АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ВЫСОКИЙ РИСК

Прочитайте:
  1. E. высокий уровень гликемии с повреждением сосудов
  2. В спорте высших достижений самый высокий процент инвалидов и импотентов в возрасте 25-35 лет, разрушенных семей.
  3. Другие названия: эхинопанакс высокий
  4. Относительные противопоказания (более высокий риск операции)
  5. Характерны такие симптомы, как гипертермия, высокий лейкоцитоз, рвота.

Больные с высоким риском осложнений должны иметь 1 или более следующих критериев:

· Спироэргометрия – число метаболических единиц (МЕ) ≤ 5 [1 МЕТ = 3.5 мл О2\кг веса тела больного вт\мин]; или

· Индуцируемая физической нагрузкой ишемия миокарда - появление ангинальной боли или депрессии сегмента ST на ЭКГ на 2 мм и более; или

· Выраженное нарушение насосной функции миокарда (ФВ<30%); или

· Политопная желудочковая экстрасистолия в покое; или желудочковая экстрасистолия, появившаяся или участившаяся в процессе нагрузки или появившаяся в восстановительном периоде после теста с нагрузкой; или

· Снижение систолического АД > 15 мм рт.ст. в процессе нагрузки или

· Опасные желудочковые аритмии, кардиогенный шок, или застойная сердечная недостаточность, возникшие в течение < 6 месяцев с момента развития ИМ, или

· Остановка сердца в анамнезе.

Программы кардиологической реабилитации во второй фазе у больных с высоким риском должны включать следующие позиции:

1. 36 сеансов контролируемых медперсоналом индивидуализированных физических тренировок (в течение 12 недель по 3 тренировки в неделю). Физические тренировки должны быть, по возможности с продолжительным телеметрическим контролем ЭКГ;

2. Образовательные программы относительно снижения факторов риска и снижения стресса

3. Поддерживающие программы амбулаторной кардиологической реабилитации также должны быть индивидуализированными и адаптированы к возможности самоконтроля со стороны пациента

Если в течение первых 3-х недель выполнения программы нет клинических признаков аритмий, следующие 9 недель больной может продолжать выполнять программу без телеметрического контроля.

Дата добавления: 2015-08-26 | Просмотры: 471 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)