Е) Хроническая обструктивная болезнь легких
Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
A) Туберкулез легких
B) Микоплазменная пневмония
+C) Легионеллезная пневмонии
D) Спонтанный пневмоторакс
E) Абсцесс легкого
154. Больная И., 35 лет. Жалобы на кашель с выделением скудной слизистой мокроты, одышку, озноб, повышение температуры тела до 38,7°С, боль в грудной клетке. Заболела остро, связывает с переохлаждением. 2 дня назад появились сухой кашель, лихорадка, стали нарастать симптомы интоксикации. ЧДД – 22 в мин. При аускультации легких: влажные средне- и мелкопузырчатые хрипы в нижних отделах правого легкого.
Ваш предварительный диагноз?
A) Острый плеврит
+B) Внебольничная пневмония
C) Бронхоэктатическая болезнь
D) Туберкулез легких
E) Бронхиальная астма
155. Активность, каких клеток в очаге воспаления вызывает повреждение легочной ткани при внебольничной пневмонии?
A) В-лимфоциты
B) Т-киллеры
C) Т-хелперы
D) Моноциты
+E) Нейтрофилы
156. Какой метод исследования для диагностики внебольничной пневмонии является наиболее информативным?
A) Клинический анализ крови
B) Электрокардиография
+C) Рентгенография легких
D) Бактериоскопия мокроты
E) Бакпосев мокроты
157. Ранее ничем не болевший 23-летний мужчина предъявляет жалобы на сильный озноб, боль в левой половине грудной клетке при дыхании, лихорадку и влажный кашель в течении 4 дней. Отмечает быструю утомляемость и одышку при движении. Мокрота вязкая, обильная, имеет ржавую окраску. На рентгенограмме грудной клетки определяется инфильтрация нижней доли слева (гомогенное затемнение). Какой из перечисленных предварительных диагнозов наиболее вероятен?
А) Нозокомиальная пневмония
+В) Внебольничная пневмония
С) Бронхоэктатическая болезнь
D) Центральный рак легкого
Е) Хроническая обструктивная болезнь легких
158. Женщина У., 26 лет со сроком беременности 27 – 28 недель обратилась с жалобами на кашель с отхождением трудно отделяемой мокроты слизисто-гнойного характера, повышение температуры до 38 градусов С. Из анамнеза: заболела остро после переохлаждения. При аускультации выслушиваются мелкопузырчатые хрипы слева в подлопаточной области, там же определяется усиленнаябронхофония и перкуторно притупление перкуторного звука. В общем анализе крови отмечаются умеренный лейкоцитоз и ускоренное СОЭ. Больной выставлен диагноз пневмония. Выберите тактику ведения:
А) Антибактериальная терапия в «дневном стационаре»
B) Антибактериальная терапия в «стационаре на дому»
C) Госпитализировать в терапевтический стационар
+D) Госпитализировать в отделение патологии роддома
E) Немедленно вызвать «искусственные роды»
159. Больному пневмонией, осложненной плевритом, с сухим раздражающим кашлем, показано применение:
A) термопсиса
B) ацетилцистеина
+C) кодеина
D) бромгексина
E) амбробене
160. К врачу обратился мужчина Л., 68 лет с жалобами на кашель, озноб, боль в правой половине грудной клетки, усиливающиеся при дыхании. Из анамнеза - злоупотребление алкоголя в течение многих лет. При рентгенологическом обследовании выявлена правосторонняя верхнедолевая пневмония. Какой возбудитель наиболее вероятен?
A) Пневмококк
B) Стафилококк
C) Микоплазма
D) Легионелла
+E) Клебсиелла
161. Мужчина, 46 лет, жалобы на кашель с мокротой, боль в правом боку при глубоком дыхании, одышку, озноб. Объективно: температура тела 38,8оС. Число дыхания 28 в минуту. Пульс 120 в минуту. В легких справа ниже IV межреберья притупление звука, аускультативно - ослабленное везикулярное дыхание, влажные мелкопузырчатые хрипы. Общий анализ крови: лейкоциты 12х109/л, СОЭ 19 мм/час. На рентгенограмме: справа в нижней доле инфильтрация легочной ткани.
Назначение какого антибактериального лекарственного препарата из перечисленных наиболее целесообразно?
А) Амоксициллин 1000 мг х 2 раза в день
Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 460 | Нарушение авторских прав
|