АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Клинические симптомы. Инкубационый период составляет от 30 до 60 дней.

Инкубационый период составляет от 30 до 60 дней.

В раннюю (острую) фазу возникает общая аллергическая реакция организма на продукты жизнедеятельности и внедрения личинок. В местах внедрения возникают явления дерматита. У больного сильный зуд, разнообразные высыпания на коже, отек, покраснения. Возможно вторичное инфицирование элементов вследствие кожного зуда и расчесов. Дерматозы длятся до 10 дней. В эту фазу можно наблюдать изменения со стороны органов дыхания - кашель, приступы удушья, пневмония.

Хроническая фаза характеризуется двумя патологическими состояниями: развитием анемии и поражением органов пищеварения.

Анемия имеет гипохромный железодефицитный характер. С увеличением степени выраженности анемии появляются субъективные симптомы: общая слабость, утомляемость, головокружение, шум в ушах. Объективно: бледность кожных покровов, иногда периферические отеки, гипотония, тахикардия, систолический шум при выслушивании сердечных тонов, расширение границ сердца. На ЭКГ - миокардиодистрофия.

Из пищеварительных нарушений: снижение аппетита, тошнота вплоть до отвращения к еде, абдоминальные боли, вследствие дуоденита. Может быть диарея или запоры. Рентгенологически - нарушение моторной функции желудочно-кишечного тракта.

Диагностика

1) тщательный сбор эпидемиологического анамнеза (нарушение гигиены, посещение дач и огородов и питание без должной санитарной обработки рук и продуктов, возможность контакта с почвой, определенные профессии, входящие в группу риска – сельскохозяйственные работники, шахтеры, и другое);

2) клинические симптомы болезни, характерные для той или иной фазы гельминтоза;

3) изменения в общем анализе крови (эозинофилия до 30-60%, снижение эритроцитов и гемоглобина, цветового показателя, ретикулоцитоз и другие), нарушения белкового спектра – снижение альбуминов сыворотки крови;

4) изменения при рентгенографии (изменения в легких – эозинофильные инфильтраты, гипотония кишечника и нарушения моторики с явлениями застоя каловых масс);

5) копроовоскопия - обнаружение яиц гельминта в кале и макроскопия.

Тип Nemathelminthes - Круглые черви

Класс Nematoda - Собственно круглые черви

Necator americanus - Некатор

Заболевание – некатороз

Патогенез

Попавшие в организм человека личинки совершают миграции по большому и малому кругам кровообращения, длящуюся 7-10 дней. При проникновении через кожу возникает зуд и жжение кожи, различного рода высыпания (эритематозные, папулёзные, везикулезные, пустулёзные), которые могут сохраняться в течение нескольких месяцев. Массивная инвазия приводит к оттёкам конечностей.

При попадании возбудителей в двенадцатиперстную кишку, происходит их дальнейшее развитие до половозрелой стадии. Через 8-10 недель после заражения из организма больного человека выделяются половозрелые яйца гельминтов. Инкубационный период длится 40-60 суток. При миграции личинок через дыхательные пути возможно развитие катаральных явлений, появляются одышка, хрипы, возможно развитие бронхита, плеврита, пневмонии.

В период миграции личинки вызывают токсикоаллергические явления. Взрослые гельминты — гематофаги. При фиксации к слизистой оболочке кишки они травмируют ткани, приводят к образованию геморрагии, эрозий, вызывают кровотечения, анемизацию, поддерживают состояниеаллергии, дискинезию желудочно-кишечного тракта и диспепсию.

Дата добавления: 2016-06-05 | Просмотры: 319 | Нарушение авторских прав