АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ГОУ ВПО «Красноярский государственный медицинский университет им. профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации»

____________________________________________________________________________________

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 6

по дисциплине «анатомия человека»

для специальности 060101 ЛЕЧЕБНОЕ ДЕЛО

1. Подмышечная ямка: ее стенки, отверстия и содержимое (подмышечные артерия и вена, ветви плечевого сплетения, регионарные лимфатические узлы). Канал лучевого нерва.

ПОДМЫШЕЧНАЯ ЯМКА (фосса аксиллярис). Её границы спереди – нижний край м.пекторалис майор, сзади – нижний край м.лятиссимус дорси и м.терес майор, медиально – условная линия, соединяющая края указанных мышц на грудной клетке, снаружи – линия, соединяющая те же края на внутренней поверхности плеча. По снятии фасции, образующей вместе с кожей дно подмышечной ямки, открывается подмышечная полость (кавитас аксиллярис).

Стенки подмышечной полости: передняя – мм.пекторалес майор эт минор, задняя – мм.лятиссимус дорси, терес майор эт субскапулярис, медиальная – мм.серратус антериор, латеральная – плечевая кость с покрывающими ее м.коракобрахиалис и короткой головкой м.бицепс брахии.

3 треугольника: 1) тригонум клявипекторале – образован ключицей и верхним краем м.пекторалис минор, 2) тригонум пекторале – соответствует м.пекторалис минор, 3) тригонум субпекторале - ограничен нижним краем м.пекторалис майор и м.дельтоидеус.

На задней стенке кавитас аксиллярис находится треугольное пространство, образованное хирургической шейкой плеча (латерально), м.терес майор (снизу) и м.субскапулярис (сверху), которое делится вертикально длинной головкой м.трицепс на 2 отверстия: 1) 4х-стороннее, латеральное (форамен квадрилатерум) - образовано названными мышцами и костью (в нем – а.циркумфлекса гумери постериор и н.аксиллярис), 2) 3х-стороннее, медиальное (форамен трилатерум) – ограничено только мышцами (в нем – а.циркумфлекса скапуле).

Сулькус н.радиалис плечевой кости, будучи покрыт трехглавой мышцей плеча, превращается в канал (каналис гумеромускулярис). В нем – н.радиалис, а. и в.профундэ брахии и глубоки лимфатические сосуды.

2. Гортань: ее положение и строение. Хрящи гортани и их соединения. Эластический конус гортани. Укажите отличительные особенности строения слизистой оболочки различных отделов гортани. Мышцы гортани, их классификация и функции. Иннервация, кровоснабжение гортани.

ГОРТАНЬ лярингс. Помещается на уровне 4,5,6 шейных поз-ов ниже подъязычной кости на предней стороне шеи, позади глотка, с которой она сообщается при помощи отверстия (адитус лярингис). Внизу переходит в трахею. Выд-ют 3 отдела: верхний – преддверие, средний – желудочек, нижний – подголосовой.

Хрящи: щитовидный, престневидный, черпаловидные, рожководные, надгортанный.

Мышцы: 1. констрикторы (латеральная перстнечерпаловидная m. cricoarytenoideus lateralis начинается на дуге перстневидного хряща прикрепляется к processus muscularis черпаловидного хряща; щиточерпаловидная m. thyroarytenoideus - начинается от внутренней поверхности пластинок щитовидного хряща и прикрепляется к processus muscularis черпаловидного; поперечная черпаловидная m. arytenoideus transversus - непарная мышца, лежит на дорсальных вогнутых поверхностях черпаловидных хрящей; косые черпаловидные mm. arytenoidei obliqui представляют пару мышечных пучков, лежащих непосредственно кзади от m. transversus и под острым углом перекрещивающихся друг с другом);

2. дилататоры (задняя перстнечерпаловидная m. cricoarytenoideus posterior, лежит на дорсальной поверхности пластинки перстневидного хряща, щитонадгортанная m. thyroepiglotticus лежит сбоку от lig. Thyroepiglotticum от внутренней поверх пластинки щитовидного хряща к краю надгортанника)

3 мышцы изменяющие напряжение голосовых складок(перстнечерпаловидная, щитонадгортанная).

Кр-ие: 1.рамус лярингеус>а. тироидеа супериор> а.каротис экстерна> а. каротис комунис> аркус аорте.2. рамус лярингеус>а. тироидеа инфериор >а. субклявиа>трункус брахеосефаликус>аркус аорте.

Вен-ок: в. тироидеа>в ягулярис интерна>в брахеосефалика> в каве супериор.

Лим-ок: каппиляры> сосуды>ноди лимфатици лярингеус>ноди лимфатицы ягуляри>трункус ягулярис>дуктус торацикус или дуктус лимфатици синистри>ангулюс венозус синистри.

Ин-ия: 10 пара нервус вагус (нервус лярингеус).

3. Правый лимфатический проток, его образование, топография. Показать на препарате место впадения в венозное русло.

дуктус лимфатикус декстер - 10-12 мм. Соединение правого яремного ствола, правого подключичного, правого бронхосредостенного. впадает в правую подключичную вену. Часто отсутствует и все стволы впадают самостоятельно.

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 7

по дисциплине «анатомия человека»

для специальности 060101 ЛЕЧЕБНОЕ ДЕЛО

1. Развитие пищеварительной системы. Производные передней, средней и задней кишки. Взаимоотношение желудка и кишки с брюшиной на разных этапах онтогенеза. Аномалии развития пищеварительного тракта.

1. ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ: Глотка – из вентральной сенки перв глотки возн эпит языка и щит железы. На боков стенках глотки обр глот мешки. Из них раз-ся разл органы: небн миндалина, тимус, паращ железа. Пищевод – на ранних стадиях развиия имеет гл мускулатуру. Позднее насл попер-полос мезодерм происх. Начальн признаки дифференцировки жел-ка появ-ся на 4 неделе жизни зародыша в виде веретенообр расширения кишечн трубки. Средняя кишка – часть киш трубки м/у желудком и устьем желточн протока. С ростом печени киш трубка удлиняется и обр петлю. Задн кашка – узарод в начальной части дистального колена появ-ся выпячивание – зачаток слепойкишки. С этого момента начинает различтьсяграница м/утонк и толс кишкой. В дальнейшем слеп кишка спуск, занимая положв правой подвздямке. Каудальн отделперв кишки дифференцируется на нисхободкишку, сигмов и пямую кишку. Задн конец киш трубки оканчив слепо, вэтом месте появл-ся ямка, дно которой выстлана этодермой и которая отделяется от кишки заднепроходной перепонкой. При дальн разв эта перепонка обр отверстие анус.

2. Лимфатические сосуды и регионарные лимфатические узлы верхней конечности (особенности лимфооттока от поверхностных и глубоких образований).

2. Об-ся подключичный ствол. регионарные узлы - ноди лимфоидеи кубиталес и ноди лимфоидеи аксилярес.

Сосуды: глубокие (сопровождают лучевую, локтевую и плечевую артерии) и поверхностные (медиальные - 5-3 пальцы, по вене базилике в кубиталес потом в аксилярес; латеральные - параллельно вене цефалике в аксилярес)

3. Орган зрения: строение глазного яблока, его оболочки и вспомогательный аппарат глаза (мышцы, веки, слезный аппарат, конъюктива). Указать мышцы, обеспечивающие движения глазного яблока.

3. ГЛАЗ окулюс. Глазное яблоко бульбус окули. Шаровидное тело расп-но в глазнице, передний полюс соотв-ет наиболее выпуклой точке роговицы. Задний – нах-ся лат-но от выхода зрительного нерва.

Выд-ют 3 оболочки: 1 туника фиброза бульби защитная роль, образует в заднем отделе склеру, в переднем прозрпчную роговицу. 2. Туника васкулоза – богата сосудами, в ней 3 отдела (собстевнно сос-ая оболочка ресничное тело и радужка). Мускулюс цилиарис (наружняя меридиональная, средняя – радиальная, внутренняя циркулярная.) залегает втолще ресничного тела, участ-ет в аккомодации. 3.сетчатка

Ин-ия м. цилиарис: средний мозг(нуклеус ацессориус) >ч/з фисура орбиталес супериор в ганглион цилиарис+5 пара нервус цилиарис.

Кр-ие сосудистой оболочки: а цилиарис постериорис бревес ет Лонги, а цилиарес антериорес>аофтальмика > а каротис интерна> а каротис камунис> аркус аортае. Кр-ие сетчатки: а централес ретине>а офтальмика>а каротис интерна>а каротис сомунис>аркус аортае.

Вен-ок: в. офтальмика>пещеристый синус>в. Ягулярис интерна>в. брахеоцефалика>в. каве супериор.

Лим-ок: капилляры> сосуды> ноди лимфатици фациалис> ноди лимфатицы цервикалис латералис профунда> трункус ягулярис>дуктус торацикус или дуктус лимфатици синистри>ангулюс венозус синистри.

Инер-ия мыщц глазного яблока: прямые мыш-цы (кроме латеральной), нижняя косая – нервус окуломаториус, верхняя косая нервус трахлеарис, латеральная прямая нервус абдуценс.

ВСПОМОГАТЕЛЬНЫЕ ОРГАНЫ Прямые мышцы прикрепляются своими передними концами впереди экватора глазного яблока по 4 сторонам срастаясь с белочной оболочкой при помощи сухожилий.

Верхняя косая мышца проходит через волокнисто-хрящевое колечко (trochlea), прикрепленное к fovea trochlearis

Нижняя кocaя мышца начинается от латеральной окружности ямки слезного мешка и направляется под глазное яблоко вбок и кзади ниже переднего конца нижней прямой мышцы.

Веки, palpebrae Верхнее веко, palpebra superior, верхней его границей служит бровь, supercilium,-полоска кожи с короткими волосками, лежащая на границе со лбом. Верхнее веко, как уже отмечалось, имеет свою особую мышцу, поднимающую его кверху,- m.levator palpebrae superioris. Сзади хрящи век покрыты конъюнктивой, переходящее на их краях в кожу.

Конъюнктива похожа на слизистую оболочку, хотя по своему происхождению представляет продолжение наружного кожного покрова. На веках она плотно сращена с хрящами.

Слезный аппарат состоит из слезной железы,Слезная железа, glandula lacrimalis, дольчатого строения, альвеолярно-трубчатая по своему типу, лежит в fossa lacrimalis лобной кости. Слезный мешок, saccus lacrimalis, - верхний слепой конец носослезного протока.

Дата добавления: 2014-12-11 | Просмотры: 1566 | Нарушение авторских прав