Классификация повреждений живота.
Травмы живота, органов забрюшинного пространства и таза
Повреждения живота
Различают открытые и закрытые травмы живота. Из открытых повреждений выделяют непроникающие ранения (без нарушения целости пристеночной брюшины) и проникающие (с нарушением целости пристеночной брюшины). Открытые и закрытые травмы живота могут быть с повреждением внутренних органов и без него. Травмы с повреждением органов брюшной полости, как правило, очень тяжелые.
Они делятся на 3 группы:
- с повреждением паренхиматозных органов (печень, селезенка);
- с повреждением полых органов (различные отделы кишечника, желчный пузырь, желудок);
- с повреждением паренхиматозных и полых органов.
Травмы живота с повреждениями паренхиматозных органов сопровождаются быстро нарастающими клиническими признаками острой кровопотери (бледность кожи, покрытой холодным липким потом, слабость, тахикардия, падение артериального давления).
При травмах живота с повреждением полых органов развивается картина острого разлитого перитонита, для которого характерны резкие, с трудом переносимые, острые боли в животе, слабость, тахикардия, непроизвольное напряжение мышц передней брюшной стенки и другие симптомы раздражения брюшины. Травмы живота с повреждениями паренхиматозных и полых органов проявляются тяжелой и сложной клинической картиной с признаками острой кровопотери и разлитого перитонита.
Повреждения органов забрюшинного пространства
В забрюшинном пространстве располагаются поджелудочная железа и почки. Травмы поджелудочной железы встречаются нечасто. Они характеризуются резкими болями в верхней половине живота, бледностью кожи и видимых слизистых оболочек, тахикардией и (нередко) нарастающими признаками острого перитонита.
Травмы почек регистрируются почти при всех повреждениях, связанных с падением пострадавших на спину. Клиническим признаком повреждений почек (почки) является наличие припухлости в поясничной области, выраженной болезненности при ощупывании этой припухлости, иногда макрогематурии.
Повреждения живота
Классификация повреждений живота.
I. Закрытые повреждения:
• без повреждения органов брюшной полости — ушибы брюшной стенки;
• с внебрюшинным повреждением внутренних органов; чаще повреждаются двенадцатиперстная кишка, слепая, восходящая, нисходящая кишка, почки, мочевой пузырь;
• с повреждением органов брюшной полости:
• сопровождающиеся внутрибрюшным кровотечением при травме печени, селезенки, сосудов сальника, брыжейки кишечника;
• быстрым развитием перитонита (разрыв полых органов);
• сочетанные повреждения полых и паренхиматозных органов.
II. Открытые повреждения (резаные, колотые, огнестрельные):
• непроникающие;
• проникающие с повреждением внутренних органов и без повреждения.
Различают изолированные, сочетанные, множественные повреждения живота
Дата добавления: 2016-03-26 | Просмотры: 316 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 |
|