АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Цель обучения. Синдром сосудистой недостаточности

Синдром сосудистой недостаточности

Наиболее распространенные заболевания, приводящие к развитию облитерирующего поражения аорты и магистральных артерий, - атеросклероз, неспецифический аортоартериит, фиброзномышечная дисплазия и облитерирующий тромбангиит. Несмотря на различную природу этих заболеваний, все они проявляются синдромом хронической ишемии органов и тканей. Частота этой патологии варьирует от 2,2% в общей популяции населения до 17% в возрастной группе 55-70 лет.

Помимо окклюзионных заболеваний, к хронической ишемии органов и тканей может приводить сдавление снаружи магистральных артерий. Сдавление ветвей дуги аорты может происходить при синдроме грудного выхода, висцеральных и почечных артерий - ножкой диафрагмы, гипертрофированным чревным ганглием, а также опухолями. По локализации выделяют:

- поражение артерий, кровоснабжающих головной мозг;

- поражение артерий верхних конечностей;

- поражение почечных артерий;

- поражение непарных висцеральных артерий;

- поражение артерий нижних конечностей;

- мультифокальное поражение артерий.

ТЕМА № 10

СИНДРОМ ХРОНИЧЕСКОЙ ИШЕМИИ ОРГАНОВ И ТКАНЕЙ

Цель обучения

После проведения занятия по данной теме студент должен знать:

- особенности течения синдрома хронической ишемии органов и тканей в зависимости от локализации поражения;

- классификацию хронической ишемии органов и тканей;

- следующие синдромы: сосудисто-мозговой недостаточности; вертебро-базилярной недостаточности; каротидной недостаточности; глазной ишемический; ДВС; дисциркуляторной энцефалопатии; подключично-позвоночного обкрадывания грудного выхода; вазоренальной гипертензии; брюшной ангины; хронической ишемии нижних конечностей; Лериша; диабетической стопы;

- показания и противопоказания к плановому и экстренному хирургическому вмешательству;

- принципы ведения больного в предоперационном и послеоперационном периодах;

- варианты хирургических вмешательств, основные этапы операций.

После проведения занятия по данной теме студент должен уметь:

- формулировать предварительный диагноз и план лабораторных и инструментальных методов исследования, оценивать результаты анализов на основании многообразия клинических проявлений данных заболеваний;

- определять показания и противопоказания к хирургическому вмешательству у больных с синдромом хронической ишемии органов и тканей при окклюзионных поражениях артерий различной локализации;

- разрабатывать план операции и возможные ее варианты;

- назначать предоперационную подготовку пациенту в зависимости от тяжести и распространенности заболевания, а также от объема планируемого оперативного вмешательства;

- формулировать и обосновывать клинический диагноз в соответствии с МКБ-10.

- оценивать эффективность проведенного хирургического лечения;

- разрабатывать комплекс мер первичной и вторичной профилактики заболеваний и их осложнений;

- оценивать трудоспособность пациента, прогноз для жизни;

- формулировать выписной диагноз пациента с учетом данных этиологии и патоморфологических изменений.

После проведения занятия по данной теме студент должен владеть:

- методами ведения медицинской учетно-отчетной документации в лечебно-профилактических учреждениях системы здравоохранения;

- оценками состояния здоровья населения различных возрастно-половых и социальных групп;

- методами общего клинического обследования пациентов с синдромом хронической ишемии органов и тканей различной локализации;

- интерпретацией результатов лабораторных, инструментальных методов диагностики у пациентов с синдромами хронической ишемии органов и тканей;

- алгоритмом постановки предварительного диагноза пациентам с синдромом хронической ишемии органов и тканей различной локализации;

- алгоритмом постановки клинического диагноза пациентам с синдромом хронической ишемии органов и тканей;

- алгоритмом выполнения основных врачебных диагностических и лечебных мероприятий по оказанию первой врачебной помощи населению при неотложных и угрожающих жизни состояниях.

Взаимосвязь цели обучения дисциплины с целями обучения других дисциплин, а также темы занятия с ранее изученными темами представлена на схемах 19, 20.

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 625 | Нарушение авторских прав