АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Тема 4. 2. Основные неврологические синдромы

1. Выделяют 5 групп основных неврологических синдромов:

- Синдромы двигательных нарушений

- Синдромы нарушений чувствительности и органов чувств

- Синдромы нарушений высших корковых функций.

- Синдромы нарушений вегетативной нервной системы

- Синдромы нарушений речи

1.1. Формы двигательных нарушений:

§ Паралич или плегия – отсутствие движения в мышце или группах мышц в

результате перерыва двигательного рефлекторного пути (моноплегии, гемиплегии,

параплегии, тетраплегии).

Бывает периферический и центральный паралич. К периферическому относится

поражение лицевого нерва, глазодвигательных нервов, подъязычного нерва и др.

черепно-мозговых нервов. К центральному – синкинезии, псевдобульбарный

паралич (страдают мышцы языка, глотки, мягкого неба и гортани), поражение

мозжечка, атаксия, поражения паллидарной системы.

§ Парез – частичная утрата движения

§ Гиперкинезы – избыточные, непроизвольные движения при поражении

экстрапирамидной системы (тремор, подергивания)

§ Атетоз – медленные, вычурные движения в конечностях.

§ Атаксия – нарушение равновесия при хотьбе

§ Детский церебральный паралич

§ Двигательные нарушения наблюдаются у детей с психофизическим инфантилизмом (быстрые порывистые движения, но может быть медлительность, неуклюжесть, неловкость), при минимальной мозговой дисфункции (ЗПР), у детей с олигофренией, при идиотии, имбецильности, дебильности, у детей с речевой патологией, у детей с нарушением зрения и слуха.

1.2. Нарушения чувствительности и органов чувств:

Могут иметь периферический, сегментарный или проводниковый уровень нарушения. Можно исследовать после 3 лет.

Формы:

§ Гипестезия (снижение, ослабление чувствительности)

§ Анальгезия, анестезия (выпадение чувствительности)

§ Гиперестезия (усиление чувствительности)

§ Зрительные нарушения (остроты зрения, полей зрения, слепота, слабовидение)

§ Слуховые нарушения (глухота, слабослышание)

§ Агнозии (неузнавание)

§ Синестопатии (неприятные ощущения)

Виды чувствительности:

§ Температурная

§ Суставно-мышечная

§ Тактильно- двигательная, двигательная

§ Болевая

§ Вибрационная

§ Обонятельная

§ Вкусовая

§ Пространственно-временная

§ Зрительная

§ Слуховая

1.3. Нарушения вегетативной нервной системы.

Формы:

§ Вегетативно-сосудистая дистония - это нарушение гипоталамуса (головокружения, перепады давления, пониженный фон настроения, тревоги, страхи, бледность или покраснение кожи лица)

§ Расстройство кожно-вегетативных рефлексов (покраснение, бледность кожи, «гусиная кожа», нарушения терморегуляции, потоотделение, сухость, бледность кожи)

§ Рефлекторные реакции глаза (моргания, зажмуривание, слезотечение)

§ Слюноотдление или солевация

§ Нарушения режима сна и бодрствования (бессонница)

§ Нейроэндокринные нарушения (дисфункция половых желез, нарушения обмена веществ: нарушения роста, сахарный диабет и др,)

У детей частым проявлением нарушений центральных отделов ВНС

являются расстройства эмоционально-волевой сферы и поведения:

§ капризность

§ эмоциональная неустойчивость

§ вязкость, назойливость

§ злобность

§ неадекватность поведения

§ неустойчивость внимания

§ истощаемость

§ слабость

§ недомогание

§ утомляемость

§ астенический синдром

1.4. Нарушения высших корковых функций.

Формы:

§ Апраксия (моторная (эффер.), конструктивная, кинестетическая (аффер.)

§ Агнозия

§ Нарушения памяти (амнезия, гипомнезия, гипермнезия)

§ Нарушения мышления (ускорение, замедление мышления, бред)

§ Нарушения речи: афазия, алалия

§ Олигофрения и деменция.

1.5. Нарушения речи тоже относятся к нарушениям высших корковых функций.

Формы:

§ Оральная апраксия (нарушение тонуса мышц речевого аппарата)

§ Афазия (распад уже сформированной речи после 3 лет, бывает моторная, сенсорная, сенсо-моторная, акустико-мнестическая, семантическая)

§ Алалия (системное недоразвитие речи возникшее до 3 лет, бывает моторная, сенсорная, сенсо-моторная)

§ Дизартрия (нарушение звукопроизношения из-за нарушения иннервации речевого аппарата, т.е. органического поражения ЦНС. Бывает бульбарная, псевдобульбарная (на фоне ДЦП),)

§ Дислексия (расстройство чтения)

§ Дисграфия (расстройство письма, акустическая, оптическая, моторная дисграфия)

§ Заикание (расстройство темпа, ритма, плавности речи, из-за судорог в мышцах речевого аппарата. Судороги бывают с тоническими и клоническими, а заикание - невротическим и неврозоподобным)

§ Тахилалия (патологически ускоренный темп речи)

§ Брадилалия (патологически замедленный темп речи)

Дата добавления: 2015-08-26 | Просмотры: 533 | Нарушение авторских прав