АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

A.метилпреднизолонмен бір реттік 1000 мг дозада пульс-терапия

Е. феохромоцитома

7.43 жастағы әйелді салмағының қосылуы, бетінің ісіңкілігі, терісінің құрғауы, іш қатпалары мазалайды. Қалқанша безі пальпацияланбайды. АҚ 90/60 мм сын. бағ., пульсі 52 мин. Т3, Т4 төмен, ал ТТГ жоғары. Болжам диагнозын анықтаңыз:

А. орталық генезді семіздік

В. біріншілік гипотиреоз

С.екіншілік гипотиреоз

D.аналық бездерінің поликистоздық синдромы

Е. гипоталамустық синдром

8. 43 жастағы әйелді салмағының қосылуы, бетінің ісіңкілігі, терісінің құрғауы, іш қатпалары мазалайды. Қалқанша безі пальпацияланбайды. АҚ 90/60 мм сын. бағ., пульсі 52 мин. Т3, Т4 төмен, ал ТТГ жоғары. Емін анықтаңыз:

А. диуретиктер

В.тиреостаттық дәрмектер

С. тиреоидды дәрмектер

Е.қабынуға қарсы стероидты емес дәрмектер

9.28 жастағы жақында босанған әйелде адинамия, басының ауыруы, терісінің құрғауы, ішінің қатуы, жиі естен танулар, салмақ жоғалту дамыды. Шаштары мен қасының және жыныс мүшесі аймағының түктерінің түсе бастағандығын да байқаған. АҚ 90/60 мм сын. бағ., пульсі 54 мин. Болжам диагнозын анықтаңыз:

А.синдромы: Шиеннің (Шиханның)

В.екіншілік гипотиреоз

С.біріншілік гипотиреоз

D.созылмалы гипокортицизм

Е.екіншілік гипогонадизм

10. 47 жастағы әйелде қалқанша безі үлкейген, тығыздығы әркелкі. УДЗ: эхотығыздылығының жоғары және төмен ошақтары анықталды. Пункциялық биопсияда: лимфоидты инфильтраттар ошақтары. Т3, Т4, ТТГ қалыпты. Болжам диагнозы:

А. эндемиялық жемсау (зоб)

В. аутоиммунды тиреоидит

С.қаоқанша безінің аденокарциномасы

D.тиреоидиті – Ридельдің

Е.жедел іріңді тиреоидит

11. 65 жастағы ер кісіде 2 типті қантты диабет, ЖИА, АГ бар. Тәулігіне 1000 мг метформин, 2 рет 2 мг глимепирид қабылдайды. Соңғы айларда аяқ бастарының ісінуі мен бұлшық еттерінің ауыруы пайда болды, жалпы жағдайы ауырлады. Жағдайының ауырлау себебін келесі анализ анықтап береді:

А. қанның гематокритке

В.несептің глюкозаға

С.несептің кетон денелеріне

D.қанның кетон денелеріне

Е. қанның лактатқа

12. Науқас, 1 типті қантты диабетпен 15 жылдан дертті, соңғы айларда гипогликемиялық жағдайлардың жиілеп, АҚ жоғарылағанын бақылаған. Бқл клиникалық жағдайдың тұжырымы –

А.диабеттік нефропатии

В.жүректің ишемиялық ауруы, жүрек шамасыздығы

С.тыныс шамасыздығы

D.нейропатия фонындағы гипогликемияларға төмен сезімталдыұ

Е.инсулинді ұзақ қабылдаудан дамыған инсулинге тұрақтылық

13. Ауыр декомпенсацияланған диффузды токсиндік жемсаумен дертті науқастың эндокринді офтальмопатиясы да бар (ЭОП): экзофтальмі 3 дәрежелі, көз алмалары қозғалмайды, көруі нашар, диплопия мен жарықтан қорқу. 5 ай барысында тәулігіне преднизолон 50-60 мг, мерказолил 20-30 мг, анаприлин 40 мг қабылдауда. Эндокринолог сәйкес антитиреоидтық ем тағайындады. ЭОП байланысты емді көрсетіңіз:

A.метилпреднизолонмен бір реттік 1000 мг дозада пульс-терапия

B.антитиреоидты еммен шектелу

C.преднизолон ішке 60 мг/тәу.

D.дипроспан немесе целестонды 0,5-1,0 млретробульбарлы

E.плазмаферез

14. 1 типті қантты диабеті бар науқас ет тағамдарын жақтырмайды. Белок мұқтаждығын жабу мақсатында ұсынуға болады:

A. сүт, айран, қатық

B.нан, дақылдар, картоп, ұн өнімдерін

C. балықты, құс еттерін, ірімшікті, жұмыртқаны, сүзбені

D.қияр, қызанақ, қырыққабат, шалғам, шомыр, баялды, кәді,сәбіз, қызылша

E.сары май, өсімдік майы, қаймақ, кілегей

15. Больной с сахарным диабетом 1 типа, получающий интенсифицированную инсулинотерапию комбинацией Актрапид + Протафан, в полночь испытывает гипогликемическое состояние. Многократные попытки коррекции дозы протафана оказались безуспешными. Замените протафан эффективным препаратом:

A.хумулин NPH

B.новомикс

C.микстард

D.левемир

E.хумулин М3

15. Қантты диабеттің 1 типімен дертті науқас, Актрапид +Протафан біріктірген күшейтілген инсулиндік ем алғалы түн мезгілінде гипогликемиялық жағдайларды басынан жиі өткеретін болды.Протафан дозасын дәлдеуге талпыныстар нәтиже бармеді. Протафанды нәтижелі алмастыратын дәрмекті таңдаңыз:

A. хумулин NPH

B.новомикс

C.микстард

D. левемир

E.хумулин М3

16.Больной 2 типом сахарного диабета, протекающим на фоне ожирения и артериальной гипертензии, получает 3000 мг глюконила в сутки. В последние 2-3 месяца отмечает нарастание постпрандиальной гликемии. Выберите препарат(метод) усиливающий сахароснижающую терапию:

A. актос

B.увеличить дозу гликонила

C. новонорм

D.инъекция пролонгированного инсулина

E.микстрад

16.Семіздігі мен артериялық гипертензия негізінде қантты диабетпен дертті науқас гликонилдің 3000 мг тәулігіне қабылдайды. Соңғы 2-3 айда постпрандилік(prandi-um-тамақ) гликемияның өскенін бақылаған. Қант деңгейін төмендетуді күшейтетін дәрмекті (тәсілді) таңдаңыз:

A. актос

B.гликонил дозасын арттыру

C. новонорм

D.ұзақ әсерлі инсулиннің инъекциясы

E.микстрад

17.Шестилетнему мальчику в связи с крипторхизмом произведена двухсторонняя орхиопексия. Определите дальнейшую тактику.

Дата добавления: 2016-06-05 | Просмотры: 451 | Нарушение авторских прав