АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Межпозвоночный остеохондроз

Межпозвоночный остеохондроз относится к первичным остеохондрозам. Он обусловлен дегенеративно-дистрофическими изменениями наиболее нагружаемых межпозвоночных дисков. Для этого заболевания характерно поражение многих позвонков, нередко даже всех. Вначале наступают дегенеративные изменения студенистого ядра и замещение погибших участков фиброзной соединительной тканью, функция сустава резко нарушается. При дегенеративных изменениях межпозвоночных дисков физическая нагрузка может привести к повышению внутридискового давления, дисковым грыжам, трещинам фиброзного кольца и разрывам пульпозного ядра. Выпячивание диска и уменьшение его высоты вызывают сближение позвонков, развитие отека в межпозвоночных суставах, сдавливание корешков, а иногда и спинного мозга с соответствующими невралгическими расстройствами.

Для клинической картины межпозвоночного остеохондроза характерно хроническое течение заболевания с периодами обострения и ремиссии.

Различают остеохондроз поясничного и шейного отделов позвоночника (реже грудного).
Появляются сильные боли, а также обездвиженность определенного участка позвоночного столба; могут развиться контрактуры поверхностных и глубоких мышц спины.

Заболевание обычно начинается исподволь после статического напряжения или переохлаждения. Для люмбалгии характерны хроническая ноющая боль, тугоподвижность или онемение в поясничной области, вынужденное положение тела.

Боль может напоминать прохождение электрического тока («стреляющая» боль), двигательные расстройства проявляются в виде слабости разгибателей большого пальца стопы, гипотонии и гипертрофии передней большеберцовой мышцы. Основными проявлениями шейного остеохондроза являются: повышение патологической проприоцептивной импульсации, идущей от шейного отдела позвоночника; наличие отека в тканях межпозвоночного отверстия; резкая болезненность в верхней части трапециевидной мышцы, нарушение функции вестибулярного анализатора.

К шейному остеохондрозу может привести систематическое мышечное перенапряжение при выполнении трудовых операций, связанных с длительной фиксацией рабочей позы. Существенную роль в происхождении заболевания играет воздействие общей и местной вибрации на тело человека, а также так называемые «хлыстовые» движения головой при торможении транспорта.

Лечение остеохондроза носит комплексный характер. Ведущим методом является консервативный — нейроортопедический. При этом основное значение придается покою, иммобилизации и разгрузке позвоночного столба, мануальной терапии (ручному воздействию, позволяющему мобилизовать подвижные элементы позвоночных сегментов, находящиеся в состоянии блокирования). Используются также лекарственные препараты, уменьшающие боль и снижающие мышечное напряжение, физиотерапия, теплые ванны, массаж.

В занятиях лечебной физической культурой выделяют два периода. I период соответствует фазе заболевания с резко выраженным болевым синдромом, сильным мышечным напряжением и значительным ограничением подвижности в пораженном отделе позвоночника. Отсюда вытекают частные задачи I периода: 1) нормализация тонуса ЦНС; 2) содействие мышечному расслаблению; 3) усиление крово- и лимфообращения в пораженных сегментах; 4) максимальная разгрузка пораженного участка позвоночника; 5) профилактика спаечных процессов.

Дата добавления: 2016-03-26 | Просмотры: 256 | Нарушение авторских прав