АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Контактная коррекция

Широкое практическое применение контактных линз началось в середине XX в. Контактные линзы непосредственно соприкасаются с роговицей и удерживаются на ее поверхности за счет капиллярного притяжения слезной пленки. Преимущества контактной коррекции: отсутствие негативного влияния на поле зрения при высоких степенях аметропии, возможность получить максимальную остроту зрения при миопии (особенно высокой), более совершенная коррекция астигматизма, а также возможность коррекции неправильного астиг- матизма, устранение аберраций, связанных с недостатками формы роговицы. Однако, в отличие от очковой коррекции, при использовании контактных линз возможно развитие осложнений.

В зависимости от материала выделяют жесткие и мягкие контактные линзы.

Жесткие контактные линзы используют для коррекции различных видов астигматизма, высоких степеней сферических аметропий, а также их применяют для лечения и коррекции неправильного астигматизма при кератоконусе. Жесткие контактные линзы изготовляют индивидуально для каждого больного, их задняя поверхность полностью повторяет переднюю поверхность роговицы.

Мягкие контактные линзы используют для коррекции аметропий, а также с косметической и лечебной целью.

• Корригирующие мягкие линзы применяют для компенсации сферических аметропий, анизометропии, пресбиопии (бифокальные и мультифокальные мягкие контактные линзы) и небольших степеней правильного астигматизма (торические мягкие контактные линзы). Режим ношения и замены мягких контактных линз может быть различным, что зависит от материала линзы.

• Косметические линзы маскируют врожденные и посттравматические изменения переднего отрезка глаза (помутнения роговицы, аниридию, деформацию зрачка), а также с их помощью можно изменить цвет радужки.

С лечебной целью контактные линзы используют для дополнительного покрытия роговицы при буллезной кератопатии, при формировании десцеметоцеле и угрозе прободения роговицы, при небольших ранениях роговицы. Кроме того, линзы насыщают лекарственными препаратами. Противопоказания к контактной коррекции: воспалительные заболевания век, конъюнктивы, роговицы, непроходимость слезных путей, нарушение продукции слезы, птеригиум, пингвекула, психические заболевания.

Использование контактных линз требует соблюдения правил гигиены и ухода за ними, при назначении контактной коррекции необходимо объяснить пациенту важность соблюдения этих требований.

Осложнения при использовании контактных линз связаны прежде всего с нарушением правил ухода за ними. При неправильной посадке контактной линзы или использовании деформированной линзы возможно механическое повреждение роговицы. В случае присоединения инфекции развивается кератит (особенно опасен амебный кератит). Кроме того, при недостаточном очищении контактных линз от белковых отложений возможно развитие токсико-аллергических конъюнктивитов и кератитов. Несоблюдение режима ношения и замены линз приводит к хронической гипоксии роговицы, ее неоваскуляризации и другим изменениям.

Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 406 | Нарушение авторских прав