АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Бронх.астма основные группы препаратов побочный эффект способы введения

Бронхиальная астма – болезнь, которую сложно не заметить, ведь даже эпизодические приступы удушья нарушают нормальную жизнь человека, существенно ограничивают его возможности.

Препараты, применяемые при бронхиальной астме, обладающие бронходилатирующим действием:

β2-агонисты (селективные – сальбутамол, тербуталин, сальметерол, формотерол и неселективные – орципреналина сульфат, фенотерол);

теофиллины (аминофиллин и теофиллин);

антихолинергические средства (ипратропиума бромид, окситропиума бромид и тиотропиума бромид).

Средства базисной терапии:

глюкокортикоиды (ингаляционные – флунизолид, будесонид, беклометазон, системные – дексаметазон, преднизолон, триамцинолон);

антагонисты лейкотриеновых рецепторов (зафирлукаст, монтелукаст);

мембраностабилизирующие препараты (кетотифен, кромогликат натрия и недокромил натрия).

Побочные эффекты препаратов, применяемых при бронхиальной астме

Побочные эффекты β2-агонистов, как правило, возникают при пероральном приеме, хотя бывают и при ингаляционном применении. Может появляться головная боль, тахикардия, раздражительность, тремор. При регулярном использовании этих препаратов может развиваться синдром рикошета – ухудшение бронхиального дренажа.

При применении препаратов теофиллинового ряда необходимо очень строго соблюдать дозировку. При увеличении дозы этих препаратов может развиваться теофиллиновая интоксикация. Проявляется она тахикардией, диспепсическими расстройствами, нарушением сердечного ритма, судорогами и даже внезапной смертью.

Ингаляционные формы антихолинергических средств, как правило, хорошо переносятся, в редких случаях на фоне их применения может развиваться головная боль, тошнота, тахикардия, нарушения аккомодации.

Ингаляционные глюкокортикостероиды безопасны и эффективные при длительном лечении астмы. Иногда могут развиваться местные побочные эффекты в виде ротоглоточного кандидоза, дисфонии, эпизодического кашля, вызываемого раздражением верхних дыхательных путей. Стоит помнить, что некоторые хронические болезни дыхательных путей требуют иного подхода к лечению и могут вызывать дополнительные симптомы при неправильном лечении. Избежать возникновения подобных побочных эффектов можно, если использовать спейсеры.

Системное применение глюкокортикостероидов чревато развитием множества побочных эффектов, во избежание которых пероральные глюкокортикостероиды используют только кратковременно, в период обострений, с полной последующей отменой в течение нескольких дней.

Мембраностабилизирующие препараты, применяемые при бронхиальной астме, хорошо переносятся больными, в редких случаях может появляться кашель, раздражение дыхательных путей, чувство першения в горле или саднения за грудиной.

Билет №26

Дата добавления: 2016-03-26 | Просмотры: 341 | Нарушение авторских прав