АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Професійні інтоксикації.

Лекція №8

на тему :«Професійні захворювання та отруєння»

 

Викладач: Азарова Л. І.

 

 

М. Берислав

 

План лекції:

1. Загальні відомості про пилові хвороби легенів (пневмоконіоз). (α І)

2. Загальні відомості про інтоксикації ртуттю, свинцем і його сполуками та пестицидами. (α І)

3. Аналіз клінічних проявів захворювань. (α ІІ)

4. Сучасні технології діагностики хвороби. (α ІІ)

5. Сучасні принципи та методи лікування захворювань. (α ІІ)

6. Надання екстреної допомоги пацієнту з гострою інтоксика - цією. (α ІІ)

7. Особливості догляду за пацієнтами з даної патології. (α ІІ)

8. Участь медичної сестри в профілактиці захворювань, у диспансеризації пацієнтів. (α ІІ)

Загальні висновки по основним розділам лекції.

Усний інструктаж по самопідготовці за темою лекції.

Професійні хвороби.

Розвиток професійних хвороб зумовлений впливом на організм працюючих шкідливих чинників виробництва.

За етіологією виокремлюють такі групи професійних хвороб:

· вплив виробничого пилу (пневмоконіози, пиловий бронхіт);

· вплив фізичних чинників виробництва (вібраційна хвороба, різні види випромінювання, тощо);

· вплив хімічних чинників виробництва (гострі та хронічні інтоксикації);

· вплив біологічних факторів (різні інфекційні та паразитарні захворювання – виникають при контакті з інфікованими матеріалами або тваринами).

Діагностика.

Щоб поставити діагноз професійного захворювання, необхідно знати:

· санітарно-гігієнічну характеристику виробництва;

· професійний анамнез;

· результати клінічних, біохімічних і функціональних методів дослідженн я.

Методи обстеження:

· лабораторні дослідження крові;

· лабораторні дослідження сечі;

· методи дослідження периферичної гемодинаміки:

· капіляроскопія;

· холодова проба;

· проба на реактивну гіперемію;

· методи дослідження чутливої сфери:

· палестезіометрія;

· алгезиметрія.

 

Пневмоконіоз.

Пневмоконіоз - найпоширеніша форма хронічних пилових захворювань легень.

Види пневмоконіозів:

1. силікоз;

2. силікатом;

3. антракоз;

4. сидероз.

Силікоз - найпоширеніший видпневмоконіозу з тяжким перебігом.

Етіологія.

Вдихання пилу, який містить двоокис кремнію. У каменярів, шліфувальників, робітників ливарних цехів.

Клінічна картина:

· задишка;

· біль у грудній клітці;

· кашель;

· слабкість;

· швидка втома;

· пітливість;

· підвищена подразливість;

· об’єктивне обстеження:

· при перкусії - коробочний звук у місцях емфіземи і притуплений перкуторний звук над пухлино подібними вузликами;

· при аускультації - послаблене везикулярне дихання над ділянками притупленого звука і жорстке над емфізематозними ділянками;

Перебіг силікозу поділяють на 3 клініко-рентгенологічні стадії:

· І стадія - задишка виникає лише під час значного фізичного перевантаження, періодично з`являється біль в грудній клітці, непостійний сухий кашель. При перкусії – коробковий відтінок перкуторного звуку в нижньобічних відділах грудної клітки, при аускультації - жорстке дихання.

· ІІ стадія - задишка виникає під час незначного фізичного навантаження, біль в грудній клітці постійний, кашель сухий або з харкотинням. Емфізема легень виражена.

· ІІІ стадія - задишка виникає в спокої, біль в грудній клітці інтенсивний, кашель з харкотинням, напади ядухи. Характерна мозаїка перкуторних і аускультативних даних.

 

Ускладнення:

· спонтанний пневмоторакс;

· бронхоектатична хвороба;

· бронхіальна астма;

· рак легень та інш.

Лікування:

· спрямоване на припинення подальшого розвитку процесу;

· запобігання розвитку ускладнень;

· висококалорійна їжа;

· антигістамінні препарати;

· кортикостероїдні препарати;

· бронхолітичні засоби4

· серцеві глікозиди;

· сечогінні засоби;

· антибіотики;

· сульфаніламідні засоби;

· відхаркувальнізасоби;

· дихальна гімнастика;

· масаж грудної клітки;

· вітаміни;

· оксигенотерапію.

Лікування продовжують у степовій зоні Казахстану, у Харківській області, курорти Криму.

Профілактика:

· проведення технічних і санітарно-гігієнічних заходів (спрямованих на зниження запилення повітря виробничих приміщень;

· профілактичні медичні огляди (1 раз на рік);

· рентгенографія легень;

· функціональне дослідження зовнішнього дихання;

· дослідження крові;

· дослідження харкотиння;

· на роботу беруть осіб, яким виповнилося 18 років;

· не приймають на роботу осіб із захворюванням верхніх дихальних шляхів і бронхів;

· не приймають на роботу осіб з різними формами туберкульозу та серцево-судинної системи.

Професійні інтоксикації.

У виробничих умовах застосовують речовини, які виявляють токсичну дію, зокрема розчинники, фарби, інсектофунгіциди.

Проникають в організм через:

· органи дихання;

· шкіру;

· травний канал (рідше).

 

Розрізняють форми інтоксикації (за клінічною картиною):

· гостра інтоксикація (розвивається внаслідок одноразового надходження в організм великої кількості токсичних речовин);

· підгостра інтоксикація (є наслідком одноразового потрапляння в організм меншої кількості отрути і характеризується менш вираженими розладами);

· хронічна інтоксикація (розвивається повільно внаслідок тривалого надходження в організм невеликої кількості токсичних речовин або внаслідок повторних гострих інтоксикацій).

Дата добавления: 2016-03-26 | Просмотры: 916 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.006 сек.)