АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Тема: «Диагностика и лечение пациентов с аллергическими заболеваниями в условиях ФАП»

Министерство здравоохранения Нижегородской области

ГБОУ СПО НО

«НИЖЕГОРОДСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ»

МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

КУРСОВАЯ РАБОТА

Тема: «Диагностика и лечение пациентов с аллергическими заболеваниями в условиях ФАП»

Выполнила:_____ Павлова Анна Дмитриевна ________________

Руководитель ГБОУ СПО НО «НМБК»

__________Куприянова Людмила Александровна _______________

Оценка выполнения курсовой работы ____________

г.Нижний Новгород

2016 год

СОДЕРЖАНИЕ:

ВВЕДЕНИЕ: 3

Теоретическая часть œ..... 5

ЭТИОЛОГИЯ: 5

КРАПИВНИЦУ КЛАССИФИЦИРУЮТ: 6

РАЗЛИЧАЮТ ДВА ТИПА ОТЕКА КВИНКЕ: 6

Острая крапивница. 7

Хроническая крапивница. 7

Крапивницы, вызванные физическими факторами. 7

Аутоиммунная крапивница. 7

ПАТОГЕНЕЗ: 9

КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ КРАПИВНИЦЫ: 11

КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ОТЁКА КВИНКЕ: 12

ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА КРАПИВНИЦЫ: 13

ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА ОТЕКА КВИНКЕ: 16

ДИАГНОСТИКА КРАПИВНИЦЫ: 17

ОСЛОЖНЕНИЯ ОТЕКА КВИНКЕ; 22

ЛЕЧЕНИЕ КРАПИВНИЦЫ: 22

ЛЕЧЕНИЕ АНГИОНЕВРОТИЧЕСКОГО ОТЁКА: 24

ПРОФИЛАКТИКА: 25

Практическая частьœ..... 26

Заключение: 27

Список литературы: 28

ВВЕДЕНИЕ:

Аллергические заболевания занимают лидирующее место среди медицинских проблем во всем мире. Согласно статистическим данным многих стран мира (Германии, Англии, Франции и др.), от 10% до 30% городского и сельского населения, проживающего в регионах с высокоразвитой экономикой, страдает аллергическими заболеваниями. По данным эпидемиологических исследований, проведенных в ГНЦ «Институт иммунологии» МЗ РФ, в различных регионах России распространенность аллергических заболеваний колеблется от 15% до 35%. В последние десятилетия регистрируется рост заболеваемости в 2–3 раза каждые 10 лет. По данным Национального научно-практического общества скорой медицинской помощи (ННПОСМП) за 2005 год, число вызовов по поводу острых аллергических заболеваний (ОАЗ) в целом по РФ возросло на 18%, в Москве на 36%. При этом их частота в различных регионах составляет от 1% до 5% всех случаев выездов бригад скорой медицинской помощи.

Масштаб распространенности аллергии расценивается как эпидемия, поэтому следует научиться не только диагностировать и лечить данное заболевание, но и проводить эффективную профилактику, с целью уменьшить частоту возникновения данного заболевания.

Объект исследования – больной с аллергическим заболеванием;

Предмет исследования – диагностика и лечение пациента с аллергическим заболеванием в условии ФАП;

Проведенные по данной теме исследования поможет нам сформировать профессиональные компетенции:

v определять тактику ведения пациента;

v выполнять врачебные вмешательства;

v проводить контроль эффективности лечения, осуществить контроль состояния пациента;

Цель: обобщить и систематизировать знания об аллергических заболеваниях, а именно о крапивнице и о отёке Квинке, диагностировать в условиях ФАП;

Задачи:

1. Изучить специальные материалы по методам диагностики и лечению аллергических заболеваний;

2. Проанализировать методы исследования и лечения с аллергическими заболеваниями;

3. Разработать план обследования и лечения пациента с аллергическим заболеваниям в условиях ФАП;

4. Оценить роль фельдшера в лечении аллергических заболеваний в условиях ФАП;

Теоретическая частьœ

Крапивница (от лат. urtica — крапива) — общее название группы заболеваний, основным клиническим симптомом которых служат преходящие эритематозные зудящие волдырные элементы размером от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров, четко отграниченные и возвышающиеся над поверхностью кожи.

Ангионевротический отёк (отёк Квинке) - часто сочетается с крапивницей, но может возникать и отдельно от неё. Ангионевротическая реакция сходна с крапивницей, но развивается в глубоких тканях и клинически проявляется асимметричным отёком.

ЭТИОЛОГИЯ:

Возможные причины острой крапивницы

* Пищевые продукты
* Лекарственные препараты
* Контактные раздражители
* Укусы/ужаления насекомых
* Некоторые инфекционные заболевания

Возможные причины хронической крапивницы

* Некоторые хронические инфекционные заболевания
* Аутоиммунные заболевания
* Паразитарные инвазии
* Заболевания щитовидной железы
* Онкологические заболевания
* Физические причины (вода, вибрация, холод, тепло, давление и др.)

Возможные причины отека Квинке:

под влиянием:

w специфических аллергенов: цветы, животные, продукты питания, лекарства, косметические средства;

w неспецифических: стресс, интоксикации, инфекции, переохлаждение;

Предрасполагающими факторами могут быть заболевания печени, щитовидной железы (в особенности при ее пониженной функции), желудка, заболевания крови, аутоимунные и паразитарные заболевания.

КРАПИВНИЦУ КЛАССИФИЦИРУЮТ:

По продолжительности течения:

w острая крапивница (продолжительность менее 6 недель);

w хроническая крапивница (продолжительность более 6 недель):

w хроническая постоянная (элементы возникают почти ежедневно);

w хроническая рецидивирующая крапивница (свободные от высыпаний периоды составляют от нескольких дней до нескольких недель).

По патогенезу:

• аллергическая (вызванная иммунными механизмами, в том числе IgE-опосредованная и не IgE-опосредованная);
• неаллергическая (без участия иммунных механизмов).

РАЗЛИЧАЮТ ДВА ТИПА ОТЕКА КВИНКЕ:

w аллергический

w псевдоаллергический

Аллергический отек Квинке возникает в результате сильной аллергической реакции организма, которая развивается в ответ на проникновение в организм специфического аллергена. Аллергический отек Квинке часто сочетается с пищевой аллергией, бронхиальной астмой, крапивницей, поллинозами.

Псевдоаллергический отек Квинке (т.е. не аллергический) развивается у людей с врожденной патологией системы комплемента. Система комплемента это группа белков крови, участвующих в развитии первичных иммунных и аллергических реакций. В крови человека эти белки находятся в неактивном состоянии и активируются только в момент и в месте проникновения в организм чужеродного антигена. У больных с псевдоаллергическим отеком Квинке система комплимента способна активироваться спонтанно или в ответ на тепловые или химические раздражения (тепло, холод), приводя к развитию массивной аллергической реакции.

Острая крапивница

Острая крапивница развивается вследствие аллергической реакции на пищевые продукты (орехи, яйца, рыба, морепродукты) или медикаменты (пенициллин, аспирин и другие нестероидные противовоспалительные препараты). У детей острая крапивница может быть связана с вирусной инфекцией.

Дата добавления: 2016-06-06 | Просмотры: 1113 | Нарушение авторских прав