Режим работы процедурного кабинета: круглосуточно.
Должностные обязанности медсестры процедурного кабинета:
Медсестра должна знать:
- Организацию и устройство процедурного кабинета.
- Правила учета и хранения ампулированных лекарственных препаратов. - Препараты инфузионной терапии, в том числе крови и кровезаменители. - Принципы проведения инфузионной терапии, возможные осложнения. - Правила разведения антибиотиков, правила набора инсулина. - Признаки постинъекционных осложнений и их профилактику. - Оснащение противошоковой укладки. - Оснащение аптечки "АНТИСПИД" на слизистые и кожу. - Сан-эпид. режим процедурного кабинета и лечебных отделений. - Неотложные состояния, принципы оказания неотложной помощи и свои действия в условиях стационара. - Научную организацию своего труда.
Медсестра должна уметь:
- проделать текущую и генеральную уборку процедурного кабинета, - вести документацию по установленной форме, - приготовить для работы дезинфекционные растворы, - провести предстерилизационную подготовку шприцев, игл, инструментария, - накрыть стерильный стол, лоток, передвижной стерильный стол, - пользоваться таблицей совместимости лекарственных средств, - ввести лекарственные. средства (в/к, п/к, в/м, в/в, в-в/кап.), - взять кровь для исследования, провести кровопускание, - подготовить проведение инфузионной терапии: (определить группу крови пациента, провести пробы на индивидуальную и биологическую совместимость крови, определить дату заготовки переливаемой крови, жидкости, подготовить систему для в/в-кап. вливания), - наблюдать и оценивать состояние пациента в процессе инфузионной терапии. Медсестра обязана иметь 2 комплекта одежды: для работы в кабинете и для выхода из отделения.
Требования к ее внешнему виду:
Процедурная медицинская сестра должна быть образцом чистоты и аккуратности. Она должна постоянно следить за чистотой тела, не реже одного раза в неделю, а при чрезмерной потливости чаще принимать гигиеническую ванну, тщательно следить за руками и мыть их перед едой и после посещения туалета, до и после каждой медицинской манипуляции. Ногти должны быть коротко острижены и не окрашены. При наличии сухости кожи после мытья кожу рук смазывают кремом для рук или любым маслом. Можно приготовить смесь глицерина (3/4) с нашатырным спиртом (1/4). Очень важна опрятность одежды с учетом установленной формы. Придя на работу, она переодевается в чистый, выглаженный халат или брючный костюм, который должен соответствовать деловой обстановке. Уличную обувь меняет на туфли, не производящие шума при ходьбе и хорошо поддающиеся обеззараживанию. Перед входом в процедурный кабинет надевает накрахмаленную шапочку и маску. Волосы аккуратно собраны под шапочку. Макияж должен быть умеренный, украшения скромные. Кольца, браслеты перед началом работы снимаются. От медицинской сестры не должны исходить запахи духов, табака, лука, чеснока, рыбы (у некоторых пациентов наблюдаются аллергические реакции на запахи). Аккуратная, подтянутая медицинская сестра вызывает доверие пациента, и в ее присутствии он чувствует себя спокойнее и увереннее.
Нормативные документы:
1. ОСТ 42-21-2-85 «Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения. Методы, средства и режимы»».
2. Приказ №408 от 15.07.89 г. «О мерах по снижению заболеваемости вирусными гепатитами в стране».
3. Приказ №288 «Об утверждении инструкции о санитарно-противоэпидемиологическом режиме больниц и о порядке осуществления органами и учреждениями санитарно-эпидемиологической службы государственного санитарного надзора за санитарным состоянием лечебно-профилактических учреждений».
4. Приказ №720 от 31.07.1978 г. «Об улучшении медицинской помощи больным с гнойными хирургическими заболеваниями и усиление мероприятий по борьбе с внутрибольничной инфекцией».
5. Инструкция по применению индикаторов стерилизации одноразового применения ИС-120, ИС-132, ИС-160, ИС-180 (МЗ РФ №154, 004. 98 ИП от 18.02.98 г.).
6. Методические указания по дезинфекции, ПСО и стерилизации изделий медицинского назначения МЗ РФ (МУ-287-113 от 30.12.98 г.).
7. СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность" (утв. постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 8 мая 2010 г. № 58)
8. СанПин 3.1.5 2826-10 "Профилактика ВИЧ-инфекции"
9. СанПиН 2.1.7.2790-10 Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами.
10. Приказ №235/862-ОД МЗ РФ от 06.09.2010г «Об организации профилактики профессионального заражения ВИЧ-нфекцией у медицинских работников».
11. Приказ МЗ РФ № 170 от 16.08.1994 г. «О мерах по совершенствованию профилактики и лечения Вич-инфицированных в Российской Федерации»
Медицинская документация:
- должностная инструкция м/с процедурного кабинета;
- журнал ежедневного учета процедур; - журнал учета взятия анализов на: р.Вассермана; гемокультуру; СПИД; б/химич. исслед; гемаглютин. сыворотку. - журнал учета получения и переливания крови и кровезаменителей; - журнал учета проведения проб на скрытую кровь; - журнал работы сухожарового шкафа; - журнал учета спирта; - журнал регистрации температуры в холодильнике; - журнал учета постинъекционных осложнений; - схема совместимости и несовместимости лекарственных препаратов в одном шприце.
Уборка процедурного кабинета:
Текущая уборка процедурного кабинета проводится 2 раза в день с применением 1%-ного раствора хлорамина
К варцевание и проветривание проводится 4 раза в день по 15-20 мин (после уборки и в процессе работы облучать ультра-фиолетовыми стационарными передвижными лампами из расчета 1 ВТ мощности на 1 м3 помещения). СанПин 5179-90.
Генеральная уборка проводится 1 раз в неделю согласно графику, составляемому на очередной месяц старшей медицинской сестрой и утвержденному зав. отделением. В графике указывается дата предполагаемой уборки, дата ее фактического проведения, фамилия лица, проведшего уборку, и его роспись.
Дезинфицирующее средство:
Анолит, Экобриз
Манипуляция
| Количество
| Работа с укладкой для забора материала
|
| Инъекции внутривенные
|
| Инъекции внутримышечные
|
| Разведение антибиотиков
|
| 3-ий день практики:
Дата добавления: 2016-06-05 | Просмотры: 5895 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 |
|