АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Брюшная часть аорты, ее ветви, обрасти кровоснабжения.

Брюшная часть аорты (брюшная аорта), pars abdominalis aortae (aorta abdominalis), является продолжениемгрудной части аорты. Начинается на уровне XII грудного позвонка и доходит до IV—V поясничного позвонка.Здесь брюшная аорта разделяется на две общие подвздошные артерии, аа. aliacae communes. Местоделения называется бифуркацией аорты, bifurcatio aortica. От бифуркации книзу отходит тонкая веточка,залегающая на передней поверхности крестца, — срединная крестцовая артерия, a. sacralis mediana.

От брюшной части аорты отходят два вида ветвей: пристеночные и внутренностные.

Брюшная часть аорты расположена забрюшинно. В верхней части к ее поверхности прилегают, пересекая ее,тело поджелудочной железы и две вены: лежащая вдоль верхнего края поджелудочной железы селезеночнаявена, v. lienalis, и левая почечная вена, v. renalis sinistra, идущая позади железы. Ниже тела поджелудочнойжелезы, впереди аорты, находится нижняя часть двенадцатиперстной кишки, а ниже ее — начало корнябрыжейки тонкой кишки. Справа от аорты лежит нижняя полая вена, v. cava inferior; позади начального отделабрюшной аорты находится цистерна грудного протока, cisterna chyli, — начальная часть грудного протока,ductus thoracicus.

Пристеночные ветви.

1. Нижняя диафрагмальная артерия, a. phrenica inferior, — довольно мощная парная артерия. Отходит отпередней поверхности начальной части брюшной аорты на уровне XII грудного позвонка и направляется книжней поверхности сухожильной части диафрагмы, где отдает передние и задние ветви, кровоснабжающиепоследнюю. В толще диафрагмы правая и левая артерии анастомозируют между собой и с ветвями отгрудной части аорты. Правая артерия проходит позади нижней полой вены, левая— позади пищевода.

По своему ходу артерия отдает 5 — 7 верхних надпочечниковых артерий, аа. suprarenales superiores. Этотонкие веточки, которые отходят от начального отдела нижней диафрагмальной артерии и кровоснабжаютнадпочечник. По пути от них отходит несколько мелких веточек к нижним отделам пищевода и к брюшине.

2. Поясничные артерии, аа. lumbales, представляют собой 4 парные артерии. Отходят от задней стенкибрюшной части аорты на уровне тела I —IV поясничных позвонков. Направляются поперечно, в латеральнуюсторону, при этом две верхние артерии проходят позади ножек диафрагмы, две нижние — позади большойпоясничной мышцы.

Все поясничные артерии анастомозируют между собой и с верхней и нижней надчревными артериями,кровоснабжающими прямую мышцу живота. По своему ходу артерии дают ряд мелких ветвей к подкожнойклетчатке и к коже; в области белой линии они анастомозируют кое-где с одноименными артериямипротивоположной стороны. Кроме того, поясничные артерии анастомозируют с межреберными артериями, аа.intercostales, подвздошно-поясничной артерией, a. iliolumbalis, глубокой артерией, огибающей подвздошнуюкость, a. circumflexa ilium profunda, и верхней ягодичной артерией, a. glutea superior.

Достигнув поперечных отростков позвонков, каждая поясничная артерия отдает дорсальную ветвь, r. dorsalis.Затем поясничная артерия идет позади квадратной мышцы поясницы, кровоснабжает ее; далее направляетсяк передней стенке живота, проходит между поперечной и внутренней косой мышцами живота и доходит допрямой мышцы живота.

Дорсальная ветвь идет на заднюю поверхность туловища к мышцам спины и коже области поясницы. По путиона отдает небольшую ветвь к спинному мозгу — спинномозговую ветвь, r. spinalis, которая входит черезмежпозвоночное отверстие в позвоночный канал, кровоснабжая спинной мозг и его оболочки.

3. Срединная крестцовая артерия, a. sacralis mediana, является прямым продолжением брюшной аорты.Начинается от задней ее поверхности, немного выше бифуркации аорты, т. е. на уровне V поясничногопозвонка. Она представляет собой тонкий сосуд, проходящий сверху вниз посередине тазовой поверхностикрестца и заканчивающийся на копчике в копчиковом тельце, glomus coccygeum.

От срединной крестцовой артерии по ходу ее ответвляются:

а) низшая поясничная артерия, а. lumbalis imae, парная, отходит в области V поясничного позвонка икровоснабжает подвздошно-поясничную мышцу. На своем пути артерия отдает дорсальную ветвь,участвующую в кровоснабжении глубоких мышц спины и спинного мозга;

б) латеральные крестцовые ветви, rr. sacrales laterales, отходят от основного ствола на уровне каждогопозвонка и, разветвляясь на передней поверхности крестца, анастомозируют с аналогичными веточками отлатеральных крестцовых артерий (ветви внутренних подвздошных артерий).

От нижнего отдела срединной крестцовой артерии отходит несколько веточек, которые кровоснабжаютнижние отделы прямой кишки и рыхлую клетчатку вокруг нее.

Дата добавления: 2016-03-26 | Просмотры: 396 | Нарушение авторских прав