 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Прогноз заболевания.Глава 3 Планирование лечения больных острой одонтогенной инфекцией с учетом прогноза заболевания Планирование комплексного лечения больных с абсцессами, флегмонами головы и шеи, большую часть которых составляют пациенты с острой одонтогенной инфекцией, заключается в выработке обоснованного ответа на следующие вопросы. 1. Каков должен быть уровень интенсивности проводимого лечения? 2. Где должно проводиться лечение больного: а) в порядке оказания амбулаторной помощи в поликлинике, б) в специализированном челюстно-лицевом стационаре или в отделении интенсивной терапии? 3. Какой оперативный доступ следует использовать для вскрытия (дренирования) гнойно-воспалительного очага? 4. Какому методу обезболивания следует отдать предпочтение при проведении оперативного вмешательства? При таком подходе к планированию лечения следует учитывать следующие факторы: во-первых, прогноз заболевания (благоприятный, сомнительный, неблагоприятный), определяемый на основании данных обследования больного; во-вторых, возраст больного, его социальное положение и сопутствующую патологию; в-третьих, характер планируемого оперативного вмешательства; в-четвертых, уровень оказания амбулаторной помощи в регионе проживания больного и возможность воспользоваться этой помощью. Прогноз заболевания. Существует много предложений по оценке состояния больного с острой одонтогенной инфекцией и прогнозу заболеваний на основании данных гематологического, биохимического, иммунологического обследования (М.И. Азимов, Н.К. Артюшенко, Н.Н. Бажанов, А.С. Галяпин; Ю.В.Казакова, В.А. Козлов, Е.В. Крешетов, Т.К. Супиев, Н.А. Лабан и многие другие). Важность и необходимость углубленного комплексного обследования больных с рассматриваемой патологией не вызывает сомнений, однако следует признать, что в условиях работы практического здравоохранения проведение массового углубленного обследования больных на догоспитальном этапе часто оказывается неосуществимым. Поэтому совместно с доцентом Т.М. Алеховой мы разработали сравнительно простую методику прогнозирования течения острых одонтогенных воспалительных заболеваний, основанную на учете локализации, распространенности инфекционновоспалительного процесса и выраженности таких общих показателей реакции организма как частота пульса, температура тела (кожных покровов в подмышечной ямке), количественного и качественного состава лейкоцитов периферической крови, скорости оседания эритроцитов. Дата добавления: 2016-06-05 | Просмотры: 331 | Нарушение авторских прав |