АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА ТИПИЧНОЙ ВЕТРЯНОЙ ОСПЫ
Инкубационный период – от 11 до 21 дня (в среднем 14 дней)
Начальный период - от нескольких часов до 1-2 суток
· повышение температуры до 37,5-38,5 °С
· умеренная интоксикация
Период высыпания (2-5 суток) - появление ветряночной сыпи.
Первичный элемент сыпи – мелкое пятно-папула, которое быстро, через несколько часов, превращается в везикулу диаметром 0,2-0,5 см. Ветряночные везикулы имеют округлую или овальную форму, расположены поверхностно, на неинфильтрованном основании, окружены венчиком гиперемии, их стенка напряжена, содержимое прозрачно. Отдельные везикулезные элементы имеют пупковидное вдавление в центре. Пузырьки обычно однокамерные и при проколе опадают.
В конце первых, реже на вторые сутки от начала высыпания пузырьки подсыхают и превращаются в коричневую корочку, отпадающую на 1-3-й неделе заболевания.
После отделения корочек еще долго (до 2-3 месяцев) можно видеть постепенно «выцветающие» пигментные пятна, но рубцы не образуются. Высыпания располагаются на лице, волосистой части головы, на туловище и конечностях. На ладонях и подошвах сыпи обычно не бывает.
Нередко везикулезные высыпания появляются и на слизистых оболочках полости рта, конъюнктивите, реже – на слизистых оболочках гортани, половых органов. Элементы сыпи на слизистых оболочках нежные, быстро вскрываются и превращаются в поверхностные эрозии, при этом может появляться незначительная болезненность. Заживление эрозий наступает на 3-5-й день появления высыпаний.
Период реконвалесценции – 1-2 недели после появления последних элементов сыпи
КРИТЕРИИ ТЯЖЕСТИ
Симптомы
| Формы тяжести
| легкая
| среднетяжелая
| тяжелая
| Температура
| 37,5-38,5 ̊С
| До 39,0 ̊С
| До 39,5-40 ̊С
| Интоксикация
| Отсутствует
| Умеренная
| Сильная головная боль, возбуждение, бред, потеря сознания, судороги
| Сыпь
| Высыпания не обильные
| Высыпания обильные, в частности, и на слизистых оболочках
| Высыпания очень обильные, крупные, застывшие на одной стадии развития
| Симптомы поражения ЦНС
| Отсутствует
| Отсутствует
| Нейротоксикоз с судорожным синдромом и менингоэнцефалитическими реакциями
|
КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА АТИПИЧНОЙ ВЕТРЯНОЙ ОСПЫ
Рудиментарная форма
Обычно встречается у детей с остаточным специфическим иммунитетом или у получивших в период инкубации иммуноглобулин, плазму. Появляются розеолезно-папулезные высыпания с единичными едва заметными пузырьками. Температура тела нормальная. Общее состояние не нарушено.
Дата добавления: 2016-03-26 | Просмотры: 270 | Нарушение авторских прав
1 | 2 |
|