АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Эталоны ответов к задаче 2

Задания

1. Ваш предположительный диагноз? Составьте тезисы беседы с родственниками и пациентом о сути заболевания и его возможных осложнениях. (ПК 2.1.)

2. Составьте план сестринских вмешательств. (ПК 2.2.)

3. Выпишите направление в лабораторию для сдачи общеклинического анализа крови. (ПК 2.3., 2.6.)

4. Набрать в шприц для инъекций назначенную дозу лекарственных средств согласно принятому алгоритму. (ПК 2.2., 2.4., 2.5.)

 

Эталоны ответов к задаче 1

 

1. Грипп. Студент предоставляет тезисы беседы.

2.

План Мотивация
   
1. Обеспечить пациентке физический и психологический покой. 1. Для улучшения состояния пациентки.
2. Организовать индивидуальный сестринский пост по уходу за пациенткой. 2. Для контроля за состоянием пациентки и для ранней диагностики и своевременного оказания неотложной помощи в случае возникновения осложнений.
3. Обеспечить обильный приём жидкости (щелочное питьё). 3. Для предотвращения обезвоживания организма и дезинтоксикации.
   
4. Измерять температуру тела каждые 2 часа. 4. Для контроля за состоянием пациентки
5. Применить методы физического охлаждения: - укрыть простынью или лёгким одеялом. - обтереть водочно-уксусным раствором (водка, 9% уксус, вода—1:1:1), дать обсохнуть, повторить 2-3 раза; - пузырьки со льдом или холодной водой на область крупных сосудов. 5. Для снижения температуры тела
6. Смазывать губы вазелиновым маслом 3 раза в день. 6. Для увлажнения кожи губ
7. обеспечит прием жидкой или полужидкой пищи 6-7 раз в день 7. Для лучшего усвоения пищи.
8. Обеспечить тщательный уход за кожей и слизистыми пациентки. 8. Для профилактики воспалительных процессов кожи и слизистых
9. Обеспечить смену нательного и постельного белья по мере необходимости. 9. Для обеспечения комфорта пациенту.
   
10. Выполнять назначения врача. 10. Для лечения пациента.

 

 

3. Студент выписывает направление на анализ.

4. Студент демонстрирует манипуляцию согласно алгоритму.

 

Задача №2

 

Активное посещение ребенка 5 лет, мальчик.

При сестринском обследовании медицинская сестра получила следующие данные: ребенок капризничает, беспокоит кожный зуд. На коже лица, туловища, конечностей полиморфная сыпь: пятна, папулы, везикулы с прозрачным содержимым, единичные корочки.

Со слов мамы болен третий день, была температура 37,8º С, ребенок стал раздражительным, нарушился сон, аппетит, на коже появились высыпания.

Объективно: температура 37,2º С. в сознании, но капризничает, беспокоит кожный зуд. На слизистой зева – везикулезные высыпания (напоминают «каплю росы») ЧДД 25 в минуту, пульс 108 в минуту.

Задания

1. Ваш предположительный диагноз? Составьте тезисы беседы с родственниками и пациентом о сути заболевания и его возможных осложнениях. (ПК 2.1.)

2. Составьте план сестринских вмешательств. (ПК 2.2.)

3. Заполните бланк экстренного извещения. (ПК 2.3., 2.6.)

4.  Продемонстрируйте технику проведения туалета полости рта. (ПК 2.2., 2.4., 2.5.)

 

Эталоны ответов к задаче 2

1. Ветряная оспа. Студент предоставляет тезисы беседы.

2. 

 

План Мотивация
   
1. Обеспечить соблюдение постельного режима на период лихорадки; 1. Для улучшения состояния.
2. Обеспечить соблюдение правил личной гигиены (своевременная смена нательного и постельного белья, стрижка и обработка ногтей, мытье рук); 2. Для комфортного состояния и профилактики осложнений.
3. Обеспечить доступ свежего воздуха путем проветривания помещения и влажную уборку не реже 3 раз в день; 3.  Для обогащения воздуха кислородом и уменьшения концентрации микроорганизмов.
4. Наблюдать за внешним видом и состоянием пациента; 4. Для профилактики возможных осложнений.
5. Обучить маму правильной обработке ветряночных элементов; 5.  Для улучшения состояния и профилактики осложнений.
6. Выполнять назначения врача; 6. Для лечения пациента.
   

 

3. Студент заполняет бланк экстренного извещения.

4. Студент демонстрирует манипуляцию согласно алгоритму.

 

 

Задача №3.

 

Ребенку 1 месяц, поступил на обследование и лечение. Диагноз: пилоростеноз? пилороспазм?

При сестринском обследовании медицинская сестра получила следующие данные: настоящий вес ребенка 3200,0; ребенок беспокойный. Кожные покровы бледные, чистые, подкожно-жировой слой развит недостаточно (истончен на животе и бедрах). Живот слегка вздут, мягкий, безболезненный при пальпации, видимой перистальтики не наблюдается. Стул 3 раза в сутки, желтого цвета, кислого запаха. Контрольное кормление 100,0.

Из анамнеза: от первой беременности, роды I в ягодичном предлежании, вес при рождении 3000,0, рост 49 см. Срыгивания начались еще в роддоме, были редкими 1-2 раза в день, затем участились и с 3-х недельного возраста отмечались почти после каждого кормления, за последнюю неделю появилась рвота «фонтаном».

Задания

 

1.  Составьте тезисы беседы с родственниками и пациентом о сути заболевания и его возможных осложнениях. (ПК 2.1.)

2. Составьте план сестринских вмешательств. (ПК 2.2.)

3. Выпишите направление на рентгенологическое исследование. (ПК 2.3., 2.6.)

4. Продемонстрируйте технику контрольного взвешивания. (ПК 2.2. 2.4. 2.5.)

Дата добавления: 2016-06-06 | Просмотры: 534 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.005 сек.)