 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Первая помощь. При подозрении на попадание инородного тела в дыхательные пути больной должен быть направлен на специальное обследование (рентгеноскопияПри подозрении на попадание инородного тела в дыхательные пути больной должен быть направлен на специальное обследование (рентгеноскопия, бронхография) и лечение (удаление инородного тела с помощью бронхоскопии. В некоторых случаях, при нарастающей асфиксии, только быстро произведенная трахеотомия может спасти его жизнь.
· Флегмоны шеи Наиболее часто возбудители гнойной инфекции попадают в лимфатические узлы шеи из миндалин, глотки и гнойных очагов полости рта и челюстей. Гнойный лимфаденит при расплавлении узлов приводит к распространению процесса в клетчаточные пространства шей — флегмоне. Различная локализация и распространение процесса могут дать как поверхностно распространяющиеся флегмоны подкожной клетчатки, так и гнойные процессы в глубоких отделах шеи, спускающиеся по боковой поверхности и сосудистому пучку или около пищевода и трахеи в переднее и заднее средостение. Симптомы. В зависимости от глубины и распространенности процесса, то более, то менее резко выявляются общие симптомы (повышенная температура, интоксикация, тяжелое общее лихорадочное состояние, головная боль, слабость). Местно определяется болезненность, значительный отек и формирование инфильтрата с покраснением кожные покровов при более поверхностном развитии флегмоны. При глубоких флегмонах возможна болезненность при глотании и расстройства глотания, а также нарушение дыхания. Флегмоны шеи представляют собой большую опасность развития сепсиса, а глубокие — и развития медиастинита. Первая помощь. Кроме применения общей пенициллинотерапии, необходимо раннее оперативное лечение, до сформирования скопления гноя. Ввиду сложности анатомических образований на шее, больные с флегмонами шеи подлежат раннему направлению в хирургические стационары.
· Карбункул Наиболее частой локализацией карбункулов является задняя поверхность шеи и спина. Кроме местных причин (нарушение правил гигиены и трение воротника), имеют значение общие расстройства питания — малокровие, истощение, неполноценное питание. Еще большее значение для развития карбункула имеют общие заболевания — туберкулез и в особенности диабет. Для карбункула характерно наличие значительного инфильтрата кожи и подкожной клетчатки, множественные дырчатые некрозы кожи, омертвение и расплавление подкожной клетчатки, наклонность к распространению процесса в стороны. Симптомы. Распространенная краснота кожных покровов с синюшным оттенком, без резкой границы переходящая в нормальную окраску, наличие плотного, резко болезненного инфильтрата, захватывающего кожу и подкожную клетчатку. В центре инфильтрата появляются отдельные гнойные очаги, напоминающие фурункулы. Эти очаги соответствуют некрозу подкожной клетчатки и при гнойном расплавлении дают множественные отверстия с гнойным отделяемым или некроз кожи на значительном протяжении. Дифференцировать карбункул приходится от фурункула, при котором процесс значительно более ограничен, и от флегмоны, имеющей обычно другую локализацию и не такую тесную связь с кожными покровами. Общие симптомы обычны для тяжелого гнойного процесса — высокая температура (38—40°), головная боль, общая разбитость, слабость, отсутствие аппетита, расстройство сна и т. д. Дата добавления: 2015-11-25 | Просмотры: 249 | Нарушение авторских прав |