 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
ТЕСТЫ ДЛЯ КОНТРОЛЯ БАЗИСНЫХ ЗНАНИЙ(ДВС-СИНДРОМ) 1. Для ДВС-синдрома в первую фазу типично? а) снижение протромбина б) снижение фибриногена в) снижение тромбоцитов г) гиперкоагуляция д) гипокоагуляция
2. Для ДВС-синдрома во вторую фазу типично? а) снижение протромбина б) снижение фибриногена в) снижение тромбоцитов г) гиперкоагуляция д) гипокоагуляция
3. При лечении ДВС-синдрома в первую фазу используют? а) свежезамороженную плазму б) гепарин в) викасол г) ингибиторы протеаз д) глюкокортикоиды
4. Какой реактив используется для определения группы крови по системе АВО? А) изогемаглютинирующие сыворотки Б) цоликлоны 5. Что такое ложная аглютинация? А) образование монетных столбиков Б) образование сгустков
Учебные ситуационные задачи: Задача 1 У 75-летнего мужчины выявлены признаки ишемии нижних конечностей. При осмотре обнаружено опухолевидное образование в брюшной полости. Гематокрит 28%, тромбоциты 90 Г/л, МНО – 3,5 ед., уровень фибриногена снижен, тест на продукты деградации фибрина положительный? Вопросы: 1. Выделите основные синдромы у данного пациента? 2. Назовите основные дифференциальные критерии данной патологии? 3. О каких заболеваниях может идти речь? 4. Сформулируйте окончательный диагноз? 5. Какие методы лечения можно использовать в данном случае? 9. Контрольные ситуационные задачи:
Задача 2 Больной мужчина М. 67 лет, госпитализированного по поводу обширного трансмурального инфаркта миокарда задней стенки левого желудочка, на 4-е сутки заболевания появились боли в эпигастрии. Болевой синдром был оценен как проявления инфаркта миокарда. Еще через 3 дня появилась тошнота, однократная рвота «кофейной гущей». Объективно: общее состояние тяжелое. Сознание ясное. Из мест инъекции отмечалось подтекание крови. На коже конечностей появились геморрагические элементы различного диаметра от 2-3 мм до 2,0 см. Лимфатические узлы не увеличены, Мышечная система развита умеренно, мышечная сила и тонус сохранены. Рост – 176 см, вес – 80 кг. Пастозность голеней. ЧД – 19 в минуту. Перкуторный звук легочный. Дыхание с жестковатым оттенком, хрипы не выслушиваются. Пульс одинаковый на обеих руках с частотой 96 в мин., ритмичный, удовлетворительного наполнения, ненапряжен. АД – 110/60 мм.рт.ст. Перкуторно – границы сердца смещены влево на 2,5 см от левой срединно-ключичной линии. Тоны сердца приглушены, ритм правильный. Живот мягкий, безболезненный. Печень и селезенка не пальпируются. Дизурии нет. Симптом Пастернацкого отрицательный с обеих сторон. Щитовидная железа не увеличена. Вопросы: 1. Сформулируйте предварительный диагноз? 2. С какими заболеваниями необходимо провести дифференциальную диагностику? 3. Дайте характеристику изменений по гемограмме? 4. Определите методы дополнительного обследования? 6. Определите тактику ведения и лечения больного? 7. Показано ли оперативное лечение? 8. Решите вопросы ВТЭ. Дата добавления: 2016-06-05 | Просмотры: 425 | Нарушение авторских прав |