Работы по пульмонологии. студентов 6 курса лечебного факультета
студентов 6 курса лечебного факультета
Тема: Неотложные состояния в пульмонологии и аллергологии.
Цель: Сформировать знаний по диагностике и оказанию ургентной терапии при состояниях, сопровождающихся острой дыхательной недостаточностью, легочном кровотечении, тромбоэмболии легочной артерии, крапивнице, отеке Квинке, анафилактическом шоке.
Задачи: Изучить механизмы возникновения острой дыхательной недостаточности, легочного кровотечения и аллергических состояний. Рассмотреть возможности скорейшей клинической и инструментальной диагностики ОДН, легочного кровотечения и аллергических состояний. Научить студентов составлению алгоритма диагностического поиска для пациентов с данными ургентнымн патологиями, изучить алгоритм ургентной терапии в зависимости от вида неотложного состояния и общего состояния пациента
Студент должен знать:
1. До изучения темы:
Этиологию, патогенез, современную классификацию, клиническую картину, особенности течения ОДН, легочного кровотечения и аллергических состояний; методы диагностики, позволяющие наиболее быстро поставить диагноз и назначить лечение; алгоритм неотложной терапии, методы оценки эффективности ургентной терапии, методы профилактики неотложных состояний.
2. После изучения темы:
Основные синдромы и симптомы, характеризующие неотложные состояния в пульмонологии. Этиологию, патогенез острой дыхательной недостаточности, легочного кровотечения, крапивницы, отека Квинке, анафилактического шока Особенности инструментального исследования, рентгенологического исследования, лабораторной диагностики при ургентных состояниях. Клинические и морфологические проявления, классификация основных ургентных состояний в пульмонологии (ОДН: астматический статус, респираторный дистресс-синдром взрослых, ТЭЛА; гидроторакс, пневмоторакс, легочное кровотечение, аллергические состояния: крапивница, отек Квинке, анафилактический шок). Алгоритм скорейшей диагностики, включающий клиническую, эндоскопическую, рентгенологическую картину, ЭКГ, Эхо-КС, ангиографию, функциональные пробы н лабораторные исследования. Алгоритм и особенности ургентной терапии неотложных состояний, оценка эффективности терапии, показания к ИВЛ.
Студент должен уметь:
Провести наиболее быстрое обследование пациента с неотложными состояниями, оценить данные проведенных исследований, провести дифференциальный диагноз и поставить окончательный диагноз, выполнить основные лечебные мероприятия при оказании первой врачебной помощи при жизнеугрожаюших состояниях.
Контрольные вопросы:
1. Острая дыхательная недостаточность - сущность, причины, патогенез.
2. Клинико - диагностические критерии острой дыхательной недостаточности, формы, стадии.
3. Принципы лечения острой дыхательной недостаточности.
4. Астматический статус - критерии диагностики, стадии, основы патогенеза, клиника, осложнения.
5. Оказание неотложной помощи согласно международному соглашению по диагностике и лечению бронхиальной астмы.
6. Респираторный дистресс синдром взрослых - определение, классификация, этиология, патогенез, принципы ведения больных с РДСВ.
7. Тромбоэмболия легочной артерии - классификация, этиология, клиника, принципы ведения, профилактика ТЭЛА.
8. Легочное кровотечение - этиология, классификация, клиника, дифференциальный диагноз с кровотечением из ЖКТ, ведение больных на догоспитальном и госпитальном этапах.
9. Спонтанный пневмоторакс - причины, клиника, диагностика, неотложная помощь.
10. Анафилактический шок, отек Квинке, крапивница - причины, тактика оказания неотложной помощи.
Методические указания (структура и хронометраж):
Продолжительность занятия 6 часов.
- 8 ч. - 8 ч. 05 мин. - вступительное слово преподавателя.
- 8 ч. 05 мин. - 8 ч. 30 мин. - контроль и оценка уровня знаний.
- 8 ч. 30 мин. - 9 ч. 30 мин. - курация больных в пульмонологическом отделении.
- 9 ч. 30 мин. - 10 ч. 30 мин. - курация больных по теме занятия в составе малых групп /или разбор историй болезни виртуальных больных/
10 ч. 30 мин. - 12ч. - клинический разбор осмотренных больных /или
виртуальных больных/.
12 ч. - 12 ч. 45 мин. - семинар по теме.
12 ч. 45 мин. - 13 ч. - заключительное слово преподавателя.
Практическое задание для студентов:
- провести разбор клинического случая: выделить особенности анамнеза,
провести клиническое обследование пациента, произвести анализ истории
болезни и результатов проведенных исследований,
провести дифференциальный диагноз и установить окончательный
диагноз, назначить ургентную терапию.
- установить контроль за состоянием пациента и эффективностью проводимой ургентной терапии,
установить прогноз для здоровья, жизни и работоспособности пациента.
Рекомендуемая литература:
Дата добавления: 2015-10-20 | Просмотры: 422 | Нарушение авторских прав
|