При тяжелой форме ВГ ПТИ
1 + Снижается
2 Повышается
#
Клиническими признаками мезенхимально-воспалительной реакции при вирусном гепатите является все перечисленное, кроме:
1 Уплотнения печени
2 Увеличения селезенки
3 + Бугристой поверхности печени
4 Увеличение печени
5 Закругленного края печени
#
Вирус гепатита А относится к:
1 + Пикорнавирусам
2 Гепаднавирусам
3 Арбовирусам
4 Флавивирусам
#
Наибольшую эпидемиологическую опасность при вирусном гепатите А представляют:
1 Больные в желтушном периоде
2.+ Больные в конце инкубационного и в преджелтушном периоде
3. Реконвалесценты
4. + Больные с субклиническими и безжелтушными формами болезни
#
Для вирусного гепатита А характерны все перечисленные эпидемиологические закономерности, кроме:
1 Высокой устойчивости возбудителя во внешней среде
2 + Наибольшей заболеваемости у детей до 1 года
3 Заболеваемость имеет сезонный характер
4 Характерны циклические подъемы заболеваемости
#
Основной механизм патогенеза вирусною гепатита А:
1 + Прямое цитопатическое действие вируса на гепатоцит
2 Аутоиммунное повреждение гепатоцита
3 Развитие аллергических реакций
#
Морфологические изменения при вирусном гепатите А характеризуются всем перечисленным, кроме:
1 Дистрофии печеночных клеток
2 Некроза гепатоцитов
3 Лимфоцитарной инфильтрации перипортальных областей
4 + Жировой инфильтрации гепатоцитов
#
Средняя продолжительность инкубационного периода при вирусном гепатите А:
1 + 3-4 недели
2 5-11 недель
3 12-24 недели
4 30-36 недель
#
Наиболее частые варианты преджелтушного периода при вирусном гепатите А:
1 Артралгический
2 + Гриппоподобный
3 Латентный
4 + Диспепсический
#
Для ВГА характерно течение:
1 Затяжное
2 + Острое циклическое
3 Хроническое
#
После перенесенного острого ВГА хронические формы регистрируются:
1 Менее 1% больных
2 У 2-5% больных
3 + Не регистрируются
4 У 6-10% больных
#
Для активной иммунизации против гепатита В применяется:
1 Живая вакцина
2 Убитая вакцина
3 + Рекомбинантная вакцина
#
В крови больного ВГВ в разгар болезни обнаруживаются:
1 + HBSAg
2 + АНТИ-НВСIgM
3 АНТИ-НВS
4 + НВeАg
#
Полное выздоровление больного ВГВ подтверждается наличием в крови:
1 HВSAg
2 + АНТИ-НВS
3 АНТИ-НВСIgM
#
К характеристике вируса гепатита В относится все перечисленное, кроме:
1 Устойчив к воздействию низких температур
2 Устойчив к воздействию высоких температур
3 + Быстро погибает под воздействием консервантов крови
4 Устойчив к действию дезинфекционных средств
5 Устойчив к высушиванию
#
Источником инфекции при вирусном гепатите В является:
1 + Больной острым гепатитом
2 + Больной хроническим гепатитом
3 Вакцинированные от ВГВ
#
Механизм передачи вируса гепатита В:
1 Аэрогенный
2 + Контактный
3 Трансмиссивный
4 Фекально-оральный
#
Основной механизм патогенеза вирусного гепатита В:
1 Прямое цитопатическое действие вируса на гепатоцит
2 +Иммуноопосредованный цитолиз
3 Развитие аллергических реакций
4 Мезенхимально-воспалительная реакция
#
Средняя продолжительность инкубационного периода при вирусном гепатите В составляет:
1 Менее 45 дней
2 + 30-180 дней
3 Более 6 месяцев
#
В инкубационном периоде гепатита В в крови регистрируются:
1+ HBsAg
2 НBсогАg
3+ НВеАg
4+ НВV ДНК
#
Продолжительность преджелтушного периода при вирусном гепатите В обычно составляет:
1 + 5-7 дней
2 6-30 дней
3 31-40 дней
4 41-60 дней
#
После появления желтухи при остром вирусном гепатите В состояние больного чаще:
1 Улучшается
2 + Ухудшается
3 Остается без изменений
#
Результатом инфицирования вирусном гепатита В может быть все перечисленное, кроме:
1 Хронического гепатита
2 Цирроза печени
3 Хронического носительства HBS Ag
4 Острого гепатита
5 +Амилоидоза печени
#
Клиническим критерием повышенного риска хронизации вирусного гепатита В является:
1 Тяжелое течение болезни
2 Острый гепатит в циклического течения
3 + Прогредиентное течение острого гепатита в
#
К лабораторным критериям повышенного риска хронизации вирусного гепатита В относится все перечисленное, кроме:
1 + Уровня билирубина
2 Персистирования HBV>30 дней
3 Обнаружения HBeAg
4 Активной репликации HBV
5 Высокого содержания HBV -ДНК
#
При типичной форме ВГ желтуха:
1 + Есть
2 Нет
#
Наиболее частым исходом ВГС является:
1+ Хронический гепатит
2 Синдром Жильбера
3 Атрезия желчевыводящих путей
4 Ангиохолецистит
#
В качестве этиотропной терапии хронического ВГВ применяют:
1 Кортикостероиды
2 Иммуномодуляторы
3 + Противовирусные препараты
4 Цитостатики
#
При диспансеризации реконвалесцентов перенесших вирусный гепатит В выполняются все следующие правила, кроме:
1 Обследование производится через 1, 3, 6, 9, 12 месяцев
2 + Реконвалесценты могут быть сняты с учета через 3 месяца при хороших клинико-биохимических показателях
3 Выписка на работу допускается не ранее, чем через 10 дней при удовлетворительных клинико-биохимических показателях
4 Сроки освобождения от тяжелой физической работы и спорта 6-12 месяцев
#
Особенностями D-вируса является все перечисленное, кроме:
1 Парентеральной передачи инфекции
2 Является дефектным вирусом
3 + Вирус может самостоятельно вызывать гепатит
4 Характерно течение процесса в виде коинфекции и суперинфекции
5 Для репродукции вируса необходимо наличие HBsAg
#
Основные механизмы патогенеза дельтавирусной инфекции:
1.+ Прямое цитопатическое действие на гепатоцит
2.+ Цитолиз гепатоцитов связан с иммунными воздействиями
3. Не оказывает цитопатического действия на гепатоцит
4. Патологическое воздействие вируса связано в основном с мезенхимально-воспалительной реакцией
#
Наиболее неблагоприятным для больного является:
1 Острая форма ко-инфекции В и D
2 Острый гепатит В
3 + Острый гепатит D (суперинфекция)
#
Общая длительность инкубационного периода острого гепатита В и D составляет:
1 От 2 до 4 недель
2 От 3 до 7 недель
3 + От 1,5 до 6 месяцев
4 От 7 до 12 месяцев
5 Более 12 месяцев
#
Особенности преджелтушного периода острого гепатита В+D (коинфекции):
1. Продолжительность больше, чем при вирусном гепатите В
2.+ Острое начало с ранними проявлениями интоксикации
3.+ Типичны более высокая температура, артралгии
4.+ Боли в области печени
#
Особенности желтушного периода острого гепатита В+D (коинфекции):
1+ Повышенная температура в желтушном периоде
2 +Нарастание интоксикации при проявлении желтухи
3 + Двухфазное течение с повторным подъемом трансаминаз через 2-4 недели от начала заболевания
4 Реже, чем при вирусном гепатите В развитие фульминантного гепатита
#
Продолжительность инкубационного периода при остром гепатите D (суперинфекция) составляет:
1 1-2 недели
2 + 1-2 месяца
3 3-6 месяцев
4 Больше 6 месяцев
#
Продолжительность преджелтушного периода при остром гепатите D (суперинфекция) составляет:
1 1-2 дня
2 + 3-5 дней
3 6-14 дней
4 15-30 дней
#
Для острого гепатита D (суперинфекция) характерно:
1+ Острое начало, повышение температуры тела выше 38°С
2 + тяжелое течение, развитие отечно-асцитического синдрома
3 + В 10-20% случаев отмечается фульминантное течение
4 Низкий риск хронизации HDV
#
Этиологическим подтверждением острого гепатита В+D (коинфекция) является одновременное обнаружение:
1 +HBsАg
2 +анти НВс IgM
3 ДНК HDV
4 +анти HDV IgM
#
Этиологическим подтверждением острого гепатита D (суперинфекция) является одновременное обнаружение:
1+HBsAg
2 +анти-HBe Jg G
3 + HDV- РНК
4 +анти- HDV JgM
5 анти HCV
#
Инкубационный период при гепатите Е составляет:
1 1-13 дня
2 + 4-50 дней
3 51-70 дней
4 Более 70 дней
#
Общая продолжительность преджелтушного периода гепатита Е составляет:
1 + До 9 дней
2 От 10 до 19 дней
3 От 20 до 30 дней
4 Более 30 дней
#
Для преджелтушного периода гепатита Е характерно все, кроме:
1 Лихорадки
2 Слабости, снижения аппетита
3 Болей в правом подреберье и эпигастральной области
4 Артралгии
5 + Диареи
#
В раннем желтушном периоде гепатита Е характерны все перечисленные симптомы, кроме:
1.+ После появления желтухи отмечается значительное улучшение самочувствия
2. Кал светлый, моча темная
3. Сохраняются и нарастают слабость, снижение аппетита, тошнота, иногда рвота в течение 3-6 дней
4. Желтуха продолжает нарастать в течение 1-2недель
5. Отмечается увеличение печени, болезненность ее при пальпации.
#
Особенность течения гепатита Е:
1 Часто затяжное течение
2 Частое присоединение воспалительных процессов желчевыводящих путей
3 + Частое развитие острой печеночной недостаточности у беременных во ΙΙ и ΙΙΙ триместрах беременности
#
Хронический вирусный гепатит представляет собой:
1 + Исход ОВГ
2 Осложнение ОВГ
3 Самостоятельную форму заболевания печени
4 Совокупность причин
#
Основные маркеры репликации ВГВ:
1 HBS Ag, анти -НВe JgG
2 Анти-HBS
3 + HBe Ag, HBV ДНК
4 Анти- НВС JgG
#
Показатели аутоиммунных процессов при ХГ:
1 + Полиорганность поражений
2 Маркеры ХВГ
3 +Высокий уровень глобулинов, наличие аутоантител
4 Биохимические признаки цитолиза
#
Клинико-серологические варианты течения хронической HBV-инфекции:
1+ Хронический HBeAg-позитивный гепатит
2+ Хронический HBeAg-негативный гепатит
3+ «Неактивное носительство HBsAg»
4 Персистирующая HBV-инфекция
#
Первые клинические проявления хронического гепатита В:
1 Желтуха
2 Тромбоцитопения
3 Отеки, Асцит
4 + Астено-вегетативный синдром
#
Основное отличие цирроза печени от хронического гепатита:
1 Гепатоспленомегалия
2 + Изменение нормальной гистоархитектоники печени
3 Вторичные печеночные знаки
4 Астено-вегетативный синдром
#
Основной принцип терапии ХВГ с высокой репликацией вируса:
1 + Этиотропная терапия
2 Антиоксиданты
3 Анаболические препараты
4 Средства метаболической терапии
#
При хроническом вирусном гепатите D обнаруживают:
1 + HBSАg
2 + НDV РНК
3 Анти-НCV
4 + HBV ДНК
#
Вирус гепатита С:
1 + Относится к семейству Flaviviridae
2 Содержит ДНК
3 + Существуют разные генотипы HCV
4 + Обладает чрезвычайной изменчивостью
#
Для острого гепатита С наиболее характерно течение:
1 Острое циклическое
2 + Субклиническое, безжелтушное
3 Острое фульминантое
#
Хронический вирусный гепатит С имеет чаще всего течение болезни:
1 Быстропрогрессирующее
2 + Субклиническое или малосимптомное
3 С выраженной клинической симптоматикой
#
Для лечения вирусного гепатита С применяют:
1 + Интерферон
2 Ацикловир
3 Фоскарнет
4 Азидотимидин
#
Основная особенность акушерской тактики при вирусных гепатитах у беременных включает:
1 Противовирусную терапию
2 Применение кортикостероидных препаратов
3 Прерывание беременности при установлении диагноза - вирусный гепатит
4 + Проведение систематических лечебных мероприятий для предупреждения поздних выкидышей и преждевременных родов
#
К поражениям печени, возникающим в связи с беременностью, относится все перечисленное, кроме:
1 + Холецистита
2 HELLP-синдрома
3 Холестаза беременных
4 Острой жировой дистрофии печени беременных
#
Основными клиническими особенностями острой жировой печени беременных является все перечисленное, кроме:
1 + Признаки гемолиза
2 Клинически протекает как фульминантный гепатит
3 Начало заболевания с появления тошноты, рвоты
4 Часто развивается асцит
5 Летальность составляет более 80%
#
Гепатит возникает при всех перечисленных вирусных заболеваниях, кроме:
1 Герпетической инфекции
2 Инфекционного мононуклеоза
3 + Гриппа
4 Цитомегаловирусной инфекции
5 Энтеровирусной инфекции
#
Поражение печени характерно для всех перечисленных бактериальных инфекций, кроме:
1 Лептоспироза
2 Псевдотуберкулеза
3 Иерсиниоза
4 + Дизентерии
5 Бруцеллеза
#
Поражение печени может отмечаться при:
1 + Амебиазе
2 + Токсоплазмозе
3 + Малярии
4 Гриппе
#
Для острого алкогольного гепатита характерны все перечисленные признаки, кроме:
1 + Наличия длительного преджелтушного периода
2 Слабости, повышения температуры тела
3 Анорексии, тошноты, рвоты, чувства горечи во рту
4 Болей в верхнем отделе живота
5 Желтухи, гепатомегалии, спленомегалии
#
Из перечисленных препаратов наиболее частой причиной поражения печени являются:
1.+ Туберкулостатические (изониазид, ПАСК, этамбутол и др.)
2 Макролиды
3.+ Ингибиторы моноаминооксидазы (ипразин и др.)
4.+ Сульфаниламидные препараты
#
Поражения паренхимы печени с развитием некрозов могут возникать при применении всех перечисленных препаратов, кроме:
1 Галотан
2 Парацетамола
3 + Аминазина
#
К наиболее частым возбудителям бактериальных абсцессов печени относятся все перечисленные микроорганизмы, кроме:
1 Стафилоккоков, стрептококков
2 Представителей рода кишечных бактерий
3 Псевдомонад
4 Протея
5 + Гонококка
#
Биохимическим показателем наличия гемолиза эритроцитов является:
1 Повышение содержания аминотрансфераз
2 Повышение содержания щелочной фосфатазы
3+ Повышение уровня свободного билирубина
4 Снижение протромбинового индекса
#
Наследственно обусловленными нарушениями обмена билирубина являются:
1+ Болезнь Криглера-Найяра I
2 + Болезнь Криглера-Найяра IΙ
3 + Синдром Жильбера
4 + Синдром Дабина-Джонсона
5 Синдром Рейтера
#
Синдром Жильбера характеризуется всем перечисленным, кроме:
1 Передается по аутосомно-доминантному типу
2 Патогенетическая основа - недостаточность в гепатоцитах глюкуронилтрансферазы
3 + Нарушение экскреции билирубина из гепатоцитов
4 + Скрытый гемолиз эритроцитов
5 Повышение в сыворотке крови свободного билирубина
#
Синдром Криглера-Найяра I типа характеризуется всем перечисленным, кроме:
1 Характер наследования аутосомно-рецессивный
2 Патогенетическая основа - отсутствие в гепатоцитах глюкуронилтрансферазы
3 + Желтуха проявляется впервые в возрасте старше 15 лет
4 Резко выраженная желтуха сопровождается тяжелыми неврологическими нарушениями
5 Значительное повышение в сыворотке крови содержания свободного билирубина
#
Синдром Дабина-Джонсона характеризуется всем перечисленным, кроме:
1 Основное звено патогенеза - нарушение экскреторной функции гепатоцитов
2 Желтуха обусловлена повышением связанного билирубина
3 В цитоплазме гепатоцита содержится большое количество пигмента
4 + Характерна нормальная гистология печени
5 При применении пероральных контрастных препаратов желчный пузырь и протоки не визуализируются
#
Дети, находящиеся в контакте с больным вирусным гепатитом А, подлежат медицинскому наблюдению в течение:
1+ 35 дней
2 45 дней
3 60 дней
#
Выписка из стационара больных острым вирусным гепатитом А проводится при:
1 + Клиническом выздоровлении
2 Клиническом выздоровлении и нормализации АЛТ, билирубина
3 Нормализации биохимических показателей – АЛТ, билирубина
#
Продолжительность диспансерного наблюдения за ребенком, перенесшим вирусный гепатит А:
1 3 месяца
2 + 6 месяцев
3 12 месяцев
#
Для продромального периода гепатита В у детей старшего возраста характерно все перечисленное, кроме:
1 Постепенного начала
2 Общего недомогания, вялости
3 Снижения аппетита, тошноты, иногда рвоты
4 + Острого начала с высокой лихорадкой
#
Особенности течения острого вирусного гепатита А у детей в отличие от взрослых:
1 + Чаще субклинические, безжелтушные формы
2 + Более короткий желтушный период
3 + Менее выраженный синдром интоксикации
4 Наличие хронических форм
#
В стадии прекомы у детей с фульминатным вирусным гепатитом В отмечается все перечисленное, кроме:
1 Спутанного сознания
2 Геморрагического синдрома
3 Судорожных подергиваний
4 + Полного отсутствия рефлексов
5 Сохранения рефлексов
#
Врожденный гепатит чаще развивается при внутриутробном инфицировании всеми перечисленными возбудителями, кроме:
1 Цитомегаловируса
2 Токсоплазмы
3 Вируса простого герпеса
4 + Вируса эпидемического паротита
#
Диспансерное наблюдение за детьми, перенесшими вирусный гепатит В, включает все перечисленное, кроме:
1 Осмотра через 1, 3, 6, 9,12 месяцев
2 + Снятия с учета через 6 месяцев
3 Освобождения от занятий спортом сроком на 1 год
#
Вакцинация новорожденных от женщин хроническим гепатитом В проводится по схеме:
1 0-1-6 месяцев
2 0-3-6 месяцев
3 + 0-1-2-12 месяцев
#
К основным эпидемиологическим характеристикам гепатита Е относится все перечисленное, кроме:
1 + Чаще болеют дети в возрасте 2-5 лет
2 В основном болеют взрослые 20-35 лет
3 Передается водным путем
4 Характеризуется эпидемическим распространением
#
Обозначьте тропность ВИЧ к тканям организма. Верно все, кроме:
1 Лимфоидная ткань
2 Нервная ткань
3 Желудочно-кишечный тракт
4 Слизистая респираторного тракта
5 + Сердечно-сосудистая система
#
Дата добавления: 2016-06-06 | Просмотры: 5694 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 |
|