АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ИМТ:32,8 (ожирение первой степени)

Сахарный диабет 2 типа диагностирован при поступлении в клинику. 3 месяца назад заметили резкое похудания(на 22 кг), постоянную жажду и учащенное мочеиспускание. При поступлении уровень глюкозы натощак был 16.4 ммоль/л. Начата инсулинотерапия. В данный момент подбирается оптимальная доза инсулинотерапии. Инсулинотерапия осуществляется с помощью подкожной инъекции инсулина Новорапид. На момент осмотра гликемия 6 ммоль/л. У пациента диагностирована диабетическая непролиферативная ретинопатия.

Аnamnesis vitae:

Родился 1959г в полноценной семье доношенный, вскармливался грудью. Рос и развивался в соответствии с возрастом. В детстве перенес ветряную оспу.Образование высшее, работает начальником склада. Питание полноценное регулярное. Не соблюдает диету.Курит в течении 35 лет, алкогольные напитки и наркотические средства не употребляет. По словам больного, инфекционные заболевания: тиф, гепатит, венерические заболевания, туберкулез не переносил.

Аллергический анамнез: не отягощен

Семейный анамнез: женат, детей нет.

Сопутствующих заболеваний нет

Status praesens:
Общее состояние:
Состояние на момент осмотра удовлетворительное, положение активное. Сознание ясное. Телосложение правильное, конституционный тип - нормостеник. Осанка, общий тонус, степень развития мышц в норме. Голова нормальной формы. Симптом Мюссе отрицательный. Кожные покровы чистые, сухие, естественного цвета с легким бледноватые, без пигментации и шелушения.Ногти нормальной выпуклости, исчерченности, расслоения нет. Видимые слизистые умеренно иктеричные, сухие, без высыпаний. Подкожная жировая клетчатка однородная. При осмотре лимфатические узлы не видны. При пальпации определяются одиночные подчелюстные лимфатические узлы, одинаково выраженные с обеих сторон, размером с небольшую горошину мягко эластической консистенции, подвижные, безболезненные, не спаяны друг с другом и окружающими тканями. Прилегающие к лимфатическим узлам кожные покровы и клетчатка не изменены. Другие лимфатические узлы: затылочные, околоушные, шейные, надключичные и подключичные, подмышечные, локтевые, паховые, подколенные не пальпируются. Мышцы развиты, тонус мышц сохранен. Болезненность и уплотнения при ощупывании не обнаруживаются. Кости обычной формы, без деформаций, при пальпации безболезненны. Конфигурация суставов нормальная, движения в полном объеме, болезненны, гиперемия кожи и местное повышение температуры в области суставов не отмечается.

Рост:183см

Вес:110 кг

ИМТ:32,8 (ожирение первой степени)

Дата добавления: 2016-06-06 | Просмотры: 410 | Нарушение авторских прав