АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Система органов дыхания. Медицинский институт

РОССИЙСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ДРУЖБЫ НАРОДОВ

Кафедра КЛИНИЧЕСКАЯ ФАРМАКОЛОГИЯ

Медицинский институт

Курсовая работа

Преподаватели: Профессор Фитилев С.Б & Доц.Шкребнева И.И

Студент: Ортега Нието Мария Тереза

Группа: МЛ-602

МОСКВА-2016

I РАЗДЕЛ

Жалобы

Жалобы на постоянную ноющую боль в правой поясничной области, иррадиирующие в пах, усиливающиеся при нагрузке. Постоянно беспокоят приступы тошноты и рвоты. Температура тела 37,7С.

Анемнез

Считает себя больной с ноябрья 2015г., когда впервые появились острые, интенсивные, непрерывные, тянущие боли в правой поясничной области. В связи с этим больная вызвала скорую помощь, после осмотра врача больная была доставлена в ОКБ им. Бурденко с диагнозом Острый пиелонефрит. В больнице она была направлена на стационарное лечение в нефрологическое отделение.

Статус при поступлении

Общее состояние удовлетворительное. Внешний вид соответствует возрасту. Сознание ясное. Положение тела - активное. Рост 164см. Вес - 50кг.Телосложение нормостеническое, правильное, крепкое. Выражение лица спокойное.

Кожа сухая, теплая, без очагов депигментации, без сосудистых изменений. Видимых опухолей не обнаружено. Ногти нормальной конфигурации, не ломкие. Подкожная клетчатка развита умеренно. Отеков нет.

Мышцы развиты нормально, симметричны с обеих сторон. Кости не деформированы. Симптом "барабанных палочек" отсутствует. Суставы нормальной конфигурации. Глаза без патологического блеска, склеры белые. Герпетических высыпаний нет.

Слизистая губ бледно-розовой окраски, без герпетических высыпаний, рубцов, трещин.

Система органов дыхания.

Частота дыхательных движений 20 в минуту. Форма грудной клетки правильная, симметричная, обе половины грудной клетки одинаково участвуют в акте дыхания. Ключицы и лопатки симметричны. Лопатки плотно прилежат к задней стенки грудной клетки. Ход ребер косой. Надключичные и подключичные ямки выражены хорошо. Межреберные промежутки прослеживаются.

Пальпация: грудная клетка регидная, безболезненная. Голосовое дрожание симметричное, не изменено.

При сравнительной перкуссии на симметричных участках грудной клетки ясный легочный звук.

Границы легких

Нижняя граница легкихСлеваСправаLinea parasternalis

(окологрудинная)V межреберье-Linea mammilaris

(срединно-ключичная)VI ребро-Linea axilaris anterior

(передняя подмышечная)VII реброVII реброLinea axilaris media

(средняя подмышечная)VIII реброVIII реброLinea axilaris post.

(задняя подмышечная)IX реброIX реброLinea scapularis

(лопаточная)X реброX реброLinea paravertebralis

(околопозвоночная)XI реброXI ребро

Высота стояния верхушек легких

СлеваСправаСпереди3,5 см3,5 смСзадина уровне VIIшейного позвонка

Ширина полей Кренига справа и слева по 7см

Подвижность нижнего края легких

СлеваСправаLinea mammilaris

(срединно-ключичная)4 см-Linea axilaris media

(средняя подмышечная)6,5 см6,5 смLinea scapularis

(лопаточная)4 см4 см

Аускультация: над всеми аускультативными точками выслушивается везикулярное дыхание. Хрипов нет.

Дата добавления: 2016-06-06 | Просмотры: 287 | Нарушение авторских прав