АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Физиология ЦНС

1. Фии ЦНС: получение и интегрирование информации от сенсорных органов и форм-е адекватных реакций организма. ЦНС состоит из нейронов их больше 100 млрд. они основная функциональная единица ЦНС

Строение: тело, дендрит, аксон, синапс.

Функции нейронов – передача различных сигналов в рамках взаимодействия нейронов с другими клетками, мышцами, железами.

Виды: 1истино униполярные – ядро тройничного нерва и средний мозг; 2 псевдоуниполярные - спинальные ганглии; 3 биполярные нейроны- специальные сенсорные органы (сетчатка глаза, слуховые и вестибулярные ганглии); Методы исследования функций цнс: 1: Электроэнцефалограмма- регистрация биопотенциалов мозга с поверхности кожи черепа (суммарная электрическая активность клеток коры полушарий там где напротив стоятэлектроды). Глия- совокупность клеточных элементов нервной ткани образованная спец клетками различной формы. Фии: заполняет пространство между нейронами, создает условия для генерации передачи импульсов, осуществляет часть метаболических процессов самого нейрона (опорная, трофическая, секреторная, разграничительная, защитная).

2. Рефлекс - ответная реакция организма на изменения внутренней и внешней среды, осуществляемая при участии ЦНС.

Биологическое значение рефлексов: Нервная система постоянно анализирует с помощью рецепторов все действующие на организм внешние и внутренние раздражители, и на основе этого анализа формирует целостную ответную реакцию - синтез. В результате организм извлекает из среды нужную для себя информацию, перерабатывает ее, фиксирует в памяти и формирует ответные действия в соответствии с обстоятельствами и потребностями.

Рефлекторная дуга структура: 3 звена афферентное, центральное, эфферентное звенья. Значение дуги: обеспечивает осуществление реакции или ответа на раздражение.

Обратнаяафферентация: термин, обозначающий передачу нервного возбуждения от периферических чувствительных нейронов к центральным. У высших животных и человека центр. Афферентные нейроны расположены в головном мозге и его конечной инстанции – коре.

3. Механизм передачи возбуждения в возбуждающих синапсах: электрические синапсы- сближения участков мембран передают электрические импульсы, химические синапсы- передают возбуждение посредством медиаторов. Медиаторы- вещества, передающие сигнал нервной клетки другой клетке.

ВПСП происхождение действие медиатора на постсинаптическую мембрану повышает ее проницаемость для ионов натрия. Возникновение потока ионов натрия из синаптической щели через постсинаптическую мембрану ведет к деполяризаци и к возникновнию ВПСП. Свойства ВПСП: 1 малая амплитуда но большая длительность 2 величина зависит от количества медиатора 3 нет рефрактерности 4 потенциал местный 5 распространяется с затуханием 6 способствует генерации потенциала действия при достижении критического уровня. Потенциал действия: быстрое колебание потенциала сопровождающееся перезарядкой мембраны. Возникновение: емкость мембраны и работа ионных насосов приводят к накоплению потенциальной электрической энергии на клеточной мембране в форм потенциала покоя, эта энергия может освобождаться в виде специфических электрических сигналов- потенциала действия (характерен для всех возбудимых тканей).

4. Нервный центр: совокупность структур ЦНС, координированная деятельность которых обеспечивает регуляцию отдельных функций организма или определенный рефлекторный акт.

Сегментарные центры- центры, чьи нейроны непосредственно связаны с рецепторами и рабочими органами. Они есть в спинном, продолговатом и среднем мозге. Надсегментарные центры непосредственной связи с периферией не имеют, они управляют периферией посредством сегментарных центров. Есть в промежуточном мозге и коре больших полушарий.

Свва: 1-о стороннее проведение возбуждения:процесс возбуждения распространяется в 1ом направлении., последействие-заключается в том что рефлекторная реакция заканчивается позже прекращения д-я раздражителя., суммация -в ответ на многократноевозбуждние 1их и тех же ров, происходит суммация ВПСП на постсинаптической мембране., центральное облегчение- при одновременном раздражении 2-х афферентных нейронов ответная реакция может быть больше арифметической суммы раздражения каждого из них. Окклюзия - при одновременном раздражении 2-х афферентных нейронов ответная реакция может быть меньше арифметической суммы раздражения каждого из них. Трансформация -несоответствие ответной реакции частоте наносимых раздражений. Посттетанический потенциал - усиление ответной реакции, наблюдается после серии нервных импульсов. Иррадиация - значительное увеличение силы раздражителя приводит к расширению области вовлекаемых в возбуждение центральных нейронов. Высокая утомляемость - длит повторное раздражение рецептивного поля рефлекса ведет к ослаблению рефлекторной реакции плоть до полного исчезновения. Высокая чувствительность к недостатку кислорода и некоторым химическим веществам.

5. Торможение в ЦНС- активный процесс, проявляющийся внешне в подавлении или ослаблении процесса возбуждения. Фии: 1 координация рефлексов-устранение тех рефлекторных реакций, необходимость в которых отсутствует, 2 охранительная- ограничения афферентных импульсов-торможение препятствует чрезмерному распространению возбуждения.

ПЕРВИЧНОЕ 1 постсинаптическое-ря в постсинаптической мембране аксосоматический и аксодендритических синапсов. 2 пресинаптическое - в аксоаксональных синапсах блокируя распространение возбуждения по аксону. ВТОРИЧНОЕ 1 пессимальное- при высокой частоте раздражения сначала возникает высокая частота возбуждения потом стим-я центр нейрон и переходит в состояние торможения. 2 торможение вслед за возбуждением оно развивается в нейронах после окончания возбуждения в результате сильной следовой гиперполяризации постсинаптической мембраны, что приводит к повышению порога возбуждения в постсинаптической мембране, делающим ее инактивной.

Тормозные нейроны-тип нейронов, аксоны которых образуют на телах и дендритах возбуждающих клеток нервные окончания, в которых вырабатывается особый тормозный медиатор. Под влиянием приходящего по аксону импульса выделяется медиатор, который не деполяризует, а, напротив, гиперполяризует постсинаптическую мембрану. Тормозящие синапсы- прекращают или предотвращают появление возбуждения в клетке, препятствуют дальнейшему распространению импульса. Обычно тормозными являются глицинергические(медиатор — глицин) и ГАМК-ергические синапсы (медиатор — ГАМК).

6. Физиология спинного мозга- Особенности строения спинного мозга: цилиндрической формы тяж длин 40-45 см. находится в позвоночном канале, 31-33 сегмента 8ш 12г 5п 5к 1-3к границ между сегментами нет, есть два утолщения шейное и поясничное. Функции: рефлекторная-реализация всех двигательных рефлексов тела. Диафрагмы, мочеполовой системы и прямой кишки, терморегуляции, сосудистые рефлексы и т.д., проводниковая- аксоны спинальных ганглиев и серого вещества спинного мозга идут в белое вещество, а потом в другие структуры ЦНС, создавая тем самым восходящие и нисходящие проводящие пути. Функции спинномозговых корешков-Связь спинного мозга с периферией осуществляется посредством нервных волокон, проходящих в спинномозговых корешках; по ним к спинному мозгу поступают афферентные импульсы и проходят от него на периферию эфферентные импульсы. Классификация нейронов серого вещества спинного мозга: 1 МОТОРНЫЕ – аксон мотонейрона своими окончаниями снабжает мышечные волокна образуя мотонейронную единицу.Альфа образуют прямые связи с чувствительными путями идущими от экстрафузальных волокон мышц веретена, низкая частота импульсации. Гамма иннервируют интрафузальные мышечные волокна мышечного веретена, получают инфу о его состоянии через промежуточные нейроны. ВСТАВОЧНЫЕ- организуют связи между структурами спинного мозга и обеспечении влияния восходящих и нисходящих путей на клетки отдельных сегментов спинного мозга. АССОЦИАТИВНЫЕ-группа нейронов осуществляет связь между эфферентными и афферентными.

Центры локализации рефлексов; 1) локтевой n. musculo-cutaneus, V и VI шейные сегменты спинного мозга. Глубокий, сухожильный рефлекс, n. bicipitis. 2) коленный n. fe-moralis,сегменты L-з—L.4 спинного мозга, четырёхглавая мышца бедра. 3) ахиллов n. tibialis (ветвь n. ischiadici), сегменты S1 спинного мозга, пяточное (ахиллово) сухожилие. 4) брюшные: nn. intercostales, грудные сегмент спинного мозга L3, мышцы передней стенки живота.

7. Проприорецепторы скелетных мышц- строение: состоит из 3-12 интрафузальных мышечных волокон которые прикрепляются к гликокаликсу окружающих крупных экстрафузальных волокон скелетной мышцы., функция: посылают информацию в нервную систему о длине мышцы или скорости ее изменения.Сухожильные веретена – сенсорный рецептор через который проходят волокна мышечного сухожилия, фии проводят информацию о напряжении сухожилия или скорости его изменения. Гаммаэфференты иннервируют интрафузальные мышечные волокна мышечного веретена, получают инфу о его состоянии через промежуточные нейроны.

Координация ров спинного мозга; Пресинаптическое торможение- возникает, когда аксон тормозного нейрона образует синапс с аксоном возбуждающего нейрона, препятствуя проведению импульса. ПРЯМОЕ ТОРМОЖЕНИЕ-результат гиперполяризации постсинаптической мембраны. Вследствие этого нервный импульс не возбуждает нервную клетку, а тормозит ее активность. Гиперполяризация постсинаптической мембраны вызывается, в частности, γ-аминомасляной кислотой, выделяемой в окончаниях тормозных аксонов. НЕПРЯМОЕ ТОРМОЖЕНИЕ- процесс регуляции клетками интенсивности поступающих к ним сигналов по принципу отрицательной обратной связи.

8. Основные фии продолговатого мозга- Продолговатый мозг - продолжение спинного мозга, раположен между мостом спереди и спинным м сзади. Функции: рефлекторная- жизненно важные рефлексы,защитные (рвота, чихание), рефлексы пищевого поведения (сосание, жевание, глотание), ры поддержания позы (статические, статокинетические), автономные ры (мускулатура ЖКТ, бронхов, желез). Проводниковая- через него идут все восходящие и нисходящие пути спинного мозга: спино-таламический, кортико- спинальный, руброспинальный.

Сегментарные центры продолговатогомозга: тонкое и клиовидное ядра пропрчувстви, перекресты нисходящих пирамидных путей и восходящих путей, ретикулярная фя,. Ядра: лицевого, тройн, отвод, преддверной части преддверно-улиткового нва. Надсегментарные центры продолговатого мозга: в ретикулярней формации есть сосудодвигательный центр. Возбуждение изменяет ритм дыхания, тонус бронхов, мц кишечника мочевого пузыря, цилиарной мцы. Регуляция дыхания:локализуется в медиальной чти ретикулярной формации. Вестибулярные ядра- рецепция вестибулярных раздражений (верхнвестибул ядро). Децеребрационная ригидность - нарушение связи красных ядер с ретикулярной формацией продолговатого мозга, характеризующаяся: сильным тонусом мышц разгибателей конечностей шеи, спины. Механизм: блокада сильного влияния коры большого мозга, крых ядер, базальных ганглиев, на ретикулярные ядра продолговатого мозга.без этого влияния тормозное действие ретикулярной формации не проявляется, и мощная активность возбуждающей системы моста ведет к развитию ригидности.

9. Функции среднего мозга- двигательная, сенсорная (зрение, слух), регулирующая продолжительность актов жевания и глотания. ЧЕТВЕРОХОЛМИЕ - верхние центры зрения нижние слуха- организация реакций настораживания на внезапные звуковые и зрительные сигналы, организует ориентировочные рефлексы + организация произвольных движений. КРАСНОЕ ЯДРО - в верхней части ножек мозга они связаны с базальными ганглиями, мозжечком, они регулируют тонус мышц подготавливая его уровень к намечающемуся произвольному движению. ЧЕРНАЯ СУБСТАНЦИЯ - находится в ножках мозга, регулирует последовательность актов жевания и глотания, обеспечивает точные движения пальцев кисти руки, синтез дофамина. ЯДРА ГЛАЗОДВИГАТЕЛЬНОГО И БЛОКОВОГО НЕРВОВ - регулируют движения глаз вверх-вниз, наружу, к носу, к углу носа.

Тонические рефлексы классификация: СТАТИЧЕСКИЕ- рефлексы положения, не связанные с движением., Позные рефлексы способствуют поддержанию принятой позы,регулируют тонус скелетных мышц с целью удержания определенного положения тела, согласуют постановку туловища и конечностей с положением головы., Выпрямительные рефлексы появляются при нарушении вертикального положения тела, играют зашитную роль, оберегают тело от внезапного падения.СТАТОКИНЕТИЧЕСКИЕ- все рефлексы связанные с движением и с перераспределением тела в пространстве (моторные и транспортные рефлексы). Обеспечивают перераспределение тонуса мышц туловища для организации позы, соответствующие моменту прямолинейного или вращательного движения.

10. Промежуточный мозг- Спереди и сверху промежуточный мозг граничит с передним, а снизу и сзади - со средним мозгом. Структуры промежуточного мозга окружают третий желудочек. Зрительный бугор Функции- обработка и интеграция почти всех сигналов идущих в кору большого мозга от спинного, среднего мозга, мозжечка, базальных ганглиев головного мозга, организация двигательных реакций (жевание, глотание, смех), конвергенция сенсорных стимулов в таламус обусловливает возникновение таламических (неукротимых) болей. Реализация инстинктов эмоций влечений. Гипоталамическая область: организует эмоциональные, поведенческие, гомеостатические реакции организма, он отвечает за все вегетативные функции внутри организма и может их и тормозить и усиливать., снижение давления и частоты сердечных сокращений, терморегуляция передняячть гипоталамуса повышение, понижение температуры., Водно- солевой баланс- чувство жажды или выведение мочи из организма,чувство голода, передние отделы- ярость, страх, задняя часть- агрессия,некоторые участки отвечают за эйфорию. + регуляция цикла бодрствование- сон.

11. Экстрапирамидная система - совокупность структур головного мозга, участвующих в управлении движениями, поддержании мышечного тонуса и позы, минуя пирамидную систему. Структура расположена в больших полушариях и стволе головного мозга. Первичными центрами системы являются хвостатое и чечевицеобразное ядра полосатого тела, субталамическое ядро, красное ядро и черное вещество среднего мозга, + входят центры коры большого мозга, ядра таламуса, мозжечок, оливные ядра, ретикулярная формация. Частью экстрапирамидная системы является стриопаллидарная система, которая объединяет ядра полосатого тела и их афферентные и эфферентные пути. В стриопаллидарной системе выделяют: стриатум он получает волокна из коры большого мозга, центрального ядра таламуса и черного вещества. Эфферентные волокна из стриатума направляются в паллидум, а также в черное вещество. Из паллидума волокна идут в таламус, гипоталамус, к субталамическому ядру и в ствол головного мозга. Поражение ядер экстрапирамидной системы: Нарушаются двигательные функции, тонус мышц, поза, координация, эмоциональные проявления, вегетативно-сосудистые реакции. Нарушения могут проявляться как избытком движений и поз, появлением гиперкинезов, чрезмерной жестикуляцией, синкинезиями, так и дефицитом движений — акинезией. ИЗМЕНЕНИЕ ТОНУСА МЫШЦ-возможен насильственный смех, плач, различные гримасы, появление судорог, подергиваний, изменение точности и целенаправленности движений. ГИПОКИНЕЗ- нарушение движений, проявляющееся ограничением их объема и скорости; наблюдается при некоторых поражениях экстрапирамидной системы, напр. при паркинсонизме. ГИПЕРКИНЕЗ - внезапно возникающие непроизвольные насильственные движения в различных группах мышц.

12. Мозжечок- Функция мозжечка: 1 регулирует силу мышечных сокращений, способностьть к длительному тоническому сокращению мц, 2 соразмеряет произвольные движения, 3 обет синергию мц при сложных движениях, 4 быстрый переход от сгибания к разгибанию и наоборот. Вегетативные фии- угнетающее и стимулирующее влияние на работу сердечно- сосудистой, дыхательной, пищеварительной, и др. систем, стабилизирует, оптимизирует фии систем организма. Последствия поражения или удаления мозжечка: АСТЕНИЯ- снижение силы мышечного сокращения, быстр утомляемость мц. АСТАЗИЯ- утрата способности к длит сокращению мц, стояние, сидение. ДИСТОНИЯ- непроизвольное повышение или понижение тонуса. ТРЕМОР- дрожание пальцев рук, головы в покое, усиливается при движении. ДИСМЕТРИЯ- расстройство равномерности движений, либо излишнее, либо недостаточное движение. АТАКСИЯ- нарушение координациидвижений, невозможность выполнения движений в нужном порядке, опр последовательности. ДИЗАРТРИЯ- расстройство оргии речевой моторики, речь растянутая, скандированная. АДИАДОХОКИНЕЗ- человек не способен быстро вращать ладони вверх-вниз. ДЕЗЭКВИЛИБРАЦИЯ-нарушение равновесия тела, широко расставленные ноги и отклонение от линии ходьбы.

13. Ретикулярная формация - совокупность нейронов и соединяющих их нервных волокон, расположенных в стволе мозга и образующих сеть. Простирается через весь ствол головного мозга от верхних шейных спинальных сегментов до промежуточного мозга. Участвует в следующих процессах: 1) в регуляция уровня сознания путем воздействия на активность корковых нейронов, например, участие в цикле сон – бодрствование, 2) в придании аффективно-эмоциональной окраски сенсорным стимулам, в том числе болевым сигналам, идущим по переднебоковому канатику, путем проведения афферентной информации к лимбической системе, 3) в вегетативных регулирующих функциях, в том числе во многих жизненно важных рефлексах, при которых должны взаимно координироваться разные афферентные и эфферентные системы, 4) в позных и целенаправленных движениях в качестве важного компонента двигательных центров ствола мозга.

Восходящая активирующая и тормозящая ретикулярная формация. Она влияет на кору большого мозга, повышает ее тонус и регулирует возбудимость ее нейронов. Прямое отношение бодрствование- сон. Возбуждение РФии продолговатого мозга или моста –сонное торможение. Возбуждение РФиисредн мозга вызет противоположный эффект пробуждения. Проекционные восходящие пути РФии - онисвязывают кору больших полушарий с нижележащими структурами. Нисходящая активирующая и тормозящая РФя-Через эти интернейроны возбуждаются вставочные нейроны спинного мозга и нейроны мышц-сгибателей конечностей и реципрокно тормозятся мышцы-разгибатели.

14. Симпатическая нервная система - характер влияний на функции органов: часть автономной нервной системы, ганглиикоторой расположены на значительном расстоянии от иннервируемых органов.Она активируется при стрессовых реакциях. Для неё характерно генерализованное влияние, при этом симпатические волокна иннервируют все без исключения органы.Превертебральные ганглии могут образовывать рыхлые скопления, связанные волокнами,- нервные сплетения (крупнейшее из них - солнечное). С нервной системой наиболее, тесно связана с интерорецепцией; в составе Симп. н. с. есть собств. чувствит. волокна.Симп. н. с. иннервирует все кровеносные сосуды и другие внутр. органы, обеспечивая рефлекторную взаимосвязь между ними. Медиаторы Симп. н. с.- ацетилхолин (пре-ганглионарные волокна) и норадреналин (постганглионарные волокна, за исключением иннервирующих потовые железы). Волокна Симп. н. с. обладают высокой способностью к регенерации. 1и органы возбуждает, другие тормозит.Адапторно- трофическая функция симп. н.с.: приспособление органов к выполнению тех или иных физических нагрузок, изменение скорости протекания питательных процессов.

15. Парасимпатическая нервная система, локализация центров: ядра головного мозга и крестцового отдела спинного мозга. Головной отдел подразделяют на среднемозговую и продолговатомозговую части. Среднемозговая часть представлена ядром, расположенным вблизи передних бугров четверохолмия на дне водопровода. В продолговатом мозгу ядра VII, IX, X черепно-мозговых нервов.VII (лицевой) нерв тоже несет парасимпатическую компоненту. Волокна парасимпатической системы также входят в состав IX (языкоглоточного) нерва. Основным парасимпатическим нервом является блуждающий нерв (N. vagus), который наряду с афферентными и эфферентными парасимпатическими волокнами включает чувствительные и двигательные соматические, и эфферентные симпатические волокна. Он иннервирует практически все внутренние органы до ободочной кишки.Ядра спинномозгового центра располагаются в области II—IV кресцовых сегментов, в боковых рогах серого вещества спинного мозга. Они отвечают за иннервацию ободочной кишки и органов малого таза. Характер ее влияний на функции органов: часть автономной нервной системы, связанная с симпатической нервной системой и функционально ей противопоставляемая. В парасимпатической нервной системе ганглии (нервные узлы) расположены непосредственно в органах или на подходах к ним, поэтому преганглионарные волокна длинные, а постганглионарные — короткие. Иннервирует радужную оболочку, слезную железу, подчелюстную и подъязычную железу, околоушную железу, легкие и бронхи, сердце (уменьшение частоты и силы сердечных сокращений), пищевод, желудок, толстую и тонкую кишку (усиление секреции железистых клеток). Сужает зрачок, усиливает секрецию сальных и других желез, сужает коронарные сосуды, улучшает перистальтику. Не иннервирует потовые железы и сосуды конечностей.

Дата добавления: 2015-12-15 | Просмотры: 514 | Нарушение авторских прав