АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Лечение. Паралич, возникший вследствие проходящей блокады нервов, и паралич нерва на протяжении обычно излечиваются самопроизвольно

Паралич, возникший вследствие проходящей блокады нервов, и паралич нерва на протяжении обычно излечиваются самопроизвольно. Паралич вследствие перерезки нерва редко ликвидируется самостоятельно и требует операции наложения нервного шва. Дифференциальный диагноз между двумя последними повреждениями не может быть установлен с точностью в первые дни после повреждения. В некоторых случаях, чтобы установить тип повреждения, показано пробное обнажение нерва.

Основные задачи лечения при сдавлении нерва:
• устранить сдавление нерва – рассасывающая терапия (использование ферментов, рассасывающих и размягчающих рубцовую ткань, костные и хрящевые наросты, массаж, инъекционное введение лекарств непосредственно в место сдавления нерва); иногда для освобождения нерва достаточно мануальной терапии и массажа мест сдавления локтевого, срединного и лучевого нервов (шейного отдела позвоночника, локтевого, лучезапястного суставов и т.д.);
• ускорение заживления и восстановления нерва;
• восстановление функции и объема мышц - использование специальных упражнений, электростимуляции мышц, физиотерапии.

Назначают витамины группы В (мильгамма, комбилипен, бенфолипен), антихолинэстеразные препараты, включая ипидакрин, дибазол. В некоторых случаях показано назначение сосудистой терапии – пентоксифиллин, бенциклан, венотонизирущие препараты (детралекс, эскузан). По показаниям назначают актовегин.
При выраженных парезах мышц обязательна профилактика нейрогенных (физиопатических) контрактур суставов.
При отсутствии признаков восстановления в течение 1—2 месяца показана операция.

Заключение

Верхние конечности человека — важнейший рабочий инструмент, выполняющий самые разнообразные действия и движения. Рука - орган труда. Функции верхней конечности определяется ее строением и особенностями строения образующих ее тканей. Основные составляющие части верхней конечности: костный скелет, связки, мышцы, кровеносные сосуды, нервы, кожа. Поэтому важно знать строение, голотопию, синтопию и скелетотопию органов верхней конечности, в том числе и нервов. Во многом именно иннервация будет определять функциональное состояние верхней конечности. Даже незначительное повреждение нерва может привести к потере функциональной активности и чувствительности участка верхней конечности, который он иннервирует.

Список литературы

1. Гайворонский И.В. Нормальная анатомия человека, том 2.-

М.: СпецЛит, 2011.- 423с.

2. Гайворонский И.В., Ничипорук Г.И. Клиническая анатомия сосудов и нервов, учебн. пособие - 5-е изд., испр. и доп.- М.: «Элби- Спб», 2007 г.

3. Б. Йоханнес, М. Гизела. Блокады периферических нервов - М.: МедПресс-Информ, 2013.-712с.

4. http://doctorspb.ru/articles.php?article_id=823. – Мононевропатии верхней конечности.- (Дата обращения: 25.10.2014).

Дата добавления: 2014-12-11 | Просмотры: 487 | Нарушение авторских прав