Основной синдром, характерный для ботулизма
1 + Паралитический
2 Гастроинтестинальный
3 Общеинтоксикационный
#
Важным, кардинальным признаком неврологических нарушений при ботулизме является:
1 + Симметричность поражений
2 Асимметричность поражений
3 Клонические и тонические судороги, сильные мышечные боли
4 Менингеальный синдром
#
Чувствительными к действию ботулинического токсина являются:
1 + Двигательные ядра черепных нервов и мотонейроны передних рогов
2 + Клетки мезэнцефалического отдела парасимпатической нервной системы
3 + Клетки бульбарного отдела парасимпатической нервной системы
4 Клетки бульбоспинального отдела ЦНС
#
При ботулизме могут наблюдаться все следующие нарушения зрения:
1 + Нарушение конвергенции, аккомодации
2 + Глазодвигательные расстройства
3 + "Туман", "сетка" перед глазами
4 «Прояснение» зрения
#
При глубоких поражениях нервных структур, в тяжелых случаях ботулизма имеет место (или может иметь место):
1 + Полная наружная и внутренняя офтальмоплегия
2 + Выраженный парез мышц лица
3 + Анартрия, афония
4 Алопеция
#
Первые клинические, проявления брюшного тифа совпадают с периодом:
1 Брюшнотифозного энтерита
2 Лимфангита тонкого кишечника
3 Мезентериита
4 + Бактериемии
#
При брюшном тифе наблюдается:
1 Симпатикотония
2 + Ваготония
3 Отсутствие явного преобладания той или иной вегетативной нервной системы
#
Сальмонеллы:
1 Не обладают инвазивностью
2 + Высокоинвазивны
3 Обладают слабо выраженной инвазивностью
4 Инвазивность сравнима с инвазивностью шигелл
#
В пищевых продуктах сальмонеллы сохраняются:
1 Часы
2 1-2 дня
3 + До 7 дней
4 2-4 месяца
#
Место преимущественного внедрения возбудителя сальмонеллеза в организме человека:
1 Желудок
2 + Тонкий кишечник
3 Толстый кишечник
4 Мезентериальные лимфатические узлы
#
Размножение сальмонелл в организме в основном происходит:
1 На слизистой верхних дыхательных путей
2 В желудке
3 + В тонком кишечнике
4 В мезентериальных лимфоузлах
#
Основными структурными единицами, в которых происходит размножение сальмонелл, являются:
1 Энтероциты
2 + Макрофаги
3 Нейтрофилы
4 Тучные клетки
#
Кишечные палочки сохраняются во внешней среде:
1 Несколько минут
2 1-2 недели
3 + 30-32 дня
4 Больше 3-х месяцев
#
Кишечная палочка появляется в кишечнике новорожденных через:
1 24 часа
2 48 часов
3 Несколько суток
4 + у 50% через 24 часа, у 50% через 48 часов
#
В физиологических условиях неэнтеропатогенные кишечные палочки участвуют в:
1 Всасывании
2 Переваривании пищи
3 + Формировании неспецифического иммунитета, биохимических процессах,
воздействии на чужеродную микрофлору
4 Синтезе витаминов
#
К группе энтерогеморрагических Ecoli относятся:
1 + 0157:Н7
2 0159
3 0164
4 0151
#
Большое разнообразие серологических разновидностей эшерихий обусловлено наличием:
1 К-антигена
2 Н-антигена
3 + О-антигена
#
Дизентериеподобный эшерихиоз, вызванный 0151 ("крым"), протекает чаще:
1 В легкой форме
2 В среднетяжелой форме
3 В тяжелой форме
4 + В стертой и субклинической форме (50%)
#
Важнейшая клиническая особенность холероподобного эшерихиоза:
1 + Отсутствие лихорадки при наличии токсикоза
2 Высокая лихорадка при умеренном токсикозе
3 Выраженный нейротоксикоз
4 Острая сердечно-сосудистая недостаточность
#
К группе энтеропатогенных Ecoli относятся:
1 01,02
2 028
3 0159
4 + 0111, 0114,0119
#
К группе энтеротоксигенных Ecoli относятся:
1 0124, 0151
2 0136-0143
3 + 06, 08, 015
4 0157:Н7
#
Возбудитель гриппа относится к:
1 Ротавирусам
2 Пикорна-вирусам
3 Энтеровирусам
4 + Ортомиксовирусам
5 Арбовирусам
#
Источником инфекции при гриппе является:
1 + Больной человек
2 Рековалесцент
3 Животные - резервуар вируса
4 Птицы - резервуар вируса
#
Механизм передачи гриппа:
1 + Воздушно-капельный
2 Контактный
3 Фекально-оральный
4 Трансмиссивный
#
Сезонность заболевания при гриппе:
1 Летняя
2 + Осенне-зимняя
3 Весенняя
4 Отсутствует
#
Основными звеньями патогенеза гриппа являются:
1 + Внедрение вируса в клетку эпителия и репродукция вируса
2 + Вирусемия, токсемия
3 + Поражение центральной и вегетативной нервной системы
4 + Снижение иммунологической реактивности организма и активизация эндогенной
бактериальной флоры
5 Внедрение вируса в реснитчатый эпителий кишечника
#
В патогенезе гриппа определяющее значение приобретают:
1 + Вирулентность вируса
2 + Общий токсикоз
3 + Состояние защитных сил организма
4 + Резорбция гриппозного токсина
5 Вакцинация
#
Ведущие клинические синдромы гриппа:
1 Геморрагический, интоксикационный, астенический
2 Геморрагический, астенический
3 + Интоксикационный, респираторный
4 Респираторный
5 Геморрагический, интоксикационный, астенический, респираторный
#
Основные клинические симптомы гриппа:
1 + Лихорадка, гиперемия лица
2 + «Сухой катар»
3 + Гиперемия слизистой ротоглотки, отечность, зернистость
4 + Озноб, недомогание, ломота, боли в мышцах
5 Везикулезные высыпания
#
Лабораторная диагностика гриппа осуществляется всеми перечисленными методами, кроме:
1 Культивации вируса в культурах ткани
2 Реакции связывания комплемента (РСК)
3 РНГА
4 Иммунофлюоресценции
5 + Кожно-аллергической пробы
#
Инкубационный период при гриппе чаще:
1 + До 2-х дней
2 3-4 дня
3 5-6 дней
#
Грипп может протекать в следующих клинических формах:
1 + Легкая, бессимптомная
2 + Среднетяжелая
3 + Тяжелая
4 + Молниеносная (гипертоксическая)
5 Менингеальная
#
Тяжелые форма гриппа сопровождаются:
1 + Носовыми кровотечениями
2 + Снижением артериального давления
3 + Высокой температурой
4 + Одышкой, кашлем
5 Апноэ у пожилых людей
#
Особенность течения гриппа у пожилых людей:
1 + Более тяжелое течение
2 + Осложнения развиваются чаще
3 + Постепенное развитие всех стадий заболевания
4 Более легкое течение
#
Бактериальная суперинфекция при гриппе обусловлена:
1 + Развитием некроза слизистой трахеи и бронхов
2 + Нарушением дренажной функции бронхов и микроциркуляции в легких
3 + Гиперчувствительностью замедленного типа к бактериальным антигенам
4 + Сенсибилизацией лейкоцитов к бактериальным аллергенам
5 Развитием некроза слизистой кишечника
#
Клинические симптомы отека мозга при гриппе:
1 + Резкая головная боль, расстройства сознания
2 + Психомоторное возбуждение, клонико-тонические судороги
3 + Многократная рвота
4 + Нарушение дыхания
5 Дисфония, дисфагия
#
ДВС-синдром, развивающийся при гриппе, характеризуется:
1 + Повышением содержанием в крови продуктов деградации фибриногена
2 + Наличием в крови растворимых комплексов мономеров фибрина
3 + Усилением образования антитромбина в фазе гиперкоагуляции
4 + Наличием в крови лизосомальных ферментов
5 Повышением в крови тромбоцитов
#
Признаки токсической энцефалопатии при гриппе:
1 + Выраженная астения с эмоциональной неустойчивостью
2 + Сопорозное состояние с повторным выпадением сознания
3 + Ступор с сохранением реакции на сильные раздражения
4 + Глубокая кома с арефлексией
5 Не влияет на эмоциональный фон
#
Симптомы острого гриппозного миокардита:
1 + Тахикардия и глухость сердечных тонов
2 + Расширение границ сердца
3 + Ослабление первого тона
4 + Систолический шум на верхушке
5 Инфаркт миокарда
#
Признаки дыхательной недостаточности при гриппе:
1 Снижение артериального давления, чувство нехватки воздуха, одышка,
циркуляторная гипоксия
2 Снижение артериального давления, циркуляторная гипоксия
3 + Чувство нехватки воздуха, одышка, диффузный цианоз
4 Диффузный цианоз
5 Снижение артериального давления, чувство нехватки воздуха, одышка,
циркуляторная гипоксия, диффузный цианоз
#
Ложный круп при гриппе характеризуется:
1 + Лающим кашлем
2 + Чувством нехватки воздуха
3 + Затрудненным и удлиненным вдохом
4 + Разлитым цианозом
5 Фибринозной ангиной
#
Отек легких при гриппе сопровождается следующими клиническими симптомами:
1 + Чувством нехватки воздуха
2 + Возбуждением
3 + Появлением влажных хрипов в легких и кашля с мокротой
4 + Снижением артериального давления
5 Появлением лающего кашеля
#
Терапия не осложненного гриппа средней тяжести включает:
1 Антибактериальные препараты, специфический иммуноглобулин,
противовирусные средства
2 Антибактериальные препараты, противовирусные средства
3 Специфический иммуноглобулин, симптоматические средства
4 + Симптоматические средства
5 Антибактериальные препараты, специфический иммуноглобулин,
противовирусные средства, симптоматические средства
#
Применение антибиотиков в лечении гриппа показано при:
1 Тяжелых формах гриппа, бактериальных осложнениях, у лиц пожилого возраста
2 Тяжелых формах гриппа, у лиц пожилого возраста
3 Бактериальных осложнениях, ложном крупе
4 Ложном крупе
5 + Тяжелых формах гриппа, бактериальных осложнениях, у лиц пожилого возраста,
ложном крупе
#
Терапия тяжелого осложненного гриппа:
1 + Противовирусная
2 + Антибактериальная
3 + Синдромальная
4 + Патогенетическая
5 Витаминотерапия
#
Показания к применению кортикостероидов при гриппе:
1 + ИТШ
2 + Отек легких, ложный круп
3 + Отек мозга
4 + Менингоэнцефалит
5 Орхит
#
ОРВИ характеризуется:
1 + Этиологически разнородными болезнями
2 + Быстротой и массовостью распространения
3 + Высокой чувствительностью возбудителя к действию дезинфицирующих средств
4 + Широким распространением среди детей
5 Болеют только вакцинированные
#
Общими закономерностями различных форм ОРВИ являются:
1 + Источник инфекции - больной человек
2 + Путь передачи - воздушно-капельный
3 + Высокая восприимчивость людей
4 + Заболеваемость среди детей занимает ведущее место
5 Источник инфекции - животные
#
Энтеровирусом человека ЕCHO и Коксаки вызывают:
1 + Гриппоподобные заболевания
2 + Асептические менингиты, энцефалиты
3 + Диареи у детей раннего возраста
4 + Геморрагический конъюктивит, герпетические ангины
5 Фибринозную ангину
#
Основной симптом риновирусной инфекций:
1 Высокая лихорадка
2 Головная боль
3 + Обильные водянистые выделения из носа
4 Выраженные воспалительные изменения в зеве
#
Сезонность заболевания при парагриппе:
1 Осенне-летняя
2 Осенне-зимняя
3 + Весенне-зимняя
4 Отсутствует
#
Наиболее частое осложнение парагриппа:
1 Миокардит
2 Пиелонефрит
3 + Пневмония
4 Отит
5 Гайморит
#
Нарастание титра антител в крови переболевших парагриппом выявляется:
1 С 1-го дня
2 + С 8-10 дня
3 С 15 дня
4 К концу 3 недели
#
Показаниями к применению антибактериальных препаратов при парагриппе являются:
1 Токсикоз
2 Ложный круп
3 Менингизм
4 Ларингит
5 + Пневмония
#
Для клиники аденовирусной инфекции у взрослых характерны:
1 Ринофарингит, ларинготрахеит, тонзиллит
2 + Ринофарингит, тонзиллит
3 Ларинготрахеит, пневмония
4 Пневмония
5 Ринофарингит, ларинготрахеит, тонзиллит, пневмония
#
Для аденовирусной инфекции в отличие от гриппа характерно:
1 + Полиморфизм клинических проявлений, рецидивирующее течение, длительный
период заразительности
2 Полиморфизм клинических проявлений, длительный период заразительности
3 Рецидивирующее течение, отсутствие респираторного синдрома
4 Отсутствие респираторного синдрома
5 Полиморфизм клинических проявлений, рецидивирующее течение, длительный
период заразительности, отсутствие респираторного синдрома
#
При аденовирусной инфекции наиболее часто встречаются:
1 + Ринофаринготонзиллит, конъюнктивит
2 Ринофаринготонзиллит, пленчатая ангина
3 Конъюнктивит, пневмония
4 Пневмония
#
Наиболее частыми осложнениями аденовирусной инфекции являются:
1 + Пневмония
2 + Отит
3 + Миокардит
4 + Гайморит
5 Инсульт
#
Респираторно-синцитиальная инфекция вызывается:
1 Ротавирусами
2 Пикорна-вирусами
3 Энтеровирусами
4 Герпесвирусами
5 + Миксовирусами
#
Сезонность заболеваемости при РС-инфекции:
1 Осенне-летняя
2 + Осенне-зимняя
3 Весенне-зимняя
4 Отсутствует
#
Клиническая картина респираторно-синцитиальной инфекции у детей характеризуется:
1 + Бронхитом
2 + Бронхиолитом
3 + Развитием ателектазов
4 + Пневмонией
5 Ангиной
#
Для клиники респираторно-синцитиапьной инфекции наиболее характерно все перечисленное, кроме:
1 Острого начала
2 Недомогания, насморка
3 + Постепенного начала
4 Озноба, лихорадки
5 Ломоты в теле
#
Возбудитель микоплазменной инфекции относится к:
1 Грибам
2 Бактериям
3 Вирусам
4 + Занимают промежуточное положение между бактериями, грибами и вирусами
#
Источником микоплазм являются:
1 + Птицы, грызуны
2 + Крупный рогатый скот
3 + Козы, овцы, свиньи
4 + Человек
5 Комары
#
Механизм передачи микоплазменной инфекции у человека:
1 + Воздушно-капельный
2 + Половой
3 + Вертикальный
4 Трансмиссивный
#
Сезонность заболеваний при микоплазменной инфекции:
1 +Осенне-зимняя
2 Весенняя
3 Летняя
#
Возбудитель микоплазменной инфекции может быть выделен из всех перечисленных биологических сред, кроме:
1 + Крови
2 Мокроты
3 Глоточного соскоба
4 Носового секрета
5 Из легочной ткани умерших
#
Возбудитель микоплазменной инфекции чувствителен ко всем перечисленным антибиотиками, кроме:
1 Тетрациклина
2 Эритромицина
3 + Пенициллина
#
Клинические формы микоплазменной инфекции:
1 + Острые респираторные заболевания
2 + Острые пневмонии
3 + Абактериальный уретрит
4 + Менингеальные формы
5 Аппендикулярная форма
#
При микоплазменной пневмонии может наблюдаться:
1 + Увеличение печени
2 + Увеличение селезенки
3 + Увеличение лимфатических узлов шеи
4 + Боли в животе, тошнота, рвота в начальном периоде
5 Панкреатит
#
Вирус кори обладает всеми перечисленными свойствами, кроме:
1 РНК-содержащий парамиксовирус
2 Наличие гемагглютинирующей, гемолизирующей и комплемент связывающей
активности
3 Вирусу свойственно цитопатогенное действие
4 Вызывает повреждение хромосом
5 + Устойчив к воздействию физических и химических факторов
#
Эпидемиологически для кори характерно все перечисленное, кроме:
1 Антропоноз
2 Источник инфекции - больной человек
3 Высокая восприимчивость людей к кори и стойкий пожизненный иммунитет
4 зимне-весенняя сезонность заболевания
5 + Рецидивирующий характер инфекции
#
Основное звено патогенеза кори:
1 +Вирусемия
2 Аллергическая перестройка организма
3 Анергия
#
Инкубационный период при кори чаще:
1 До 7 дней
2 + От 8 до 11 дней
3 От 12 до 21 дня
4 Более 21 дня
#
Для кори характерны все перечисленные клинические симптомы, кроме:
1 Острого начала
2 Выраженных катаральных явлений
3 Интоксикации
4 + Гепатолиенального синдрома
5 Экзантемы и энантемы
#
В продромальном периоде кори наиболее характерным признаком является:
1 Лихорадка
2 Ринит, конъюнктивит
3 Трахеит, бронхит
4 + Пятна Бельского-Филатова-Коплика на слизистой оболочке щек, десен, губ
5 Увеличение шейных лимфоузлов
#
Сыпь при кори характеризуется всем перечисленным, кроме:
1 Пятнисто-папулезная
2 + Точечная на гиперемированном фоне
3 Сливная
4 Этапность высыпания с 3-4 дня болезни
5 Пигментация и отрубевидное шелушение кожи в течение 2 недель после угасания
сыпи
#
Лимфаденопатия при краснухе характеризуется всеми перечисленными признаками, кроме:
1 Раннего увеличения лимфоузлов до появления сыпи
2 Сохранения лимфаденопатии более 2-х недель после исчезновения экзантемы
3 Наиболее увеличенных заднешейных, затылочных и околоушных лимфоузлов
4 + Болезненности лимфоузлов при пальпации
#
Поражение органов пищеварения при краснухе:
1 + Наблюдается редко
2 Типично для клиники заболевания
3 Дисфункция кишечника
4 Увеличение печени и селезенки
#
В периферической крови при краснухе наблюдается:
1 + Лейкопения, лимфоцитоз, плазматические клетки
2 Лейкопения, плазматические клетки
3 Лимфоцитоз, лейкоцитоз
4 Лейкопения, лимфоцитоз, плазматические клетки, лейкоцитоз
#
Клинические формы проявления и особенности диагностики краснухи у беременных представлены:
1 + Типичными и атипичными формами краснухи
2 + Атипичные формы следует подозревать при наличии легкого катарального
воспаления верхних дыхательных путей, появившегося спустя 15-21 день после
контакта с больным краснухой и умеренно выраженной лимфаденопатии
3 + Наличие специфических антител в крови беременной не позже 1-2 дней после
контакта с больным краснухой указывает на перенесенное ранее заболевание
4 + Краснуха диагностируется при нарастании титра специфических антител в 4 и
более раз
5 Вакцинированными формами краснухи
#
Осложнениями при краснухе могут быть все перечисленные, кроме:
1 Артритов
2 Тромбоцитопенической пурпуры
3 Энцефалита
4 Серозного менингита
5 + Миокардита
#
Отличием краснухи от кори является все перечисленное, кроме:
1 Менее выражены явления катара верхних дыхательных путей
2 Отсутствие пятен бельского-филатова-коплика
3 Отсутствие этапности высыпаний в период разгара болезни
4 + Высокая лихорадка
5 Сыпь не оставляет пигментации и шелушения
#
При инфекционном мононуклеозе в отличие от краснухи наблюдается все перечисленное, кроме:
1 Более выражен полиаденит
2 Часто встречается гепатолиеналъный синдром
3 Имеет место ангина
4 Наличие в крови атипичных мононуклеаров
5 + Выражены катаральные явления
#
Отличием краснухи от скарлатины является все перечисленное, кроме:
1 Отсутствия яркой гиперемии слизистой мягкого неба и ангины
2 Отсутствия характерного малинового языка
3 Нет белого дермографизма и бледного носогубного треугольника
4 Нет сгущения сыпи на сгибательных поверхностях и кожных складках конечности
5 + Наличия артралгий
#
Энцефалит при краснухе характеризуется всем перечисленным, кроме:
1 Развитием через 2-5 дней после высыпания на коже
2 Внезапным началом с появления высокой температуры, рвоты и нарушения сознания
3 Наличия парезов и параличей
4 При исследовании спинномозговой жидкости выявляются незначительный
лимфоцитарный плеоцитоз, повышенное давление, увеличение содержания белка и
сахара
5 + Из ткани мозга при приобретенной краснухе выделяют вирус
#
Синдром врожденной краснухи сопровождается следующими пороками развития плода:
1 + Пороки сердца (открытый артериальный проток, стеноз легочной артерии, дефект
межжелудочковой перегородки, тетрада Фалло, коарктация аорты)
2 + Поражения органа зрения (катаракта, микрофтальмия, глаукома, ретинопатия,
недоразвитие век) и органа слуха (глухота, дефекты кортиева органа)
3 + Поражения нервной системы (микроцефалия, паралич конечностей, нарушение
психического развития)
4 + Пороки развития скелета, черепа, мочеполовых и пищеварительных органов
5 Пороки развития зубов и языка
#
В патогенезе врожденной краснухи имеет значение все перечисленное, кроме:
1 Внедрения вируса краснухи через эпителиальные клетки верхних дыхательных
путей матери
2 Гематогенного и лимфогенного заноса вируса в ткани плода
3 Наличия тропизма вируса краснухи к эмбриональной ткани
4 Зависимости частоты поражения плода от сроков беременности
5 + Наличия аллергического компонента
#
Вирус ветряной оспы и опоясывающего лишая относится к:
1 Арбовирусам
2 Энтеровирусам
3 + Герпетическим вирусам
4 Ретровирусам
#
К характеристике вируса ветряной оспы и опоясывающего лишая относится все перечисленное, кроме:
1 Устойчив к воздействию низких температур
2 Устойчив к воздействию высоких температур
3 Быстро погибает под воздействием ультрафиолетовых лучей
4 + Устойчив к действию дезинфекционных средств
5 Устойчив к высушиванию
#
Инкубационный период при ветряной оспе и опоясывающем лишае чаще:
1 От 5 до 10 дней
2 + От 10 до 17 дней
3 От 18 до 23 дней
4 От 24 до 30 дней
#
Основными клиническими симптомами ветряной оспы являются все перечисленные, кроме:
1 Острого начала
2 Лихорадки
3 Полиморфных пятнисто-везикулезных высыпаний на коже и слизистых
4 + Увеличения печени и селезенки
5 Интоксикации
#
Лихорадка при ветряной оспе характеризуется всем перечисленным, кроме:
1 Достигает 38-39±с
2 Совпадает с появлением сыпи
3 + Постоянного типа
4 Исчезает с окончанием высыпания
5 Продолжительность лихорадки до 5-8 дней
#
К характеристике сыпи при ветряной оспе относится все перечисленное, кроме:
1 Пятнисто-везикулезная
2 Полиморфизм сыпи вследствие толчкообразных высыпаний в 3-5 приемов
3 + Розеолезная
4 Часто сопровождается зудом
#
Дата добавления: 2016-06-06 | Просмотры: 1909 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 |
|