АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Препараты для местного лечения во II фазе раневого процесса

Прочитайте:
  1. B) Невроз с преобладанием процесса торможения
  2. I КЛАСС (мембраностабилизирующие препараты)
  3. I-содержащие препараты щит ж-зы. Антитиреоидные средства.
  4. I. Консервативные методы лечения и уход за больными с гинекологическими заболеваниями.
  5. I. МЕТОДЫ, ПОДХОДЫ И ПРОЦЕДУРЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ
  6. I. Общие принципы лечения воспалительных заболеваний пародонта
  7. I. ОСНОВНЫЕ ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ СИФИЛИСОМ
  8. I. Применение медикаментозных препараты средств.
  9. I. Свищи, обусловленные патологическими процессами в брюшной полости и её органах.
  10. II МЕТОДЫ, ПОДХОДЫ И ПРОЦЕДУРЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ

 

Вторая фаза (пролиферации) характеризуется:

1. Существенным уменьшением вирулентности патогенной микрофлоры;

2. Снижением ее количественных характеристик, снижением воспалительной реакции;

3. Очищением ран от гнойно-некротического отделяемого;

4. Ликвидацией перифокальной инфильтрации;

5. Достижением относительной бактериальной санации раны;

6. Появлением грануляционной ткани.

Оперативное закрытие ран путем наложения швов или с помощью аутодермопластики показано при больших размерах ран. Квалифицированно выполненная операция укорачивает время заживления ран, улучшает результаты лечения.

Основными требованиями для лечения ран в II фазе раневого процесса являются:

1. Надежная защита грануляционной ткани от механического повреждения и действия других негативных воздействий (высыхания и др.);

2. Профилактика вторичного инфицирования ран особенно госпитальными штаммами патогенных микроорганизмов;

3. Умерено подсушивающее действие;

4. Нормализация обменных процессов в частности возобновление микроциркуляции;

5. Направленная стимуляция репаративных процессов в ране.

Основные группы препаратов для лечения ран во 2 фазе раневого процесса представлены в (табл. 11).

 

Т а б л и ц а 11

Основные группы препаратов для лечения ран во
2 фазе раневого процесса

 

Мази с умеренной осмоти-ческой активно-стью Биологически активные стимули-рующие раневые покрытия Гидрокол-лоиды Масла Аэрозоли Биологи-чески активные гелевые повязки
Метилди-оксилин; Стрепто-нитиол; Фурагель. Дигиспон-А; Альгипор; Альгимаф; Альгикол-фа; Альгикол-АКФ; Коллахит-ФА; Антишиспон. Галагран; Галактон. Просяное масло (мелиацил); Масло облепиховое; Масло шиповника. Диоксипласт; Диоксизоль. Апполопак; Апполопаа.

 

Биологически активные стимулирующие раневые покрытия нашли широкое применение для лечения ран во 2 фазе раневого процесса.

Раневые покрытия обладают многими ценными свойствами: антимикробной активностью; способность надежно предупреждать реинфицирование; обеспечивают локальный гемостаз; ускоряют образование грануляций, эпидермиса; активно поглощают раневой экссудат; предотвращают потери белка и электролитов; обеспечивают локальный обезболивающий эффект; безболезненны при смене повязки; атравматичны. Их длительное нахождение в ране не приводит к появлению неприятного запаха.

Наибольшее распространение для стимуляции процессов регенерации в ране получили перевязочные средства на основе производных белков и полисахаридов и их комбинаций с лекарственными средствами.

В качестве полисахаридных соединений используется растительный полисахарид альгинат натрия и полисахарид животного происхождения – хитозан.

Коллаген-альгинатные покрытия стимулируют рост грануляционной ткани, а коллаген-хитозановые – эпителиальных клеток.

В клинической хирургии на данной фазе раневого процесса традиционно назначение препаратов на гидрофобной основе (в большинстве на вазелино-ланолиновой основе). К этой группе относятся следующие препараты: аекол, мази - метилурациловая, ацемин. Препараты природного происхождения, которые стимулируют регенерацию тканей - актовегиновая, солкосериловая мазь/ желе/гель.

 

Дата добавления: 2015-10-19 | Просмотры: 522 | Нарушение авторских прав

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.004 сек.)