АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Техника туалета слухового прохода закапывание капель в ухо.

Цель: Очистить ухо от серных пробок различных выделений при заболеваниях, обеспечить терапевтический эффект.

Оснащение: лекарственные препараты, емкость с водой, пипетка, ватные шарики, жгутики, лоток для отработанного материала, резиновые перчатки.

Обязательные условия: при проведении процедуры нужно учитывать возраст ребенка.

Выполнение процедуры:

1. Объяснил маме цель и ход процедуры, получил согласие.

2. Подготовил оснащение.

3. Флакон с лекарственным препаратом поставил в емкость с водой и подогрел до температуры тела.

4. Вымыл и осушил руки, надел перчатки.

5. Уложил ребенка, повернув голову на здоровую сторону. Если есть отделяемое почистить ватными палочками или жгутиками. Набрал капли в пипетку и капнул на тыльную поверхность лучезапястного сустава.

6. Выпрямил слуховой проход. У детей до года – мочку уха оттянуть вниз. Если ребенок старше оттянуть кзади и кверху. Закапать нужное количество в ухо и нажать несколько раз на козелок уха. Заложить в ухо ватные тампоны на 10-15 минут, а голова должна будет повернутой на здоровую сторону.

7. Снял перчатки, вымыл и осушил руки.

Осуществил помощь при носовом кровотечении:

Выполнение процедуры:

1. Усадил ребенка.

2. Расстегнул стесняющую одежду.

3. Обеспечил доступ свежего воздуха.

4. Обеспечил спокойную обстановку.

5. Прижал крыло носа к носовой перегородке с соответственной стороны.

6. Приложил холод на переносицу и грелку к ногам.

7. Затампонировал соответственную сторону носового хода ватным тампоном смоченным в 3% растворе перекиси водорода, растворе адреналина, викасола, гипертоническом растворе, грудном молоке.

8. Ввел в/м – викасол, кальций глюконат.

9. По назначению врача ввел кровоостанавливающие препараты.

10. Установил причину носового кровотечения и устранил его.

Цифровой отчет:

Сегодня меня направили в послеродовое отделение.

Провел пероральную регидратацию:

Пероральная регидратация – это восполнение жидкости через рот ребенку при кишечных инфекциях, сопровождающихся рвотой и жидким столом.

Цель: ликвидировать эксикоз и не допустить его повторного развития.

Оснащение: регидрон (или глюкосалан), 1 литр кипяченой воды, мерный стакан, чашка, чайная ложка, бумага, ручка для фиксации потери жидкости.

Выполнение процедуры:

1. Объяснил маме цель и получил согласие

2. Подготовил необходимое оснащение

3. Рассчитал количество раствора для регидратации

4. Взял регидрон и растворил его в 1 литре воды

5. Мерным стаканом отмерил, отлил в кружку и выпаивал раствор чайными ложками за 4-6 часов.

6. После этого проверил признаки эксикоза по состоянию большого родничка, состояию кожи и слизистых. При этом возможно 3 варианта:

7. А) эксикоз нарастает - необходимо вводить в/в растворы

8. Б) эксиккоз уменьшается – продолжить введение регидрона

9. В) эксикоза нет – необходима поддерживающая регидратация

Произвел кормления недоношенных детей:

Цель: обеспечить полноценное питание

Оснащение: стерильный полиэтиленовый желудочный зонд, шприц 20 мл, салфетки, пинцет, перчатки, посуда со сцеженным материнским молоком, лейкопластырь, ветошь.

Выполнение процедуры:

1. Объяснил маме цель и ход процедуры. Получил согласие

2. Подогрел материнское молоко до 36-37С

3. Положил ребенка на пеленальный стол набок с возвышенным изголовьем

4. Вымыл руки на гигиеническом уровне

5. Взял зонд, измерил глубину введения зонда от мочки уха до кончика носа и от кончика носа до мечевидного отростка. Сделал метку лейкопластырем и закрыл канюлю зонда.

6. Взял зонд на расстоянии 7-8 см от слепого конца и ввел через носовой ход до метки. Если ребенок во время введения кашляет или появляется цианоз – это говорит о том, что зонд попал в дыхательные пути. В этом случае нужно быстро вынуть зонд, дать ребенку увлажненный кислород и повторить процедуру.

7. В шприц набрал необходимое количество грудного молока. Открыл канюлю зонда. Присоедил шприц с молоком к зонду.

8. Приподнял зонд и медленно ввел молоко в желудок

9. Отсоединил шприц от зонда, закрыл канюлю. Прикрепил зонд лейкопластырем к щеке. Его можно оставить на 24-48 часов.

10. Зажал зонд большим и указательным пальцами на расстоянии2-4 см от ротовой полости и быстрыми движениями извлек его через салфетку.

11. Положил ребенка на правый бок с приподнятым головным концом.

12. Использованный материал положил в лоток для дезинфекции.

Произвел туалет носа, закапывание капель в нос грудному ребенку:

Цель: добиться терапевтического эффекта

Оснащение: сосудосуживающие капли в нос, пипетка, мензурка, резиновый баллончик, салфетки, лоток, маска, перчатки.

Обязательное условие: капли в нос закапывают после очищения носовых ходов от содержимого.

Выполнение процедуры:

1. Вымыл и осушить руки

2. Объяснить маме цель процедуры и получить согласие

3. Надел маску и перчатки

4. Ребенка старшего возраста усадить, маленького – уложить.

5. Носовые ходы очистил при наличии слизи при помощи баллончика. Если имеются корочки удалил их жгутиками, смоченными в стерильном масле.

6. Придал ребенку правильное положение. Для этого слегка запрокинул голову и повернул его в ту сторону, куда закапывают капли.

7. Набрал в пипетку лекарственное средство

8. Приподнял кончик носа ребенка пальцем и закапал 2-3 капли раствора по наружной стенке в одну половину носа. Прижал пальцем крыло носа к носовой перегородке и сделал легкие вращательные движения.

9. Через 1-2 минуты, соблюдая те же правила ввел капли в другую половину носа

10. Использованные пипетки, резиновый баллончик погрузил в дезинфицирующий раствор.

11. Снял маску и перчатки

12. О проделанной процедуре записал в историю болезни.

Цифровой отчет:

Сегодня работал в послеродовом отделений.

Дата добавления: 2016-06-06 | Просмотры: 836 | Нарушение авторских прав