АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Дифференциальная диагностика. С флоорозом, с гипоплазией твердых тканей зубов.

С флоорозом, с гипоплазией твердых тканей зубов.

В отличие от кариеса в стадии пятна эти поражения возникают сразу после прорезывания зуба, пятна по гипоплазии и флюорозе располагаются на пов-ях не свойственным кариесу, может возникать в области экватора, режущего края на буграх зубов. Характерна симметричность расположения флюороза на зубах, т к эти заболевания возникают в период закладки зуба, а закладка идет по групповой принадлежности. Кариес может возникать на любой группе зубов.

Некариозные поражения связаны с избыточным поступлением фтора (флюороз), гипоплазия чаще связана с нарушением белково-минерального обмена во внутриутробной развитии, либо после рождения, но в период закладки зубов.

Препараты для лечения кариеса в стадии пятна.

Реминерализация твердых тканей, когда диаметр не более 1-2 мм. применение этих средств основано: минеральная основа в период закладки зуба формируется на белковой матрицы (в зубе коллаген), исследователи решили, что путем нанесения на пов-ть твердых тканей зуба реминер-их средств (Са, Р, F). Наименьшая эффективность при кариесе интерметирующей или стабилизирующей форме лечения. Т к коллагеновой матрице кол-во водорастворимого белка уменьшается и ремин-ция не эффективна. Соотношение компонентов в реминер-их растворах Са:Р – 1:1,67 – это имитация кристаллической структуры гидроксиаппатита. У нас первые такие средства применил Боровский. Первое средство было изготовлено на основе растворения эмали в кислоте, затем аппликации. При этом содержание Са в этом растворе равно 10%, с добавлением фтористого натрия 4%.

Методика применения р-ра

Чистка пов-го слоя эмали

Изоляция от ротовой жидкости, высушивание пов-ти, обкладывание валиками

Длительность 15 мин с 3-х разовой сменой тампона.

В отсутствии фтористых препаратов использование рем. Р-ров не эфектовно. На пов-ти образуются в-ва, которые легко смываются ротовой жидкостью.

Леус установил, что если фтористый препарат применяется до апликации, эфеективность низкая. Применяют фторид натрия после использования Са препаратов, чтобы создать пленку защищающую от вымывания.

Ремодент

Из зубов животных (Пахомов). Повышалось содержание фтора и кальция. Дает очень много органики и фосфора. Дает созревание эмали по фосфору.

Глюконат кальция с фторидом натрия. 10% с последующим применением 1% раствора фтористого натрия

Методика та же, но на 1-2 минуты.

Волков (ассистент Боровского) предложил «двухкомпанентный раствор». 1-й препарат нитрат Са, 2-й компанент фосфорнокислый аммоний (NH4)2… сначала наносится первый компанент в течении 5 минут, затем рас-р №2 тоже в течении 5 минут. Эффективен, чем глюконат кальция. Так как дает минерализацию эмали по Са и по фосфору. На курс требуется только 5 посещений, а на глюконат Са 15 посещений. Брушир – соединение появляющееся на пов-ти – дополнительно питает эмаль, и защищает.

Либо лечение как поверхностного или средего кариеса

Дата добавления: 2016-03-26 | Просмотры: 310 | Нарушение авторских прав