АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Первая помощь.
При застревании инородного тела (рыбья кость) в области глотки и миндалин его можно удалить через рот. При застревании мягкого или твердого, но не острого инородного тела в верхней части пищевода его можно удалить, введя в глотку палец и стараясь зацепить попавший предмет. Появляющиеся рвотные движения способствуют удалению тела. При инородных телах пищевода дают пить, если больной может глотать, или есть маслянистую кашу и жидкую, а не твердую пищу. При наличии острых (кости) или объемистых тел указанные мероприятия применять не следует; надо направить больного на эзофагоскопию. Всякое зондирование или проталкивание инородных тел пищевода запрещено.
· Прободение пищевода
При прободении пищевода возможно развитие воспалительного процесса и окружности пищевода, а затем медиастинита.
Симптомы прободения пищевода — резкие загрудинные боли и боли в спине, затруднения и болезненность глотания, повышение температуры до 38—39°, лейкоцитоз, тяжелое общее состояние вследствие нарастающей интоксикации, учащение и падение пульса. Отмечается болезненность и припухлость на шее, нередко с появлением подкожной эмфиземы. Распознавание особенно трудно у маленьких детей, когда попадание инородного тела было просмотрено. Диагноз облегчается при рентгеноскопии, когда отмечается затекание контраста за пределы пищевода и обтекание инородного тела.
Первая помощь.
Больному запрещают прием пищи и питья через рот, а также глотание слюны. Производят инъекцию 1 мл 0,1% атропина для уменьшения отделения слюны. Показана немедленная госпитализация.
· Инородные тела дыхательных путей
При внезапном вдохе, кашле, разговоре, крике и смехе из полости рта в гортань, трахею и бронхи могут попасть различные предметы, находившиеся в полости рта. У взрослых это чаще всего булавки, шпильки, гвозди, взятые в рот во время работы (портнихи, сапожники, обойщики и т. д.), у маленьких детей — подсолнухи, орехи, горошины и всевозможные мелкие предметы, взятые ребенком, оставленным без надзора.
Симптомы.
Основной симптом при попадании инородного тела в дыхательные пути — приступ удушья с последующим появлением судорожного кашля. При наличии соответствующего анамнеза у взрослого диагноз ставится легко. Труднее диагноз у детей, у которых момент попадания инородного тела может быть пропущен. Внезапный, среди полного здоровья, приступ судорожного кашля, стенозированное дыхание и цианоз у ребенка, особенно если он играл мелкими предметами, подозрительны на попадание инородного тела в дыхательные пути. Такие приступы могут повторяться, а иногда развивается картина нарастающей тяжелой асфиксии или может появиться воспалительный процесс в легком (пневмония, абсцесс).
Дата добавления: 2015-11-25 | Просмотры: 258 | Нарушение авторских прав
|