АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

При тяжелой форме ВГ ПТИ

1 + Снижается

2 Повышается

#

Клиническими признаками мезенхимально-воспалительной реакции при вирусном гепатите является все перечисленное, кроме:

1 Уплотнения печени

2 Увеличения селезенки

3 + Бугристой поверхности печени

4 Увеличение печени

5 Закругленного края печени

#

Вирус гепатита А относится к:

1 + Пикорнавирусам

2 Гепаднавирусам

3 Арбовирусам

4 Флавивирусам

#

Наибольшую эпидемиологическую опасность при вирусном гепатите А представляют:

1 Больные в желтушном периоде

2.+ Больные в конце инкубационного и в преджелтушном периоде

3. Реконвалесценты

4. + Больные с субклиническими и безжелтушными формами болезни

#

Для вирусного гепатита А характерны все перечисленные эпидемиологические закономерности, кроме:

1 Высокой устойчивости возбудителя во внешней среде

2 + Наибольшей заболеваемости у детей до 1 года

3 Заболеваемость имеет сезонный характер

4 Характерны циклические подъемы заболеваемости

#

Основной механизм патогенеза вирусною гепатита А:

1 + Прямое цитопатическое действие вируса на гепатоцит

2 Аутоиммунное повреждение гепатоцита

3 Развитие аллергических реакций

#

Морфологические изменения при вирусном гепатите А характеризуются всем перечисленным, кроме:

1 Дистрофии печеночных клеток

2 Некроза гепатоцитов

3 Лимфоцитарной инфильтрации перипортальных областей

4 + Жировой инфильтрации гепатоцитов

#

Средняя продолжительность инкубационного периода при вирусном гепатите А:

1 + 3-4 недели

2 5-11 недель

3 12-24 недели

4 30-36 недель

#

Наиболее частые варианты преджелтушного периода при вирусном гепатите А:

1 Артралгический

2 + Гриппоподобный

3 Латентный

4 + Диспепсический

#

Для ВГА характерно течение:

1 Затяжное

2 + Острое циклическое

3 Хроническое

#

После перенесенного острого ВГА хронические формы регистрируются:

1 Менее 1% больных

2 У 2-5% больных

3 + Не регистрируются

4 У 6-10% больных

#

Для активной иммунизации против гепатита В применяется:

1 Живая вакцина

2 Убитая вакцина

3 + Рекомбинантная вакцина

#

В крови больного ВГВ в разгар болезни обнаруживаются:

1 + HB_SAg

2 + АНТИ-НВ_СIgM

3 АНТИ-НВ_S

4 + НВ_eАg

#

Полное выздоровление больного ВГВ подтверждается наличием в крови:

1 HВ_SAg

2 + АНТИ-НВ_S

3 АНТИ-НВ_СIgM

#

К характеристике вируса гепатита В относится все перечисленное, кроме:

1 Устойчив к воздействию низких температур

2 Устойчив к воздействию высоких температур

3 + Быстро погибает под воздействием консервантов крови

4 Устойчив к действию дезинфекционных средств

5 Устойчив к высушиванию

#

Источником инфекции при вирусном гепатите В является:

1 + Больной острым гепатитом

2 + Больной хроническим гепатитом

3 Вакцинированные от ВГВ

#

Механизм передачи вируса гепатита В:

1 Аэрогенный

2 + Контактный

3 Трансмиссивный

4 Фекально-оральный

#

Основной механизм патогенеза вирусного гепатита В:

1 Прямое цитопатическое действие вируса на гепатоцит

2 +Иммуноопосредованный цитолиз

3 Развитие аллергических реакций

4 Мезенхимально-воспалительная реакция

#

Средняя продолжительность инкубационного периода при вирусном гепатите В составляет:

1 Менее 45 дней

2 + 30-180 дней

3 Более 6 месяцев

#

В инкубационном периоде гепатита В в крови регистрируются:

1+ HBsAg

2 НBсогАg

3+ НВеАg

4+ НВV ДНК

#

Продолжительность преджелтушного периода при вирусном гепатите В обычно составляет:

1 + 5-7 дней

2 6-30 дней

3 31-40 дней

4 41-60 дней

#

После появления желтухи при остром вирусном гепатите В состояние больного чаще:

1 Улучшается

2 + Ухудшается

3 Остается без изменений

#

Результатом инфицирования вирусном гепатита В может быть все перечисленное, кроме:

1 Хронического гепатита

2 Цирроза печени

3 Хронического носительства HBS Ag

4 Острого гепатита

5 +Амилоидоза печени

#

Клиническим критерием повышенного риска хронизации вирусного гепатита В является:

1 Тяжелое течение болезни

2 Острый гепатит в циклического течения

3 + Прогредиентное течение острого гепатита в

#

К лабораторным критериям повышенного риска хронизации вирусного гепатита В относится все перечисленное, кроме:

1 + Уровня билирубина

2 Персистирования HBV>30 дней

3 Обнаружения HBeAg

4 Активной репликации HBV

5 Высокого содержания HBV -ДНК

#

При типичной форме ВГ желтуха:

1 + Есть

2 Нет

#

Наиболее частым исходом ВГС является:

1+ Хронический гепатит

2 Синдром Жильбера

3 Атрезия желчевыводящих путей

4 Ангиохолецистит

#

В качестве этиотропной терапии хронического ВГВ применяют:

1 Кортикостероиды

2 Иммуномодуляторы

3 + Противовирусные препараты

4 Цитостатики

#

При диспансеризации реконвалесцентов перенесших вирусный гепатит В выполняются все следующие правила, кроме:

1 Обследование производится через 1, 3, 6, 9, 12 месяцев

2 + Реконвалесценты могут быть сняты с учета через 3 месяца при хороших клинико-биохимических показателях

3 Выписка на работу допускается не ранее, чем через 10 дней при удовлетворительных клинико-биохимических показателях

4 Сроки освобождения от тяжелой физической работы и спорта 6-12 месяцев

#

Особенностями D-вируса является все перечисленное, кроме:

1 Парентеральной передачи инфекции

2 Является дефектным вирусом

3 + Вирус может самостоятельно вызывать гепатит

4 Характерно течение процесса в виде коинфекции и суперинфекции

5 Для репродукции вируса необходимо наличие HBsAg

#

Основные механизмы патогенеза дельтавирусной инфекции:

1.+ Прямое цитопатическое действие на гепатоцит

2.+ Цитолиз гепатоцитов связан с иммунными воздействиями

3. Не оказывает цитопатического действия на гепатоцит

4. Патологическое воздействие вируса связано в основном с мезенхимально-­воспалительной реакцией

#

Наиболее неблагоприятным для больного является:

1 Острая форма ко-инфекции В и D

2 Острый гепатит В

3 + Острый гепатит D (суперинфекция)

#

Общая длительность инкубационного периода острого гепатита В и D составляет:

1 От 2 до 4 недель

2 От 3 до 7 недель

3 + От 1,5 до 6 месяцев

4 От 7 до 12 месяцев

5 Более 12 месяцев

#

Особенности преджелтушного периода острого гепатита В+D (коинфекции):

1. Продолжительность больше, чем при вирусном гепатите В

2.+ Острое начало с ранними проявлениями интоксикации

3.+ Типичны более высокая температура, артралгии

4.+ Боли в области печени

#

Особенности желтушного периода острого гепатита В+D (коинфекции):

1+ Повышенная температура в желтушном периоде

2 +Нарастание интоксикации при проявлении желтухи

3 + Двухфазное течение с повторным подъемом трансаминаз через 2-4 недели от начала заболевания

4 Реже, чем при вирусном гепатите В развитие фульминантного гепатита

#

Продолжительность инкубационного периода при остром гепатите D (суперинфекция) составляет:

1 1-2 недели

2 + 1-2 месяца

3 3-6 месяцев

4 Больше 6 месяцев

#

Продолжительность преджелтушного периода при остром гепатите D (суперинфекция) составляет:

1 1-2 дня

2 + 3-5 дней

3 6-14 дней

4 15-30 дней

#

Для острого гепатита D (суперинфекция) характерно:

1+ Острое начало, повышение температуры тела выше 38°С

2 + тяжелое течение, развитие отечно-асцитического синдрома

3 + В 10-20% случаев отмечается фульминантное течение

4 Низкий риск хронизации HDV

#

Этиологическим подтверждением острого гепатита В+D (коинфекция) является одновременное обнаружение:

1 +HBsАg

2 +анти НВс IgM

3 ДНК HDV

4 +анти HDV IgM

#

Этиологическим подтверждением острого гепатита D (суперинфекция) является одновременное обнаружение:

1+HBsAg

2 +анти-HBe Jg G

3 + HDV- РНК

4 +анти- HDV JgM

5 анти HCV

#

Инкубационный период при гепатите Е составляет:

1 1-13 дня

2 + 4-50 дней

3 51-70 дней

4 Более 70 дней

#

Общая продолжительность преджелтушного периода гепатита Е составляет:

1 + До 9 дней

2 От 10 до 19 дней

3 От 20 до 30 дней

4 Более 30 дней

#

Для преджелтушного периода гепатита Е характерно все, кроме:

1 Лихорадки

2 Слабости, снижения аппетита

3 Болей в правом подреберье и эпигастральной области

4 Артралгии

5 + Диареи

#

В раннем желтушном периоде гепатита Е характерны все перечисленные симптомы, кроме:

1.+ После появления желтухи отмечается значительное улучшение самочувствия

2. Кал светлый, моча темная

3. Сохраняются и нарастают слабость, снижение аппетита, тошнота, иногда рвота в течение 3-6 дней

4. Желтуха продолжает нарастать в течение 1-2недель

5. Отмечается увеличение печени, болезненность ее при пальпации.

#

Особенность течения гепатита Е:

1 Часто затяжное течение

2 Частое присоединение воспалительных процессов желчевыводящих путей

3 + Частое развитие острой печеночной недостаточности у беременных во ΙΙ и ΙΙΙ триместрах беременности

#

Хронический вирусный гепатит представляет собой:

1 + Исход ОВГ

2 Осложнение ОВГ

3 Самостоятельную форму заболевания печени

4 Совокупность причин

#

Основные маркеры репликации ВГВ:

1 HB_S Ag, анти -НВe JgG

2 Анти-HB_S

3 + HB_e Ag, HBV ДНК

4 Анти- НВ_С JgG

#

Показатели аутоиммунных процессов при ХГ:

1 + Полиорганность поражений

2 Маркеры ХВГ

3 +Высокий уровень глобулинов, наличие аутоантител

4 Биохимические признаки цитолиза

#

Клинико-серологические варианты течения хронической HBV-инфекции:

1+ Хронический HBeAg-позитивный гепатит

2+ Хронический HBeAg-негативный гепатит

3+ «Неактивное носительство HBsAg»

4 Персистирующая HBV-инфекция

#

Первые клинические проявления хронического гепатита В:

1 Желтуха

2 Тромбоцитопения

3 Отеки, Асцит

4 + Астено-вегетативный синдром

#

Основное отличие цирроза печени от хронического гепатита:

1 Гепатоспленомегалия

2 + Изменение нормальной гистоархитектоники печени

3 Вторичные печеночные знаки

4 Астено-вегетативный синдром

#

Основной принцип терапии ХВГ с высокой репликацией вируса:

1 + Этиотропная терапия

2 Антиоксиданты

3 Анаболические препараты

4 Средства метаболической терапии

#

При хроническом вирусном гепатите D обнаруживают:

1 + HB_SАg

2 + НDV РНК

3 Анти-НCV

4 + HBV ДНК

#

Вирус гепатита С:

1 + Относится к семейству Flaviviridae

2 Содержит ДНК

3 + Существуют разные генотипы HCV

4 + Обладает чрезвычайной изменчивостью

#

Для острого гепатита С наиболее характерно течение:

1 Острое циклическое

2 + Субклиническое, безжелтушное

3 Острое фульминантое

#

Хронический вирусный гепатит С имеет чаще всего течение болезни:

1 Быстропрогрессирующее

2 + Субклиническое или малосимптомное

3 С выраженной клинической симптоматикой

#

Для лечения вирусного гепатита С применяют:

1 + Интерферон

2 Ацикловир

3 Фоскарнет

4 Азидотимидин

#

Основная особенность акушерской тактики при вирусных гепатитах у беременных включает:

1 Противовирусную терапию

2 Применение кортикостероидных препаратов

3 Прерывание беременности при установлении диагноза - вирусный гепатит

4 + Проведение систематических лечебных мероприятий для предупреждения поздних выкидышей и преждевременных родов

#

К поражениям печени, возникающим в связи с беременностью, относится все перечисленное, кроме:

1 + Холецистита

2 HELLP-синдрома

3 Холестаза беременных

4 Острой жировой дистрофии печени беременных

#

Основными клиническими особенностями острой жировой печени беременных является все перечисленное, кроме:

1 + Признаки гемолиза

2 Клинически протекает как фульминантный гепатит

3 Начало заболевания с появления тошноты, рвоты

4 Часто развивается асцит

5 Летальность составляет более 80%

#

Гепатит возникает при всех перечисленных вирусных заболеваниях, кроме:

1 Герпетической инфекции

2 Инфекционного мононуклеоза

3 + Гриппа

4 Цитомегаловирусной инфекции

5 Энтеровирусной инфекции

#

Поражение печени характерно для всех перечисленных бактериальных инфекций, кроме:

1 Лептоспироза

2 Псевдотуберкулеза

3 Иерсиниоза

4 + Дизентерии

5 Бруцеллеза

#

Поражение печени может отмечаться при:

1 + Амебиазе

2 + Токсоплазмозе

3 + Малярии

4 Гриппе

#

Для острого алкогольного гепатита характерны все перечисленные признаки, кроме:

1 + Наличия длительного преджелтушного периода

2 Слабости, повышения температуры тела

3 Анорексии, тошноты, рвоты, чувства горечи во рту

4 Болей в верхнем отделе живота

5 Желтухи, гепатомегалии, спленомегалии

#

Из перечисленных препаратов наиболее частой причиной поражения печени являются:

1.+ Туберкулостатические (изониазид, ПАСК, этамбутол и др.)

2 Макролиды

3.+ Ингибиторы моноаминооксидазы (ипразин и др.)

4.+ Сульфаниламидные препараты

#

Поражения паренхимы печени с развитием некрозов могут возникать при применении всех перечисленных препаратов, кроме:

1 Галотан

2 Парацетамола

3 + Аминазина

#

К наиболее частым возбудителям бактериальных абсцессов печени относятся все перечисленные микроорганизмы, кроме:

1 Стафилоккоков, стрептококков

2 Представителей рода кишечных бактерий

3 Псевдомонад

4 Протея

5 + Гонококка

#

Биохимическим показателем наличия гемолиза эритроцитов является:

1 Повышение содержания аминотрансфераз

2 Повышение содержания щелочной фосфатазы

3+ Повышение уровня свободного билирубина

4 Снижение протромбинового индекса

#

Наследственно обусловленными нарушениями обмена билирубина являются:

1+ Болезнь Криглера-Найяра I

2 + Болезнь Криглера-Найяра IΙ

3 + Синдром Жильбера

4 + Синдром Дабина-Джонсона

5 Синдром Рейтера

#

Синдром Жильбера характеризуется всем перечисленным, кроме:

1 Передается по аутосомно-доминантному типу

2 Патогенетическая основа - недостаточность в гепатоцитах глюкуронилтрансферазы

3 + Нарушение экскреции билирубина из гепатоцитов

4 + Скрытый гемолиз эритроцитов

5 Повышение в сыворотке крови свободного билирубина

#

Синдром Криглера-Найяра I типа характеризуется всем перечисленным, кроме:

1 Характер наследования аутосомно-рецессивный

2 Патогенетическая основа - отсутствие в гепатоцитах глюкуронилтрансферазы

3 + Желтуха проявляется впервые в возрасте старше 15 лет

4 Резко выраженная желтуха сопровождается тяжелыми неврологическими нарушениями

5 Значительное повышение в сыворотке крови содержания свободного билирубина

#

Синдром Дабина-Джонсона характеризуется всем перечисленным, кроме:

1 Основное звено патогенеза - нарушение экскреторной функции гепатоцитов

2 Желтуха обусловлена повышением связанного билирубина

3 В цитоплазме гепатоцита содержится большое количество пигмента

4 + Характерна нормальная гистология печени

5 При применении пероральных контрастных препаратов желчный пузырь и протоки не визуализируются

#

Дети, находящиеся в контакте с больным вирусным гепатитом А, подлежат медицинскому наблюдению в течение:

1+ 35 дней

2 45 дней

3 60 дней

#

Выписка из стационара больных острым вирусным гепатитом А проводится при:

1 + Клиническом выздоровлении

2 Клиническом выздоровлении и нормализации АЛТ, билирубина

3 Нормализации биохимических показателей – АЛТ, билирубина

#

Продолжительность диспансерного наблюдения за ребенком, перенесшим вирусный гепатит А:

1 3 месяца

2 + 6 месяцев

3 12 месяцев

#

Для продромального периода гепатита В у детей старшего возраста характерно все перечисленное, кроме:

1 Постепенного начала

2 Общего недомогания, вялости

3 Снижения аппетита, тошноты, иногда рвоты

4 + Острого начала с высокой лихорадкой

#

Особенности течения острого вирусного гепатита А у детей в отличие от взрослых:

1 + Чаще субклинические, безжелтушные формы

2 + Более короткий желтушный период

3 + Менее выраженный синдром интоксикации

4 Наличие хронических форм

#

В стадии прекомы у детей с фульминатным вирусным гепатитом В отмечается все перечисленное, кроме:

1 Спутанного сознания

2 Геморрагического синдрома

3 Судорожных подергиваний

4 + Полного отсутствия рефлексов

5 Сохранения рефлексов

#

Врожденный гепатит чаще развивается при внутриутробном инфицировании всеми перечисленными возбудителями, кроме:

1 Цитомегаловируса

2 Токсоплазмы

3 Вируса простого герпеса

4 + Вируса эпидемического паротита

#

Диспансерное наблюдение за детьми, перенесшими вирусный гепатит В, включает все перечисленное, кроме:

1 Осмотра через 1, 3, 6, 9,12 месяцев

2 + Снятия с учета через 6 месяцев

3 Освобождения от занятий спортом сроком на 1 год

#

Вакцинация новорожденных от женщин хроническим гепатитом В проводится по схеме:

1 0-1-6 месяцев

2 0-3-6 месяцев

3 + 0-1-2-12 месяцев

#

К основным эпидемиологическим характеристикам гепатита Е относится все перечисленное, кроме:

1 + Чаще болеют дети в возрасте 2-5 лет

2 В основном болеют взрослые 20-35 лет

3 Передается водным путем

4 Характеризуется эпидемическим распространением

#

Обозначьте тропность ВИЧ к тканям организма. Верно все, кроме:

1 Лимфоидная ткань

2 Нервная ткань

3 Желудочно-кишечный тракт

4 Слизистая респираторного тракта

5 + Сердечно-сосудистая система

#

Дата добавления: 2016-06-06 | Просмотры: 5706 | Нарушение авторских прав