствует лучшей переносимости стрессовых ситуаций, подавлению депрессии. Значительное кол-во магния содержится в орехах и зерновых культурах, рыбе и свежих фруктах (особенно бананах). Недостаточное содержание магния в организме проявляется синдромом «хронической усталости», снижением умственной работоспособности, ослаблением внимания и памяти. Натрий — основной катион плазмы крови, определяющий величину осмотического давления. Основным пищевым источником его явл. поваренная соль. Калий — основной внутриклеточный ион, тогда как главный внеклеточный ион — натрий. Калий играет существенную роль в регулировании многочисленных функций организма. Он участвует в процессе проведения нервных импульсов и способствует лучшей деят-ти головного мозга, повышая снабжение его кислородом, снижает артериальное давление, осуществляет сокращения сердечной мышцы. Фосфор — элемент, необходимый для многих жизненно важных физиологических процессов, в том числе для минерализации костной ткани. Фосфор участвует практически во всех физиологических и химических процессах организма. Он необходим для нормальной структуры костей и зубов, явл. обязательным компонентом нуклеиновых кислот и ферментных систем. Ванадий участвует в метаболизме холестерина и синтезе ряда гормонов. Снижение его содержания приводит к ослаблению репродуктивной функции. Естественные источники ванадия — грибы, соя, зелень, злаки, печень и морепродукты. При избытке его появляются признаки нарушения функций печени и почек, а также угнетения функции костного мозга. Сера поддерживает упругость и здоровый вид кожи. Она необходима для образования кератина — белка, находящегося в суставах, волосах и ногтях, входит в состав почти всех белков и ферментов, способствует секреции желчи в печени. Сера имеется во всех продуктах с высоким содержанием белка: мясе, яйцах, бобовых, молоке, рыбе. Микроэлементыприсутствуют в организме в небольших кол-вах и по степени необходимости располагаются в следующем порядке: железо, йод, медь, марганец, цинк, кобальт, молибден, селен, хром, фтор, кремний, никель, мышьяк. Железо относится к важнейшим микроэлементам. Оно входит в состав гемоглобина эритроцитов, миоглобина и многих ферментов, участвует в процессах кроветворения, обеспечивает фагоцитоз и иммунитет. При недостаточном поступлении железа с пищей (неполноценное питание, диета с недостаточным количеством мясных продуктов) возникает дефицит его, что приводит к развитию железодефицитной анемии. Значение йодав жизнедеят-ти человеческого организма очень велико. При дефиците йода у детей возникают нарушения психических функций, увеличивается заболеваемость, снижается успеваемость. Коррекция дефицита йода обеспечивается путем изменения хар-ра питания или дополнительным приемом йодсодержащих препаратов. Рекомендуется употреблять в пищу естественные продукты, богатые йодом. К ним относятся морская капуста, морская рыба и др. морепродукты, овощи, выращенные на почве, богатой йодом. целесообразно употреблять йодированную соль, йодированную воду, обогащенные йодом хлеб и молочные продукты, адаптированные молочные смеси для детей. Медь— жизненно необходимый микроэлемент, т.к. входит в состав белков. Кобальт входит в состав молекулы витамина В12, участвует в кроветворении, процессах роста и размножения совместно с цинком, медью, железом. Основной естественный его источник — зеленые листовые овощи. Цинк в организме человека составляет менее 0,01 % массы тела, имеет значение в регенерации тканей, входит в состав ферментов, обладает антиоксидантными свойствами. Наибольшее кол-во его содержится в субпродуктах, мясе, нешлифованном рисе, семенах подсолнечника. Дефицит цинка в организме сопровождается ослаблением иммунитета, у детей — снижением аппетита, нарушением вкуса и замедлением роста. Большая часть фтора в организме заключена в костях и зубах. Поэтому наличие его в пище необходимо для правильного формирования костной и зубной ткани. Недостаточное содержание фтора в организме человека предрасполагает к развитию кариеса зубов и остеопороза. Богатыми его источниками явл. морепродукты и чай. Молибден способствует нормальному обмену углеводов и жиров, утилизации железа. Наибольшее его кол-тво содержится в листовых овощах, неочищенном зерне и бобовых. Помогает сохранению хорошего общего самочувствия. Марганец входит в состав ферментных систем и необходим для поддержания нормальной структуры костей. Наибольшее его кол-во содержится в зеленых листовых овощах, продуктах из неочищенного зерна, орехах, чае. При марганцевой недостаточности человек худеет, появляются тошнота, рвота, изменяется цвет волос. Селен явл. биологически активным микроэлементом, входящим в состав многих гормонов и ферментов и связанным с деят-тью всех органов, тканей и систем. Селен участвует в процессах воспроизводства, развития молодого организма и старения человека, во многом влияет на продолжительность жизни. Селен — мощный антиоксидант, он стимулирует образование антител и повышает защиту от простудных и инфекционных заболеваний, участвует в выработке эритроцитов. Дефицит селена может вызвать заболевания различных органов и систем, в том числе и онкологические. Основным источником селена для человека служат пшеничная и ржаная мука. Бром участвует в регуляции деят-ти нервной системы, воздействует на функции некоторых эндокринных желез. Наиболее богаты этим элементом зерновые, бобовые и молоко. Бор имеет важное значение в формировании костной ткани, предупреждает развитие остеопороза. Наибольшее кол-во бора человек получает с корнеплодами. Хром участвует в обмене углеводов и жиров, в синтезе инсулина. Дефицит его может вызвать развитие атеросклероза и сахарного диабета, гипертензии. Основные пищевые источники хрома — дрожжи, мясные продукты, яичный желток, печень. Кремнийимеет большое значение в процессе роста и формирования костей, хрящевой и соединительной ткани, способствует предотвращению остеопороза, укреплению клеток кожи, волос и ногтей, снижает хрупкость костей. Наибольшее кол-во его содержится в корнеплодах и др. продуктах, богатых растительной клетчаткой. Кремниевая недостаточность приводит к ослаблению кожных покровов: кожа становится сухой и дряблой, а волосы и ногти — сухими и ломкими. Макро- и микроэлементы обеспечивают нормальную работу главных систем организма (мышечной, костной, пищеварительной, сердечно-сосудистой). Их нехватка или полное отсутствие могут привести как к серьезным заболеваниям, так и к гибели организма.  

 

 

17.Каково влияние минеральных веществ (кальций, фосфор, железо) на детский организм. Для нормального функционирования организма необходимо поступление минеральных веществ, кот-е определяют структуру и функции многих ферментативных систем и процессов, обеспечивают их нормальное течение, участвуют в пластическом обмене. У новорожденного ребенка минеральные вещества составляют 2,5 % от массы тела, у взрослого — 5 %. Минеральные соли содержатся в пище в кол-ве, достаточном для поддержания жизнедеят-ти. Кальций самый распространенный макроэлемент в организме человека. Кальций входит в состав скелета, в состав зубов. Зубной кальций обменивается очень медленно. Кальций необходим для осуществления процесса свертывания крови, нервной проводимости, сокращения скелетной и сердечной мускулатуры. На усвояемость кальция большое влияние оказывает сочетание его с другими компонентами пищи. Например, при поступлении его вместе с жирами усвояемость резко снижается. Хорошо утилизируется кальций из продуктов, одновременно богатых и фосфором. Оптимальное соотношение кальция и фосфора, что имеет место в молоке и молочных продуктах, являющихся основными пищевыми источниками кальция. Особенно много кальция содержится в сырах, а также бобовых, сое, арахисе. Потребность в кальции возрастает в детском возрасте в связи с ростом костной ткани. Для развития ребенка наиболее важно соотношение кальция и фосфора. С обменом этих веществ связаны рост костей, окостенение хрящей и окислительные процессы в организме. Наибольшая потребность в кальции наблюдается на 1-ом г. жизни: в 8 раз больше, чем на 2-ом г., и в 13 раз больше, чем на 3-ем, затем она снижается. Правильное соотношение способствует нормальному развитию скелета. Фосфор — макроэлемент, необходимый для многих жизненно важных физиологических процессов, в том числе для минерализации костной ткани. 80 % его находится в костной ткани, остальные 20 % — в ферментных системах. Фосфор широко распространен в пищевых продуктах. Наибольшее его кол-во содержится в рыбе, мясе, яйцах, зерновых продуктах, орехах. Однако для всасывания фосфора из пищи необходимо наличие многих факторов, в частности витамина D. Фосфор участвует практических во всех физиологических и химических процессах организма. Он необходим для нормальной структуры костей и зубов, явл. обязательным компонентом нуклеиновых кислот и ферментных систем. Потребление фосфора достигает максимума в юности. Важно не только абсолютное кол-во потребляемого с пищей фосфора, но и оптимальное соотношение фосфора и кальция в пищевом рационе (как описано выше). Однако в реальных условиях оптимальное соотношение кальция и фосфора встречается только в молоке и молочных продуктах, в большинстве же продуктов фосфора значительно больше, чем кальция. В рационе современного человека соотношение кальция и фосфора отличается от оптимального в сторону избыточного потребления фосфора. Все это может вызвать изменения в костной ткани и почках. Железо относится к важнейшим микроэлементам. Оно входит в состав гемоглобина эритроцитов, миоглобина и многих ферментов, участвует в процессах кроветворения, обеспечивает фагоцитоз и иммунитет. В организме человека содержится 3,5-5 г железа. У детей потребность в железе выше, чем у взрослых. Если в организм поступает меньшее количество железа, его всасывание возрастает до 5—6 мг. Потребность организма в железе повышается в период роста, при беременности. При недостаточном поступлении железа с пищей (неполноценное питание, диета с недостаточным количеством мясных продуктов) возникает дефицит его, что приводит к развитию железодефицитной анемии. Наиболее богаты железом сушеные белые грибы, печень и почки убойного скота, персики, абрикосы, рожь, зелень петрушки, картофель, репчатый лук, тыква, свекла, яблоки, айва, груши, фасоль, чечевица, горох, толокно, куриное яйцо, шпинат.   18. Каково влияние минеральных веществ (селен. магний, медь) на детский организм. Для нормального функционирования организма необходимо поступление минеральных веществ, кот-е определяют структуру и функции многих ферментативных систем и процессов, обеспечивают их нормальное течение, участвуют в пластическом обмене. У новорожденного ребенка минеральные вещества составляют 2,5 % от массы тела, у взрослого — 5 %. Минеральные соли содержатся в пище в кол-ве, достаточном для поддержания жизнедеят-ти. Селенявл. биологически активным микроэлементом, входящим в состав многих гормонов и ферментов и связанным с деят-тью всех органов, тканей и систем. Со времени его открытия (1817) и до недавних пор селен относили к ядовитым микроэлементам, и обнаружение его в организме считалось признаком отравления. В последние годы взгляды на роль селена для человеческого организма изменились: он признан незаменимым, жизненно важным микроэлементом. Он участвует в процессах воспроизводства, развития молодого организма и старения человека, поэтому во многом влияет на продолжительность жизни. Селен -мощный антиоксидант, он стимулирует образование антител и повышает защиту от простудных и инфекционных заболеваний, участвует в выработке эритроцитов. В настоящее время установлено, что селен снижает заболеваемость раком на 40 % и уменьшает смертность от рака на 50 %. Дефицит селена может вызвать заболевания различных органов и систем, в том числе и онкологические. Недостаточная обеспеченность микроэлементом явл. одной из причин преждевременного старения и снижения продолжительности жизни. Основным источником селена для человека служат пшеничная и ржаная мука. Магниймакроэлемент непременный участник ферментативных процессов, обеспечивающих биосинтез белков и обмен углеводов. Магний содержится в организме в костной ткани. При дефиците магния он частично высвобождается из костей. Магний явл. универсальным регулятором биохимических и физиологических процессов в организме, т.к. участвует в энергетическом и пластическом обмене. Особое значение имеет магний в функционировании нервной системы и проводящей системы сердца. Магний обладает успокаивающим, сосудорасширяющим и мочегонным действием, способствует должному поддержанию тонуса стенок кровеносных сосудов и усиливает процессы торможения в коре головного мозга. Хорошая обеспеченность организма магнием способствует лучшей переносимости стрессовых ситуаций, подавлению депрессии. Значительное кол-во магния содержится в орехах, миндаль и зерновых культурах, рыбе и свежих фруктах (особенно бананах), белокочанная капуста. Недостаточное содержание магния в организме проявляется синдромом «хронической усталости», снижением умственной работоспособности, ослаблением внимания и памяти. Могут наблюдаться тремор и судороги скелетной мускулатуры (икроножных и подошвенных мышц). Медь— жизненно необходимый микроэлемент, т.к. входит в состав белков. В организме человека содержится 150 мг меди, из них 10— 12 мг в печени, остальное кол-во — в др. органах и тканях. Медь необходима для регулирования процессов снабжения клеток кислородом, образования гемоглобина и «созревания» эритроцитов. Способствует она также более полной утилизации организмом белков, углеводов и повышению активности инсулина. Для всех этих процессов человеку ежедневно необходимы 2 мг меди, кот-е, содержатся в рационе, включающем овощи и плоды, мясо, хлебобулочные изделия, рыбу. Считается также, что литр питьевой воды содержит 1 мг меди. Больше всего ее в говяжей и свиной печени.   19. Каково влияние минеральных веществ (бром, йод, цинк) на детский организм?Для нормального функционирования организма необходимо поступление минеральных веществ, кот-е определяют структуру и функции многих ферментативных систем и процессов, обеспечивают их нормальное течение, участвуют в пластическом обмене. У новорожденного ребенка минеральные вещества составляют 2,5 % от массы тела, у взрослого — 5 %. Минеральные соли содержатся в пище в кол-ве, достаточном для поддержания жизнедеят-ти. Бром - незаменимый микроэлемент. Оказывает влияние на деят-ть центральной нервной системы, щитовидной железы.Бром широко распространен в организме человека, его можно обнаружить в почках, гипофизе, щитовидной железе, крови, костной и мышечной ткани. Выполняет такие функции в организме:- участвует в активации пепсина - активизирует некоторые ферменты, в частности, липазы и амилазы; -влияют на деят-ть щитовидной железы (способствует профилактике эндемического зоба); -усиливая процессы торможения, участвуют в регуляции ЦНС. Наиболее богаты этим элементом зерновые, бобовые и молоко. В небольших количествах также находится в рыбе. Чрезмерное накопление брома в организме сопровождается угнетением функций ЦНС и поражением кожных покровов. Симптомы дефицита брома: -бессонница; -замедление роста у детей; -снижение кол-ва гемоглобина в крови; -сокращение продолжительности жизни. Значение йода микроэлемента в жизнедеят-ти человеческого организма очень велико. Йод и его производные входят в состав гормонов, влияющих на обмен веществ человеческого организма, его рост и развитие, поэтому необходимо ежедневно потреблять до 0,15 мг йода. Отсутствие йода или его недостаток в рационе ведет к заболеваниям щитовидной железы и развитию эндемического зоба. Кот-й характеризуется как «скрытый голод йода». Особенно большое значение дефицит йода имеет во время беременности, при формировании плода, его нервной и эндокринной систем и явл. фактором риска развития у ребенка кретинизма. При дефиците йода у детей возникают нарушения психических функций, увеличивается заболеваемость, снижается успеваемость. Коррекция дефицита йода обеспечивается путем изменения хар-ра питания или дополнительным приемом йодсодержащих препаратов. Соль с йодом способствует предотвращению поглощения щитовидной железой радиоактивных компонентов йода и явл. защитой от радиации, воспалительных процессов и заболеваний. Рекомендуется употреблять в пищу естественные продукты, богатые йодом. К ним относятся морская капуста, морская рыба и др. морепродукты, овощи, выращенные на почве, богатой йодом. целесообразно употреблять йодированную соль, йодированную воду, обогащенные йодом хлеб и молочные продукты, адаптированные молочные смеси для детей. В больших количествах вызывает поражение сердечнососудистой системы, почек и отек легких; появляется кашель и насморк, слезотечение и боль в глазах (при попадании на слизистую); общая слабость и повышение температуры, рвота и понос, учащение пульса и боли в сердце. Цинк явл. одним из жизненно важных микроэлементов. Он необходим для нормального функционирования любой клетки организма, имеет значение в регенерации тканей, входит в состав ферментов, обладает антиоксидантными свойствами. Цинк входит в состав ферментов и комплексов, обеспечивающих важнейшие физиологические функции организма: - образование, рост и метаболизм (обмен веществ) клеток, синтез белков, заживление ран; - активизацию иммунных реакций, направленных против бактерий, вирусов, опухолевых клеток; - усвоение углеводов и жиров; - поддержание и улучшение памяти; - поддержание вкусовой и обонятельной чувствительности; - обеспечение стабильности сетчатки и прозрачности хрусталика глаза; - нормальное развитие и функкционирование половых органов. Человек получает цинк главным образом с пищей. Организму необходимо 10-20 мг этого минерала в день. Недостаток цинка может быть связан не только с неправильным питанием. К нему приводят снижение функции щитовидной железы, болезни печени и почек, плохое усвоение этого минерала организмом. Недостаток цинка в организме проявляется следующими симптомами: - замедление роста у детей, - позднее половое созревание, - плохое заживление ран, - раздражительность и потеря памяти, - появление угрей, - очаговое выпадение волос, - потеря аппетита, вкусовых ощущений и обоняния, - ломкость ногтей, - частые инфекции, - нарушение усвоения витаминов А, С и Е, - повышение уровня холестерина. Цинк играет важнейшую роль в процессах регенерации кожи, роста волос и ногтей, секреции сальных желез. Дефицит цинка в организме сопровождается ослаблением иммунитета, у детей — снижением аппетита, нарушением вкуса и замедлением роста. Наибольшее кол-во его содержится в субпродуктах, мясе, нешлифованном рисе, семенах подсолнечника.   20. Каково влияние минеральных веществ (кобальт, фтор) на детский организм? Для нормального функционирования организма необходимо поступление минеральных веществ, кот-е определяют структуру и функции многих ферментативных систем и процессов, обеспечивают их нормальное течение, участвуют в пластическом обмене. У новорожденного ребенка минеральные вещества составляют 2,5 % от массы тела, у взрослого — 5 %. Минеральные соли содержатся в пище в кол-ве, достаточном для поддержания жизнедеят-ти.Микроэлемент Кобальт явл. составной частью витамина В12. Кобальт— постоянная составная часть растительных и животных организмов. Он оказывает существенное влияние на процессы кроветворения. Это действие кобальта наиболее выражено при достаточно высоком содержании в организме железа и меди. Кобальт активирует ряд ферментов, усиливает синтез белков, участвует в выработке витамина В12 и в образовании инсулина. На тканевое дыхание действует угнетающе. Свойства кобальта: Кобальт необходим для нормальной деят-ти поджелудочной железы, а также для образования красных кровяных телец; - регулирует содержание адреналина (гормона надпочечников — желез выживания). Это значит, что всем, кто страдает диабетом, анемией, в том числе и раком крови, пониженным уровнем иммунитета (спидом), надо прежде всего ввести в свой рацион продукты, богатые кобальтом, а также витамином В12 и марганцем; Кобальт и марганец предупреждают раннюю седину в волосах, улучшают их состояние. кобальт активно стимулирует процессы кроветворения, увеличивает синтез нуклеиновых кислот (постоянной и необходимой составной части всех живых систем, кот-е играют огромную роль в синтезе белка и передачи наследственных признаков; -Кобальт помогает восстановлению (регенерации) клеток, тканей органов и систем организма после тяжелых заболеваний; -Кобальт необходим для обмена веществ аминокислот, без кот-х в нашем организме не формируются протеины (белки). Содержание кобальта в различных пищевых продуктах незначительно. Однако обычно смешанные пищевые рационы вполне удовлетворяют организм в кобальте. Кобальт содержится в незначительных количествах в мясе, рыбе, яйцах (желток сырой, белок вареный — можно в виде глазуньи, всмятку); молочных продуктах (только в кисломолочном виде и односуточное — кефир, простокваша, «Наринэ», Бифидок, Био, ацидофилин, йогурт без фруктовых сиропов), картофеле, воде. Более богаты кобальтом печень, почки, а также свекла, горох, земляника, клубника, черника, брусника. Источниками кобальта явл.: масло сливочное несоленое (немного 17—20 г), масло соевое, топленое (все подогретые масла канцерогены); пророщенная пшеница и отруби, гречка (в виде заваренной «живой кашки»), кукуруза. Богатыми его источниками явл. морепродукты и чай. Фтормикроэлемент,большая часть в организме заключена в костях и зубах. Поэтому наличие его в пище необходимо для правильного формирования костной и зубной ткани. Рафинированные продукты питания не всегда содержат достаточное кол-во фторидов, в связи с чем очень важно фторирование питьевой воды, особенно для правильного развития костной системы растущего организма. Недостаточное содержание фтора в организме человека предрасполагает к развитию кариеса зубов и остеопороза. Если рацион женщины во время беременности содержит достаточные дозы фторида, то зубы ребенка будут менее подвержены кариесу. Молочные зубы начинают формироваться в течение 1-ых нескольких мес. беременности, а постоянные – в течение последних нескольких месяцев. Фтор влияет на прочность зубов и их восприимчивость к кариесу. Кости: При адекватном потреблении фтора становятся крепкими и невосприимчивыми к дегенеративным процессам. Фтор способствует быстрому заживлению ран и улучшает абсорбцию железа. Физиологическая потребность во фторе составляет 1 мг в сутки. При избыточном его поступлении в организм возникает флюороз, проявляющийся появлением светлых пятен на эмали зубов, искривлением коленных суставов и изменениями в позвонках.  

 

 


Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 1630 | Нарушение авторских прав







При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.005 сек.)