АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Тести та задачі для перевірки вихідного рівня знань Тема№30

1. Диспансеризація – це система заходів, направлена на активне виявлення, діагностику, лікування й профілактику захворювань. Яке з перечислених слів є ключовим в цьому формулюванні:

а) діагностика;

б) виявлення

в) лікування;

г) профілактика

2. Який з перерахованих панариціїв найчастіше ускладнюється пандактилітом?

а) підшкірний

б) сухожильний

в) шкірний;

г) пароніхія;

д) суглобовий.

3. Які оперативні втручання може виконати хірург поліклініки:

а) Холецистектомію;

б) видалення атероми

в) ліквідація кишкової непрохідності;

г) розкриття та дренування фурункула

д) грижовисічення та пластика вентральної грижі.

4. Який з перерахованих підрозділів хірургічного відділення поліклініки є обов’язковим:

а) перев’язувальна

б) вентиляційна;

в) кабінет лікаря-хірурга

г) кабінет головної медсестри поліклініки;

д) ендоскопічний кабінет.

5. За терміном виконання оперативні втручання в хірургічному кабінеті поліклініки бувають:

а).вчасні

б).екстрені

в).термінові

г).радикальні

д).паліативні

6. За терміном виконання оперативні втручання в хірургічному кабінеті поліклініки бувають:

а).двоетапні

б).термінові

в).негайні

г).одноетапні

д).екстрені

7. При підготовці хворого до екстреного оперативного втручання при підшкірному панариції кисті, для знеболення, ви використаєте:

а).блокаду за Лукашевичем-Оберстом

б).не потрібно ніякого знеболення

в).внутрішньовенний наркоз

г).ендотрахеальний наркоз

д).психотерапію

8. При підготовці хворого до оперативного втручання при шкірному панариції кисті, для знеболення, ви використаєте:

а).блокаду за Лукашевичем-Оберстом

б).не потрібно ніякого знеболення

в).внутрішньовенний наркоз

г).ендотрахеальний наркоз

д).психотерапію

9. Хворий С. попросив медичну сестру кабінету поліклініки дати йому для ознайомлення його амбулаторну картку і пояснити йому деякі лікарські призначення. Як має поступити медична сестра в даній ситуації?

а). дати хворому картку

б).картку не давати і не роз’яснювати лікарські призначення

в) запропонувати звернутись до лікуючого лікаря

г). дати ознайомитись з карткою в її присутності

д) дати хворому картку після закінчення робочого часу у лікарів

10. Які медичні документи оформляються в хірургічному кабінеті поліклініки?

а). Листки непрацездатності

б). Історії хвороби

в). Стаціонарний журнал

г). Журнал чергувань

д). Амбулаторні картки

Ситуационные задачи:

1. Хворий 54 р., хворіє цукровим діабетом протягом 10 років. Три дні тому на потилиці з’явився твердий болючий інфільтрат. Температура тіла – 38,5⁰ С. При огляді шкіра в ділянці потилиці гіперемована, в центрі її болючий інфільтрат 4х3 см, на якому 3 невеликі гнійні пухирці. Обгрунтуйте Ваш діагноз? Лікування.. Тактика.

2. Хворий Б., 30р., звернувся за допомогою в хірургічний кабінет зі скаргами на різкий біль в ділянці другого пальця лівої кисті, порушення функції пальця, загальну слабкість, підвищення температури. Захворів 3 дні тому після того, як поранив палець. Обєктивно: стан хворого задовільний. Пульс 90 в.за хвилину, АТ 120/80 мм.рт.ст., температура тіла – 37,5⁰С. Середня фаланга другого пальця лівої кисті різко збільшена в розмірах, деформована. Шкірні покрови напружені, ціанотичні. Активні рухи не в повному об’єму. При пальпації в центрі фаланги визначається інфільтрат, по середині якого шкіра пом’якшена. Діагноз? Лікування. При необхідності оперативного втручання, яке потрібно знеболювання?

3. Хвора 51р., на хірургічному прийомі скаржилася на новоутворення на тім’яній ділянці, яке поступово росте, заважає розчісувати волосся, інколи виникають подряпини після розчіски, які болять. Хворіє біля 10 років. Останні 2-2,5 роки новоутворення збільшується. Об’єктивно в тім’яній ділянці закругленої форми пухлина 4х5см, рухома, щільна, безболісна, не пов’язана з кісткою. Регіональні лімфовузли не збільшені. Діагноз? Лікування.

4. Хворий Б., 29 років, працюючи в майстерні, випадково розбив скляну посудину з сірчаною кислотою. Невелика кількість рідини попала на праве стегно. Постраждалий відразу звернувся в поліклініку зі скаргами на пекучий біль, різке почервоніння шкіри, зіпсований одяг… Який план дій?

5. Хвора С., 69 років, страждає цукровим діабетом на протязі 10 років. На прийомі виявлено, що всі пальці правої ступні – чорно-коричневого кольору, ступня – темно-багрового кольору з міхурами та з неприємним запахом. Який попередній діагноз та яка повинна бути тактика хірурга поліклініки?

.

6. Електрик Михайло, 22 років, виконуючи ремонт освітлення в кабінеті хірурга, випадково впав зі стільця, вдарився об стіл та розсік ліву брову. Почалась кровотеча. Хірург миттєво транспортував хворого в перев’язувальну, обробив рану, зробив первинну хірургічну обробку та наклав первинні шви з асептичною пов’язкою. Який метод зупинки кровотечі був виконаний.

Ответы

1 б,г 6 б,д

2 а,б 7 а,в

3 б,г 8 б,д

4 в,а 9 б,д

5 б,в 10 а,д

1 Відповідь: Карбункул шиї (великий інфільтрат, 3 гнійні пухирці, висока температура, типова локалізація для карбункула. Хворий потребує оперативного лікування в умовах хірургічного стаціонару.

Відповідь: Підшкірний панарицій 2-го пальцю лівої кисті. Необхідно провести оперативне лікування (розкриття та дренування). Можна використати місцеву анестезію – блокаду за Лукашевичем Оберстом.

3 Відповідь: Атерома тім’яної ділянки.. Рекомендовано хірургічне лікування (видалення атероми).

4 Відповідь: Для нейтралізації, негайно необхідно обробити місце ушкодження 1-2% розчином гідрокарбонатом натрію (розчин соди), ввести знеболюючі та направити постраждалого до опікового центру, або в хірургічне відділення.

5 Відповідь:Попередній діагноз – цукровий діабет. Гангрена правої ступні. Хвору необхідно терміново направити в хірургічне відділення для стаціонарного лікування

6 Відповідь: Був використаний механічний спосіб кінцевої зупинки кровотеч.

Дата добавления: 2016-03-26 | Просмотры: 380 | Нарушение авторских прав