АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Ваша тактика?

A. Провести аускультацию сердцебиения плода.

B. Произвести наружное акушерское исследование

с по­мощью третьего и четвертого приемов.

C. Произвести внутреннее акушерское исследование.

D. Назначить профилактику внутриутробной гипоксии плода.

+ Е. Все вышеперечисленное.

72. У повторнородящей через 5 часов от начала регулярной родовой деятельности излились светлые околоплодные воды в умеренном количестве. Положение плода продольное, головное предлежание, I позиция. Головка плода большим сегментом во входе в малый таз. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, 150 уд/мин, слева ниже пупка. Предполагаемая масса плода 3500,0±200. Размеры таза 26-28-30-20 см.

Определите основную задачу внутреннего акушерского исследования:

А. Определить раскрытие шейки матки.
B. Определить предлежание плода.
C. Определить местонахождение предлежащей части относительно плоскостей таза.

+ D.Диагностировать выпадение пуповины либо мелких частей плода.
Е. Определить клиническое соответствие головки плода размерам таза матери.

82. **При наружном акушерском обследовании установлено: форма матки вытянута в поперечном направлении, срок беременности 40 недель, в левой боковой стенке матки пальпируется головка, в правой – тазовый конец плода, над входом в малый таз предлежащая часть отсутствует. Сердцебиение плода четко прослушивается на уровне пупка. Каковы положение и позиция плода?

A. *Поперечное положение, 1 позиция

B. Продольное положение, 2 позиция, головное предлежание

C. Поперечное положение, 2 позиция.

D. Косое положение, 2 позиция

E. Продольное положение, 1 позиция, тазовое предлежание

83. ** Роженица 20 лет, первые роды в срок. При внутреннем акушерском исследовании: шейка матки сглажена, раскрытие шейки матки полное, плодный пузырь отсутствует, предлежит головка, большим сегментом в плоскости входа в малый таз. Малый родничок слева ближе к лону. Стреловидный шов в правом косом размере плоскости входа в малый таз. Какова позиция и вид плода?

A. *І позиция плод, передний вид.

B. І позиция плода. Вид по предложенным данным определить невозможно

C. ІІ позиция плода, передний вид.

D. І позиция плода, задний вид.

E. ІІ позиция плода, задний вид.

Роженица 25 лет, 2 период родов. При внутреннем акушерском исследовании: раскрытие шейки матки полное. Плодный пузырь отсутствует. Предлежит головка, которая полностью выполняет крестцовую впадину. Седалищные ости не определяются. При потугах промежность выпячивается. Где находится головка?

A. *В плоскости выхода малого таза

B. Малым сегментом в плоскости входа в малый таз

C. Большим сегментом в плоскости входа в малый таз

D. В плоскости широкой части малого таза

E. В плоскости узкой части малого таза

122. ** У первобеременной 24 лет с начала регулярных схваток прошло 4 часа.. АД - 120/80 мм рт.ст. Положение плода продольное, головное предлежание, сердцебиение плоду 130 уд в мин. Влагалищное исследование: шейка матки сглажена до 1,5 см, открытие – 3 см. Плодный пузырь цел, напряжен. Головка плода прижата ко входу в малый таз. В каком периоде родов находится роженица?

A. I период родов

B. Предвестники родов

C. Прелиминарный период

D. III период родов

E. Начало 11 периода родов

174. ** Беременность первая, 35-36 недель. Доставлена машиной с регулярными схватками. Положение плода продольное, предлежит головка, прижата ко входу в малый таз. Предполагаемая масса плода 3500,0+-200. Сердцебиение плода ясное, ритмичное 136 уд. в мин. При обследовании установлено: сахар крови 11 ммоль\л. При влагалищном исследовании: шейка матки укорочена до 1 см, цервикальный канал пропускает 1 п\п (2 см). Плодный пузырь цел. Какова тактика ведения родов?

A. +Роды проводить через естественные родовые пути

B. Токолитическая терапия

C. Амниотомия

D. Кесарево сечение

E. Стимуляция родовой деятельности

189. **Данные функционального состояния ребенка при рождении: сердцебиение 136 уд/мин; дыхание самостоятельное, но без первого крика; кожа лица и тела розовая, конечностей - синяя; движения активные, крик громкий. Состояние новорожденного по шкале Апгар?.

A. *8 баллов

B. 5 баллов

C. 10 баллов

D. 6 баллов

E. 9 баллов

191. **При внутреннем акушерском исследовании роженицы крестцовая впадина полностью заполнена головкой, плода, седалищные ости не определяются. Стреловидный шов в прямом размере, малый родничок обращен к симфизу. В какой плоскости малого таза находится предлежащая часть плода?

A. *Плоскость выхода из малого таза

B. Плоскость широкой части полости малого таза

C. Плоскость узкой части полости малого таза

D. Плоскость входа в малый таз

E. Над входом в малый таз

221. **У роженицы при вагинальном обследовании открытие маточного зева до 2 см, плодный пузырь цел. Крестцовая впадина свободная, к мысу крестца можно подойти только согнутым пальцем, внутренняя поверхность сочленения доступная обследованию. Предлежит головка плода. Стреловидный шов в поперечном размере, малый родничок слева, сбоку. Какой период родов?

A. * Период раскрытия шейки матки

B. Прелиминарный период

C. Предвестники родов

D. Период изгнания плода

E. Последовый период

239. **При влагалищном исследовании определяется головка плода, выполняющая заднюю поверхность лонного сочленения и крестцовую впадину, пальпации доступны нижний край лонного сочленения, ости седалищных костей, крестцово-кончиковое сочленение. В какой плоскости малого таза расположена головка плода?

A. *В плоскости узкой части полости малого таза

B. В плоскости широкой части полости малого таза

C. Над входом в малый таз

D. В плоскости входа в малый таз

E. В плоскости выхода малого таза

249. **При наружном исследовании головка плода не определяется. Отошли околоплодные воды. При внутреннем исследовании: шейка матки сглажена, головка плода расположена ниже нижнего края лона, копчика и седалищных бугров. Открытие зева полное, стреловидный шов в прямом размере, малый родничок под лоном. Головка расположена ниже нижнего края лона, копчика и седалищных бугров, при потугах появляется из половой щели. Какую плоскость таза занимает головка плода?

A. *Плоскость выхода из малого таза

B. Прижатая к входу в малый таз

C. Плоскость входа в малый таз

D. Плоскость широкой части полости малого таза

E. Плоскость узкой части полости малого тазу

251. **Положение плода продольное, головка малым сегментом во входе в малый таз. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, 140 уд./мин., слева ниже пупка. Головка плода малым сегментом во входе в малый таз. Стреловидный шов в правом косом размере, малый родничок слева ближе к лону. Укажите позицию и вид плода?

A. *Первая позиция, передний вид

B. Первая позиция, задний вид

C. Вторая позиция, передний вид

D. Вторая позиция, задний вид

E. Высокое прямое стояние стреловидного шва

253. **После рождения ребенка, в третьем периоде родов, врачом при нажатии ребром ладони над лоном отмечено втягивание пуповины во влагалище. Какой признак использовал врач для определения отхождения плаценты?

A. *Чукалова-Кюстнера

B. Альфельда

C. Шредера

D. Креде-Лазаревича

E. Гентера

255. **При внутреннем исследовании роженицы установлено: шейка матки сглаженная, раскрытие зева на 5 см, головка плода прижата к входу в малый таз. Стреловидный шов в правом косом размере, малый родничок слева ближе к крестцу. Укажите позицию и вид плода.

A. *Вторая позиция, задний вид

B. Первая позиция, передний вид

C. Первая позиция, задний вид

D. Вторая позиция, передний вид

E. Высокое прямое стояние стреловидного шва

279. **При влагалищном исследовании: головка плод спереди ограничена краем симфиза и верхневнутренним краем лобковых костей, с боков — дугообразными линиями подвздошных костей и сзади — крестцовым мысом. Стреловидный шов в правом косом размере, малый родничок слева, обращен кпереди. В какой плоскости малого таза находится предлежащая часть?

A. Плоскость входа в малый таз

B. Плоскость широкой части полости малого таза

C. Плоскость выхода из малого таза

D. Плоскость узкой части полости малого таза

E. Над входом в малый таз

281. **У роженицы, весом 80 кг, третьи своевременные роды. Родился мальчик, весом 4.200, длиной 50см. Общая кровопотеря - 450,0 мл. Физиологический объем кровопотери у предоставленной роженицы равен?

+A. 400,0мл

B. 350,0мл

C. 300,0мл

D. 450,0мл

E. 500,0мл.

291. **Повторнородящая, 34 года, поступила в роддом с доношенной беременностью, с целыми околоплодными водами. Окружность живота - 112 см, высота стояния дна матки - 38 см, матка напряжена, имеется признак флюктуации, части плода пальпируются плохо. Сердцебиения плода приглушено. Схватки регулярные. При влагалищном исследовании: шейка матки сглаженная, края тонкие, раскрыты до 4 см, плодный пузырь целый, напряжен, предлежащая часть - головка, подвижная над входом в малый таз. Какая тактика ведения родов?

A. * Амниотомия, закончить роды через родовые пути

B. Кесарево сечение

C. Акушерский сон до отхождения околоплодных вод

D. Амниотомия с дальнейшей экстракцией плода за тазовый конец

E. Родостимуляция с введением простагландинов

322. **Первородящая 20 лет с многоводием находится в родах 3 часа. Родовая деятельность активная. Плод один, в головном предлежании. Сердцебиение плода не страдает. Раскрытие шейки матки 4 см. Плодный пузырь напряжен вне схватки. Определите тактику ведения родов?

A. * Амниотомия.

B. Выжидательная тактика.

C. Кесарево сечение.

D. Сон-отдых.

E. Стимуляция родов простагландинами.

323. **У роженицы ІІІ своевременные роды. Вес женщины 80 кг. Родился мальчик весом 4.200, длиной 50 см. Общая кровопотеря 450 мл. Физиологический объем кровопотери для данной роженицы составляет?

A. * 400 мл

B. 500 мл

C. 600 мл

D. 700 мл

E. 800 мл

Біо­ме­ха­нізм по­ло­гів при та­зо­во­му пе­ред­ле­жан­ні. Пе­ре­біг та ве­ден­ня по­ло­гів. Ру­ч­на до­по­мо­га.

Неправильне по­ло­жен­ня пло­ду. Аку­шер­сь­кі по­во­ро­ти.(клінічний розбор 3.)

Первородящая находится в первом периоде родов. При внутреннем акушерском исследовании: шейка матки сглажена, открытие маточного зева 4 см. Плодный пузырь отсутствует. Предлежат ягодицы и стопы плода.

Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 722 | Нарушение авторских прав