 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Первая помощь при проникающих ранениях глаз. - Ничего не удалять из раневого канала- Ничего не удалять из раневого канала - Закапать 20-30% альбуцид или 0,25% левомицетин или др. антибиотик в разведении 50-100 тыс. в 1мл, кроме гентамицина и антибиотиков тетрациклинового ряда (в этой дозировке токсичен для сетчатки и зрительного нерва). - Наложить монокулярную асептическую повязку (не давящую) - В/м ввести два антибиотика (пенициллин и др. антибиотик широкого спектра действия) для профилактики раневой инфекции. - В\в 10мл.10% хлористого кальция, 5% аскорбиновую кислоту (или дицинон 2мл). - Отметить все в сопроводительном листе. - Не терять время на введение противостолбнячной сыворотки!!! - Больного везти сидя или лежа на стороне ранения.
Ожоги Ожоги возникают в результате прямого действия на ткани глаза или его придатков различных химических веществ, высокой температуры и лучистой энергии. Клиническая картина ожогов многообразна и зависит от физико-химических свойств повреждающего вещества, его концентрации, температуры, количества и времени воздействия, а также локализации.
Термические ожоги и их исходы. Реконструктивные операции (Кератопротез)
Химические ожоги возникают в результате действия кислот, щелочей, косметических средств, лекарственных препаратов, краски, канцелярского клея и др. Степень тяжести и исходы зависят от своевременности и полноты оказания первой помощи. Если удается спасти зону лимба, то даже при очень тяжелых исходах химического ожога возможно в последующем провести ряд реконструктивных операций и вернуть пострадавшему зрение. Если же зону лимба не удалось сохранить, то глаза после реконструктивных операций, как правило, слепнут от вторичной глаукомы.
Если лимб сохранен, острота зрения через кератопротез может быть равной 1,0. Первая помощь при химических ожогах глаз: 1. Снять блефароспазм (раскрыть веки, как можно быстрее). 2. Независимо от природы попавшего химического вещества как можно быстрее промыть глаза любой нейтральной жидкостью, по возможности стерильной. Промывать струей воды из резиновой груши, чайника, чашки или руками водой из крана не менее 10-15 минут до полного удаления обжигающего вещества из коньюнктивальной полости.
3. Вывернуть веки и удалить твердые частицы химического вещества ватным тампоном. При попадании в глаз негашеной извести вначале удалить известь, а затем промывать. 4. Закапывать каждые 10-15 минут дезинфицирующие капли, аутокровь больного, 40% глюкозу, 1-5% аскорбиновую кислоту. 5. Не применять местно обезболивающие средства (разрыхляют ткани и способствуют более глубокому проникновению химического вещества, усугубляя тяжесть ожога). 6. Не накладывать повязку!!! 7. Как можно быстрее доставить пострадавшего в глазной стационар 8. При попадании фосфора не промывать водой, а удалить сухим тампоном, а затем промыть. Если известна природа химического вещества, после промывания глаз водой промыть глаза раствором антидота (таблица)
Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 316 | Нарушение авторских прав |
Термические ожоги вызываются пламенем, раскаленными предметами или паром.
Исход химического ожога и последующих реконструктивных операций (кератопротезирование).