Дифференциальная диагностика. Дифференциальный диагноз связан с разделением первичной и вторичной импотенции.
Дифференциальный диагноз связан с разделением первичной и вторичной импотенции.
Терапия
Психотерапия супружеской пары. Поведенческая терапия.
Сексуальное отвращение и отсутствие сексуального удовлетворения (F52.1).
Этиология
Сексуальное отвращение и отсутствие сексуального удовлетворения обусловлено тем, что половая связь с партнером вызывает бессознательную тревогу и страх, что обусловлено негативными чувствами к половому партнеру.
Клиника
Предстоящая половая связь с партнером вызывает отвращение, страх или тревогу, избегается, а если происходит, то сочетается с сильным чувством вины, которое блокирует последующую половую связь с этим партнером.
При отсутствии сексуального удовлетворения генитальная реакция носит «автоматический характер» и не сопровождается ощущением удовольствия.
Диагностика
F52.10 — сексуальное отвращение
Предстоящая половая связь с партнером вызывает сильные негативные чувства, страх или тревогу, которые достаточны, чтобы привести к уклонению от половой активности.
F52.11 — отсутствие сексуального удовлетворения
Возникают нормальные сексуальные реакции, переживается оргазм, но нет адекватного удовольствия, чаще отмечается у женщин.
Дифференциальная диагностика
Проблема состоит в выявлении первичной и вторичной причин половой дисфункции. Следует также предполагать за фасадом сексуального отвращения невротические расстройства, бред.
Терапия
Психотерапия и семейная терапия. Поведенческая терапия.
Отсутствие генитальной реакции (F52.2).
Этиология
Сексуальная дисгармония или психогения. Эквивалент психогенной импотенции.
Клиника
При наличии признаков половой дисфункции у мужчин полная эрекция наступает на ранних стадиях вступления в половую связь, но исчезает при половом акте, таким образом, эрекция присутствует, но не во время полового акта. Иногда возможна частичная эрекция.
При наличии признаков половой дисфункции у женщин стимуляция эрогенных зон не приводит к исчезновению сухости влагалища по психогенным причинам (дисгармония) или в результате менопаузы, присоединения инфекционного поражения бартолиниевых желез.
Диагностика
У мужчин — эректильная дисфункция характеризуется тем, что эрекция сохраняется во время сна, мастурбации или с другим партнером. У женщин — сухость влагалища, психогенная или патологическая (инфекция, менопауза).
Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 440 | Нарушение авторских прав
|