 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Первая помощь. Проводят мероприятия для снижения концентрации вещества, вызвавшего ожог, нейтрализация и выделения егоПроводят мероприятия для снижения концентрации вещества, вызвавшего ожог, нейтрализация и выделения его. Если больной может глотать, дают ему возможно быстро при ожоге щелочами большие количества жидкости, а еще лучше растворы слабых кислот (разведенной уксусной кислоты), при ожоге кислотами дают щелочные жидкости (мыльный раствор, 2% содовый раствор, жженая магнезия, молоко). При оказании помощи в течение первых шести часов надо после введения морфина произвести зондирование и промывание желудка и пищевода указанными выше растворами. Мягкий зонд нужно вводить осторожно, без насилия. Через рот можно давать только воду со льдом. После оказания первой помощи больного госпитализируют. · Инородные тела пищевода Наиболее часто в пищевод попадают мясные и рыбные кости. При быстрой еде в пищевод нередко проскакивают кости таких больших размеров, что приходится удивляться, как больной не заметил их присутствия во рту. Нередко попадают, особенно у детей, в пищевод мелкие предметы — монеты, косточки от слив, пуговицы и всевозможные мелкие игрушки. Наконец, встречается застревание в пищеводе зубных протезов, попавших во время сна, эпилептического припадка и в состоянии опьянения. При плохом пережёвывании, поспешной еде и глотании пищи большими кусками возможно застревание и объемистых кусков пищи (мясо). В некоторых случаях больной может не заметить попадания инородного тела. Инородное тело застревает чаще в глотке, в верхней трети пищевода, на уровне бифуркации и в области диафрагмальной части пищевода. Опасность инородных тел, особенно при длительном их пребывании в пищеводе, заключается в возможности повреждения стенки пищевода, ее прободении с развитием воспалительного процесса и переходом его на средостение (периэзофагит, медиастинит). Симптомы. Попадание инородного тела в пищевод дает обычно характерную картину. Больной чувствует, что у него что-то застряло в горле, появляется затруднение глотания, причем иногда даже жидкость не проходит, а выбрасывается со рвотой обратно. При объемистых телах нередко появляются затруднения дыхания и удушье. Почти всегда больной чувствует боль в том месте, где застряло инородное тело, или загрудинную боль, стреляющую в спину. Особенно резко выражены боли при острых телах, вонзающихся в стенку пищевода. При небольшом плоском инородном теле (монета, пуговица) у маленьких детей боль может отсутствовать. При наличии инородного тела в пищеводе развиваются вторичные симптомы: слюнотечение, нарастающие боли, принужденное положение головы, повышенная температура, болезненность при ощупывании шеи и появление инфильтрата в области шеи. Уточняют наличие инородного тела и его локализацию рентгенологическим обследованием. Течение болезни различно в зависимости от характера инородного тела: гладкие тела не особенно больших размеров могут проскочить в желудок, острые нередко дают прободение пищевода и смертельное гнойное воспаление около него. Дата добавления: 2015-11-25 | Просмотры: 241 | Нарушение авторских прав |