 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
E. Маниакально- депрессивный психоз. Маниакальный синдром со «скачкой» идей.9.Больной Н., 17 лет, житель села. После 9 класса стал работать на ферме. Около полугода назад перестал выходить на работу. Утром отказывался встать с постели, лежал с открытыми глазами, не отвечал на вопросы. Перестал следить за собой. Неделями не мылся, не чистил зубы, отказывался поменять белье. Считая, что на сына «навели порчу» мать отвела его к экстрасенсу. На приеме внезапно вскочил, набросился на экстрасенса, разбил окно. Мать пыталась повести сына в монастырь, но его туда не пустили, назвав «бесноватым». Две ночи провели в молитвах около монастыря. Все это время он сидел в одной и той же позе, не отвечая на вопросы, ничего не ел. После этого был госпитализирован в психиатрическую клинику. При поступлении: на вопросы не отвечает. Предоставленный сам себе, ложится в постель. Не встает, чтобы поесть, не пьет, выплевывает лекарства. Тонус мышц резко повышен: рука больного, поднятая врачом, на несколько минут повисает в воздухе. Соматически: высокого роста, астенического телосложения. На пятках глубокие покрытые корками язвы (последствия пролежней от длительного лежания в одной позе – на спине). С первых дней получал иньекции галоперидола и аминазина. На вторые сутки начал есть и пить. На второй неделе начал отвечать на вопросы. Впоследствии удалось перевести на пероральный прием лекарств. В клинике находился около двух месяцев, при этом оставалась некоторая скованность. Говорил мало, не мог объяснить свою заторможенность. С больными не общался, держался особняком. После выписки к работе не приступил. Предположительный диагноз. Трудовые рекомендации. A. Злокачественная шизофрения. Кататонический синдром. Нетрудоспособен – вторая группа инвалидности. B. Параноидная шизофрения. Параноидный синдром. Нетрудоспособен – вторая группа инвалидности. C. Вялотекущая шизофрения. Психопатоподобный синдром. Трудоспособен. D. Неврозоподобная шизофрения. Обсессивно-фобический синдром. Третья группа инвалидности. E. Параноидная шизофрения. Парафренный синдром. Нетрудоспособен – первая группа инвалидности. Больной В., 34 года. Предъявляет жалобы на «психомоторную импотенцию». Пытается объяснить это воздействием на него со стороны группы работников КНБ с помощью «радиоэлектронного устройства, состоящего из регистра и излучателя». Убежден, что данный прибор оказывает влияние на все психические и физиологические процессы в его теле: управляет мыслями, движениями, учащает пульс, вызывает в теле ощущение прикосновения горячих предметов и может вызвать даже ожог. Постоянно слышит в голове голоса преследователей. Предоставленный сам себе, начинает вслух переговариваться с «голосами». Предположительный диагноз. A. Параноидная шизофрения. Бред Котара. B. Атеросклероз сосудов головного мозга. Синдром Корсакова. Дата добавления: 2016-03-26 | Просмотры: 337 | Нарушение авторских прав |