АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Препараты гормонов поджелудочной железы, женских и мужских половых гормонов

Лекция №24

Тема: «Средства, применяемые для лечения сахарного диабета»

Препараты гормонов поджелудочной железы, женских и мужских половых гормонов

Поджелудочная железа является железой смешанной сек­реции. Эндокринная функция осуществляется островками Лангерганса, состоящими из трех типов клеток: А, В, D, и заклю­чается в поддержании адекватного гомеостаза глюкозы в орга­низме.

В островках различают несколько типов клеток, продуци­рующих гормоны: альфа-клетки образуют глюкагон, бета-клет­ки — инсулин, дельта-клетки — соматостатин, джи-клетки — гастрин и РР- или F-клетки — панкреатический полипептид. Помимо инсулина в бета-клетках синтезируется гормон ами-лин, обладающий противоположными инсулину эффектами. Кровоснабжение островков более интенсивно, чем основной па­ренхимы железы. Иннервация осуществляется постганлионарными симпатическими и парасимпатическими нервами, при­чем среди клеток островков расположены нервные клетки, об­разующие нейроинсулярные комплексы.

К эндокринным заболеваниям поджелудочной железы отно­сят сахарный диабет, функциональный или органический гиперинсулинизм, опухоли, синтезирующие панкреатический пептид, соматостатинома, глюкогонома.

Основной гормон поджелудочной железы — инсулин, глю­кагон имеет меньшее значение.

Инсулин участвует в регуляции уровня сахара в организме.

Основные симптомы сахарного диабета:

1) гипогликемия;

2) глюкозурия.

Использование инсулина полностью устраняет симптомы это­го заболевания и даже предотвращает задержку роста у детей. Классификация инсулина по видовой принадлежности:

1) свиной;

2) бычий;

3) быче-свинной;

4) человеческий (метод генной инженерии).

Наиболее близкий к человеческому инсулину — свиной (раз­личие: в 30 положении у человеческого — треонин, а у свинного — аланин). При выборе инсулина оптимальным является сви­ной, так как он реже вызывает аллергии.

Классификация инсулина по продолжительности действия:

1) ультракороткого действия (до 4 часов);

2) короткого действия (8 часов);

3) промежуточного действия (16 часов);

4) продолжительного действия (24 часа и более).

Женские половые гормоны вырабатываются эндокринны­ми железами — яичниками (и в небольшом количестве — ко­рой надпочечников).

Различают эстрогенные и гестагенные женские половые гормоны.

Эстрогенные гормоны (эстрадиол, эстриол и эстрон) способ­ствуют развитию у женщин репродуктивной системы и вторич­ных половых признаков, стимулируют пролиферацию эндомет­рия, повышают тонус и чувствительность матки к окситоцину. Эстрогенные препараты нашли широкое применение в акушерско-гинекологической практике при недостаточной функции яичников: при первичной и вторичной аменорее, гипоплазии полового аппарата, бесплодии, слабости родовой деятельности, климактерических и посткастрационных расстройствах. Препараты этой группы противопоказаны женщинам при зло­качественных новообразованиях половых и других органов.

Гестагенный женский половой гормон (прогестерон) синте­зируется в желтом теле, плаценте, надпочечниках и яичках. Функция этого гормона заключается в превращении пролиферативной фазы слизистой эндометрии в секреторную; в усиле­нии гипертрофии и гиперплазии миометрия; в угнетении чув­ствительности матки к веществам, возбуждающим ее сократи­тельную функцию; в развитии молочных желез.

Гестагенные препараты назначаются при недоразвитии по­ловых органов, маточных кровотечениях, недонашивании бере­менности.

Мужские половые гормоны (андрогены) вырабатываются в интерстициальных клетках, семенниках (яичках), в сетчатой зоне надпочечников и яичниках.

Основным гормоном является тестостерон, который уча­ствует в формировании репродуктивный системы у мужчин и в развитии вторичных половых признаков. Кроме того, тестос­терон обладает выраженными анаболическими свойствами.

Андрогенные препараты простого и комбинированного со­става нашли свое применение главным образом у мужчин при половом недоразвитии, функциональных нарушениях в поло­вой системе, посткастрационном синдроме, климаксе, добро­качественной гиперплазии предстательной железы.

Женщинам назначают андрогены при опухолях половых ор­ганов и молочных желез, при дисфункциональных маточных кровотечениях.

Дата добавления: 2015-07-23 | Просмотры: 1194 | Нарушение авторских прав