АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Фаза холодной гипотонии

• Гипотермия. Конечности холодные.

• Сознание отсутствует (кома 1-2 ст.).

• Кожа синюшно-серого цвета, тотальный цианоз с множественными, сливными, крупными геморрагически-некротическими элементами, локализующаяся на туловище, конечностях, на лице, венозные стазы в виде «трупных пятен».

• Симптом «белого пятна» более 10 сек.

• Нитевидный пульс, тахикардия, аритмия, тахипноэ, АД ↓ (систолич.ниже 70 мм.рт.ст. или, нулевое), не реагирует на увеличение ОЦК.

• Маскообразное, застывшее в одной позе лицо (S.pallidum).

• Зрачки сужены, реакция на свет ослаблена. Косоглазие. Генерализованные судороги. Анурия.

• Метаболический ацидоз.

• ДВС – синдром IIIст. (фибринолиз – множественные кровоизлияния, кровотечения).

• Отек легких, мозга, метаболический миокардит.

При правильно проведенной терапии ИТШ 3 степени – через 32-48 часов, удается снизить летальность на 30-40% (раннее все дети ИТШ погибали).

При неадекватной терапии состояние крайне тяжёлое, агональное:

• Сознание отсутствует.

• Мышечная атония.

• Сухожильная арефлексия.

• Зрачки расширены без реакции на свет.

• Тонические судороги.

• Нарушение дыхания(патологические типы дыхания) и ССС.

• Прогрессирующий отек легких и мозга.

• Набухание мозга.

• Кровотечение (множеств.).

• Декомпенсированный смешанный ацидоз.

Симптомы отека – набухания мозга.

• Тонико-клонические судороги,кома.

• Гипертермия, зрачки сужены с вялой реакцией на свет.

• Брадикардия.

Дата добавления: 2014-12-11 | Просмотры: 473 | Нарушение авторских прав