Варiант. Крок М. Акушерська справа
Крок М. Акушерська справа
1.0. Акушерство
Вагітна звернулась в жіночу консультацію для взяття на облік з приводу вагітності.
Вагітність перша, 2 тижні як відчула ворушіння плоду. Скаржиться на спрагу, млявість, зниження апетиту. В анамнезі у батьків цукровий діабет. При обстеженні в аналізі сечі знайдено цукор. Яку патологію можна запідозрити у вагітної?
A Анемія вагітних
B Цукровий діабет
C Холецистит
D Панкреатит
E Пієлонефрит
В пологовий будинок доставлена вагітна 20 років в строці 26 тижнів зі скаргами на різку
біль в правій поясничній ділянці, високу температуру тіла, періодична лихоманка, часте сечовипускання. При обстеженні симптом Пастернацького -позитивний. Аналіз сечі - все поле зору вкрите лейкоцитами. Яку патологію ви запідозріли у вагітної?
A Гострий правосторонній пієлонефріт
B Панкреатит
C Гестоз
D Апендицит
E Холецистит
В пологове відділення доставлена роділля 30 років у терміні 40 тижнів з переймами, які
почалися 15 годин тому. Пологи другі. Перейми слабкі, короткотривалі, повторю-ються через кожні 10-15 хвилин. Серцебиття плода ритмічне, 140 поштовхів за хвилину. Про яке ускладнення пологів іде мова?
A Слабкість потуг
B Провісники пологів
C Надмірно сильна пологова діяльність
D Первинна слабкість пологової діяльності
E Вторинна слабкість
У жіночій консультації взята на облік вагітна 25 років з анатомічно звуженим тазом II ступеня. Яке ускладнення в пологах найбільш загрозливе?
A Розрив матки
B Раннє відходження навколоплідних вод
C Випадіння мілких частин плода
D Слабкість пологової діяльності
E Дистрес плода
При обстеженні вагітної на УЗД
встановлено центральне передлежання плаценти. Вкажіть метод розродження.
A Консервативним шляхом
B Вакуумекстракція плода
C Накладання акушерських щипців
D Операція кесарів розтин
E Витягування плода за тазовий кінець
У породіллі через 20 хвилин після виділення посліду посилились кровянисті виділення з пологових шляхів. Родові шляхи при огляді цілі, дефекту плаценти та оболонок виявлено не було. Матка розслабляється. Кровянисті виділення посилюються. Вкажіть об'єм долікарської допомоги.
A Напоїти відваром кропиви
B Ввести кровоспинні засоби
C Холод на низ живота
D Ввести спазмолітики
E Провести зовнішній массаж матки, викликати лікаря
В жіночу консультацію звернулася першовагітна, дату останньої менструації не пам’ятає, перше ворушіння плоду відчула 2 місяця тому. Який метод обстеження повинна застосувати акушерка для визначення терміну вагітності?
A Вимірювання обводу живота
B Призначення сечі на наявність ХГ
C Прийоми Леопольда-Левицького
D Бімануальне обстеження
E Огляд шийки матки у дзеркалах
Вагітна 25 років звернулася в жіночу консультацію для взяття на облік. При вимірюванні зовнішніх розмірів тазу отримали дані: 26-28-31-20. Який таз у жінки?
A Чоловічий
B Нормальний
C Плоскорахітичний
D Простий плоский
E Загальнорівномірнозвужений
Першовагітна прийшла на черговий прийом у жіночу консультацію. Із анамнезу – перші
рухи плода відчула 4 тижні тому. Дно матки на рівні пупка. Визначте термін вагітності:
A 32 тижні
B 20 тижнів
C 16 тижнів
D 28 тижнів
E 24 тижні
У пологовий будинок поступила вагітна в строці 40 тижнів.Перейми протягом 4 годин. При зовнішньому обстеженні голівка плода притиснута до входу в малий таз. При вагінальному обстеженні пальпується лобний шов і передній кут великого тім'ячка,
надбровні дуги, перенісся. Поставте діагноз.
A Ніжне передлежання
B Лобне передлежання голівки
C Сідничне передлежання
D Потиличне передлежання
E Лицеве передлежання
Акушерку ФАПу викликали до вагітної. Скарги на різкий біль в ділянці дна матки. Підозра на передчасне відшарування плаценти. Вкажіть, яку допомогу необхідно надати?
A Визначити групу крові
B Холод на низ живота
C Ввести знеболюючі препарати.
D Транспортувати в пологове відділення
E Викликати бригаду швидкої медичної допомоги
Вагітна знаходиться в палаті патології з діагнозом: "Передлежання плаценти". Раптово почалася кровотеча. Що потрібно зробити акушерці в першу чергу?
A Ввести кровоспинні засобі
B Викликати лікаря
C Ввести скоротливі засоби
D Холод на низ живота
E Визначити положення плоду
Вагітна 28 років прийшла на черговий огляд у ж/к. Акушерка провела зовнішнє
акушерське обстеження застосовуючи прийоми Леопольда. Що вона визначила за
допомогою другого прийому?
A Положення плода, позицію та вид позиції
B Рівень стояння дна матки
C Передлежання плода
D Частину плода, що знаходиться у дні матки
E Відношення передлеглої частини до входу в малий таз
Пацієнтці призначено взяття мазка на „ гормональне дзеркало”. Вкажіть місце взяття матеріалу для дослідження.
A Із цервікального каналу
B На межі заднього і бокового склепіння
C Із заднього склепіння піхви
D Із переднього склепіння піхви
E На межі переднього і бокового склепіння
Акушерка проводить заняття зі старшокласницями про репродуктивну функцію жінки. Що їй відповісти на запитання дівчинки про кількість фізіологічної крововтрати під час
нормального менструального циклу?
A Крововтрата від 160 до 200 мл
B Крововтрата від 50 до 150 мл
C Крововтрата від 30 до 50 мл
D Крововтрата від 150 до 200 мл
E Крововтрата від 180 до 200 мл
Акушерка веде прийом на ФАПі. Жінка з безпліддям просить надати рекомендації щодо вимірювання базальної температури.
A Щоденно, вранці в стані спокою
B Щоденно ввечері після менструації
C Щоденно під час менструації
D Щоденно перед сном після менструації
E Вдень і ввечері після менструації
В жіночу консультацію прийшла жінка для проходження онкопрофогляду. З яких місць
акушерка повинна взяти мазки на онкоцитологію?
A З вульварного кільця і склепіння
B З піхвової частини і цервікального каналу шийки матки
C З уретри, піхви і цервікального каналу
D З уретри, піхви, анусу
E З цервікального каналу і уретри
При взятті вагітної на облік, при вимірюванні тазу встановлено розміри 23-25-28-18 см. Назвіть форму тазу вагітної.
A Загальнорівномірнозвужений таз
B Плоскорахітичний таз
C Простий плоский таз
D Косозміщений таз
E Нормальний таз
Пацієнтка Н.,25р,знаходиться на диспансерному нагляді після міхурцевого занеску.На профілактику і своєчасне виявлення якого захворювання спрямовані дії медичного персоналу?
A Ендометріоз
B Ендометрит
C Саркома
D Хоріонепітеліома
E Фіброміома матки
Породілля через 20 хвилин після народження живого доношеного хлопчика масою 4500.0 г знаходиться у пологовій залі. Плацента відділилась самостійно, з усіма дольками і оболонками. Крововтрата у пологах 350мл. Розривів м’яких тканин пологових шляхів немає. Матка періодично розслаблюється, зі статевої щілини виділяється кров зі згортками. Яка патологія раннього післяпологового періоду розвинулась у породіллі?
A Кровотеча у зв’язку з порушення зсідання крові
B Атонічна маткова кровотеча
C Розрив матки
D Розрив шийки матки
E Гіпотонічна маткова кровотеча
У роділлі розвинувся напад судом з втратою свідомості. В анамнезі - гестоз другої половини вагітності. Яку невідкладну допомогу необхідно їй надати?
A Ввести гіпотензивні засоби
B Дати кисень
C Ввести анальгетики
D Ввести роторозширювач, язикотримачем зафіксувати язик, викликати лікаря.
E Заспокоїти роділлю,викликати лікаря
У вагітної з пізнім гестозом в строці 36 тижнів розвинувся напад судом з втратою
свідомості. Що є першочерговим у наданні долікарської допомоги?
A Ввести утеротоніки
B Ввести еуфілін
C Звільнити дихальні шляхи,зафіксувати язик
D Ввести знеболюючі засоби
E Ввести гіпотензивні засоби
Акушерка при обстеженні вагітної встановила, що спинка плода розташована з лівого боку матки, над входом в малий таз пальпується щільна, тверда, балотуюча”, крупна частина плода. Визначте положення, позицію та передлежання плода.
A Повздовжнє положення, перша позиція, головне передлежання.
B Повздовжнє положення, друга позиція, головне передлежання.
C Повздовжнє положення, перша позиція, тазове передлежання.
D Поперечне положення, друга позиція.
E Повздовжнє положення, друга позиція, тазове передлежання.
Послідовий період триває 30 хвилин.Ознаки відокремлення плаценти – відсутні,
кровотечі немає. Що повинна зробити акушерка з метою надання невідкладної
допомоги?
A Ввести утеротоніки
B Виміряти АТ
C Ввести спазмолітики
D Провести ручне відділення та видалення плаценти
E Покласти холод на низ живота
На 4 добу після пологів у породіллі підвищилась температура тіла до 38*С, з’явився біль внизу живота, лохії мутні з неприємним запахом. Для якого захворювання характерні ці симптоми?
A Післяпологова виразка
B Післяпологовий пельвіоперитоніт
C Післяпологовий ендометрит
D Післяпологовий параметрит
E Післяпологовий перитоніт
На прийом в жіночу консультацію прийшла дівчинка 10 років, вона цікавиться в якому віці у неї повинна з’явитися перша менструація?
A 12 – 15 років
B 8 – 10 років
C 16 – 18 років
D 18 – 20 років
E Після 20 років
Вагітна скаржиться на ядуху, різке збільшення живота. Строк вагітності 29 тижнів. Обвід живота-120 см. Висота стояння дна матки-38 см. Матка напружена, частини плода визначити неможливо. Серцебиття плода глухе,140 пошт.\хв. Про яке ускладнення йде мова?
A Гестоз вагітних
B Багатоводдя
C Багатопліддя
D Міхуровий занесок
E Аномалії розвитку плода
На ФАП родичі доставили вагітну 35 років. Дві години тому в неї з’явився раптовий біль у животі та незначні кров’янисті виділення із статевих шляхів. О’бєктивно: матка напружена,болюча,ОЖ-89см,ВСДМ-29см. Визначте необхідні заходи у даному випадку.
A Огляд за допомогою дзеркал
B Введення знеболюючих засобів
C Введення утеротонічних засобів
D Введення кровоспинних засобів
E Виклик спеціалізованої швидкої медичної допомоги та термінова госпіталізація до ЦРЛ
Вагітна вперше звернулась в ЖК щодо взяття її на облік. Які документи необхідно
заповнити для цього?
A Картка амбулаторного хворого(Ф 025-У)
B Індивідуальна картка вагітної і роділлі(Ф 111-У)
C Обмінна картка (Ф 113-У)
D Контрольна картка диспансерного хворого(Ф 030-У)
E Історія пологів(Ф 030-У)
В ЖК звернулась вагітна в терміні 12 тижнів вагітності. З якою періодичністю вагітна повинна відвідувати жіночу консультацію в 1 половині вагітності?
A 1 раз на місяць
B 2 рази на місяць
C 1 раз на 10 днів
D щотижня
E 1 раз на тиждень
Народився плід вагою 2800,0,довжиною 50 см, крик гучний, шкіра рожева. Які ознаки
характерні для доношеного плоду?
A Маса тіла 2000г
B Зріст 50 см
C Шкіра білого забарвлення
D Тім’ячка на голові дитини закриті
E Шкіра вкрита пушком
Оцінити стан новонародженої дитини за шкалою Апгар, якщо серцебиття плоду 120/хв., дихання глибоке, рефлекси жваві, м’язовий тонус добрий, шкіра рожева.
A 10 балів
B 6 балів
C 1-2 бали
D 8-9 балів
E 12 балів
Породілля С. знаходиться у післяполого-вому відділенні. Дно матки на рівні пупка, лохії кров’янисті, помірні. Яка зараз доба післяпологового періоду?
A 10
B 7-8
C 1-3
D 4
E 5-6
Закінчився другий період пологів народженням дитини. Почався третій період пологів, скарг немає. За чим повинна спостерігати акушерка?
A За ознакою Гентера
B За ознакою Снегірьова
C За ознакою Піскачека
D За ознакою Абуладзе
E За ознакою Шредера
До пологового будинку поступила роділля з терміном вагітності 34 тижня, зі скаргами на
біль у поперековій ділянці і регулярними переймами по 20-25 секунд через 7-8 хвилин. Перейми з’явилися 3 години тому. З чим пов’язані проблеми пацієнтки?
A З прелімінарним періодом.
B З початком передчасних пологів.
C З початком фізіологічних пологів.
D Зі слабкістю пологової діяльності.
E З надмірною пологовою діяльністю.
До пологового будинку поступає роділля 28 років на другі термінові пологи з доношеною
вагітністю. При огляді виявлено поперечне положення плоду. Який принцип ведення
пологів. Ви передбачаєте у даному випадку?
A Накладання акушерських щипців
B Звичайне ведення пологів.
C Кесарський розтин.
D Стимулювання пологів.
E Плодоруйнівна операція.
До пологового будинку поступила роділля на другі пологи з терміном вагітності 38 тижнів. Скаржиться на дуже болісні перейми, поведінка – збуджена. При огляді: нижній сегмент матки пере розтягнений, контракційне кільце на рівні пупка. Положення плоду поперечне, голівка збоку матки, зліва. Серцебиття плоду глухе, 120 пошт. /хв. Яке ускладнення виникло у породіллі?
A Загрожуючий розрив матки.
B Надмірна пологова діяльність.
C Дискоординована пологова діяльність.
D Передлежання плаценти.
E Передчасне відшарування, нормально розташованої плаценти.
Роділля 24 років поступила в пологове відділення в кінці першого періоду пологів. Які ознаки вказують на його завершення?
A Повне відкриття шийки матки
B Народження посліду
C Народження плоду
D Відкриття шийки матки на 2 см
E Періодичний ниючий біль
Вагітна в терміні вагітності 30 тижнів. Якому методу знеболювання пологів акушерка повинна навчити вагітну в умовах жіночої консультації?
A Призначенню гормональних препаратів
B Фізіопсихопрофілактичному методу
C Призначенню анальгетиків
D Пудендальному знеболенню
E Застосуванню інгаляції закису азоту
В пологовий будинок поступила вагітна в терміні вагітності 40 тижнів зі скаргами на
тягнучий біль в попереку і регулярні болючі перейми. Які методи знеболювання пологів
може застосувати акушерка?
A Застосувати гіпотензивні засоби
B Застосувати спазмолітики
C Застосувати інгаляцію закису азоту
D Застосувати анальгетики
E Застосувати методи дії на рефлексогенні зони
У породіллі,що знаходиться у індивідуаль-ній пологовій залі через 2 години після пологів стан задовільний, матка щільна, лохії кров’янисті, помірні. Тактика акушерки.
A Залишити породіллю в пологовій залі з послідуючим спостереженням
B Транспортувати в післяпологове відділення
C Виписати породіллю зі стаціонару
D Транспортувати породіллю в гінекологічний стаціонар
E Ввести породіллі утеротонічні засоби
У роділлі, при піхвовому обстеженні, шийка матки згладжена, розкриття 6 см., плодовий
міхур відсутній, передлегла частина сідниці плоду. Вкажіть період пологів.
A І період пологів.
B ІІ період пологів.
C ІІІ період пологів.
D Провісники пологів
E Післяпологовий період.
При обстеженні вагітної акушерка встановила, що спинка плоду розташована з лівого боку матки, над входом до малого тазу пальпується м’яка, "не чітких" контурів, не балотуюча частина плода. Визначте положення, позицію та передлежання плоду.
A Повздожне положення, друга позиція, тазове передлежання
B Повздожне положення, друга позиція, головне передлежання.
C Повздожнє положення, перша позиція,.тазове передлежання.
D Повздожне положення, перша позиція, головне передлежання.
E Поперечне положення плоду, друга позиція.
До пологового будинку госпіталізують жінку з вагітністю 38 тижнів, у зв’язку з пізнім
гестозом. У приймальному відділенні, під час огляду вагітної на кушетці в неї з’явилися судоми. Які дії акушерки?
A Викликати лікаря, ввести протисудомні препарати.
B Викликати лікаря, стежити, щоб вагітна не впала з кушетки.
C Дати наркоз, викликати лікаря.
D Ввести гіпотензивні препарати, викликати лікаря.
E Розпочати інфузійну терапію.
У відділення патології вагітних поступила жінка з терміном вагітності 42-43 тижня. Скарг немає. Строк пологів – 3 тижні тому. Який найймовірніший метод обстеження повинна запланувати акушерка?
A УЗД
B Кардіотокографія
C Кардоцентез
D Абдоменоцентез
E Амніоскопія
Про що говорить відношення спинки плода до передньої чи задньої стінки матки:
A Вставлення
B Членорозміщення
C Передлежання
D Позиція
E Вид позиції
Яке з’єднання кісткового тазу являється рухомим:
A Стегновий суглоб
B Лобкове з’єднання
C Куприково-повздошній суглоб
D Куприкові кістки
E Крижово-куприкове зчленування
Що визначає відношення осі плода до осі матки:
A Передлежання плода
B Членорозміщення плода
C Положення плода
D Позиція плода
E Вид позиції
Скільки площин визначають в жіночому тазу?
A Чотири
B Три
C Два
D П’ять
E Одну
Вагітна 32 р. поступила в пологове відділення в зв’язку з загрозою передчасних пологів в терміні 32 тиж. Який із перелічених засобів необхідно ввести з метою профілактики респіраторного дистрес синдрому:
A Преднізолон
B Дексаметазон, бетаметазон
C Антибіотики
D Спазмолітики
E Препарати заліза
До пологового будинку госпіталізовано жінку зі строком вагітності 38 тижнів. ВСДМ – 40 см. Над входом до малого тазу визначається велика частина плоду, що балотує. Вислуховується серцебиття плоду зліва нижче пупка – 136 пошт. / хв., та справа вище пупка – 156 пошт. / хв.. Встановіть діагноз.
A Розгинальне передлежання плоду.
B Великій плід.
C Гідроцефалія плоду.
D Тазове передлежання.
E Багатоплідна вагітність.
У роділлі Н.,через 15 хвилин після народження дитини з’явилися інтенсивні кров’янисті виділення із статевих шляхів. Ознаки відокремлення плаценти- негативні. Які першочергові дії в даному випадку?
A Ручне відділення та видалення плаценти
B Підготування жінки до ампутації матки
C Підготування жінки до негайної лапаротомії
D Ввести утеротонічні засоби
E Ввести кровоспинні засоби
Роділля знаходиться у 1 періоді пологів. Передбачуванна маса плода - 4500.0, перейми різко болючі, роділля занепокоєна, матка у вигляді “піщаного годинника”. Яку патологію можна запідозрити?
A Розрив шийки матки
B Розрив матки,що відбувся
C Загроза розриву матки
D Передчасне відшарування нормально розташованої плаценти
E Передлежання плаценти
Що являється межею між великим і малим тазом:
A Передня нижня ость
B Клубова кістка
C Безіменна лінія
D Гребінь лобкової кістки
E Безіменна лінія, мис
В якій послідовності відбувається розкриття шийки матки у першонароджуючої:
A Розкриття внутрішнього вічка, згладжування шийки матки, розкриття зовнішнього вічка
B Згладжування шийки матки, розкриття внутрішнього вічка, розкриття зовнішнього вічка
C Розкриття зовнішнього вічка, розкриття внутрішнього вічка, згладжування шийки матки,
D Згладжування шийки матки, розкриття зовнішнього вічка, розкриття внутрішнього вічка,
E Зовнішнє вічко розкривається одночасно з внутрішнім
Скільки періодів пологів розрізняють:
A Один
B Чотири
C П’ять
D Два
E Три
Назвіть третій момент біомеханізму пологів при передньому виді потиличного
передлежання:
A Згинання голівки
B Розгинання голівки
C Додаткове згинання
D Внутрішній поворот голівки потилицею до лона
E Внутрішній поворот голівки потилицею до крижів
При передньому виді потиличного передлежання голівка прорізується:
A Великим косим розміром
B Малим косим розміром
C Середнім косим розріром
D Прямим косим розрізом
E Вертикальним косим розрізом
Що являється провідною точкою при передньому виді потиличного передлежання:
A Підборіддя
B Велике тім’ячко
C Середина сагітального шва
D Середина лобного шва
E Мале тім’ячко
Який фізіологічний об’єм крововтрати в третьому періоді пологів:
A Не більше 0,5% від маси тіла
B Не більше 1% від маси тіла
C Не більше 3% від маси тіла
D Не більше 2% від маси тіла
E Не більше 5% від маси тіла
У повторнонароджуючої через 6 год. активної пологової діяльності відійшли
навколоплодові води. При внутрішньому дослідженні: шийка матки згладжена, розкриття вічка до 8 см, плодовий міхур відсутній, в піхві визначаються ніжки плода. Який характер передлежання:
A Невповне ножне передлежання
B Повне ножне передлежання
C Тазове передлежання
D Неповне тазове передлежання
E Колінне передлежання
Як змінюється ШОЕ під час вагітності:
A Збільшується
B Зменшується
C Не змінюється
D Незначно збільшується
E Незначно зменшується
Де у плода знаходиться чиста артеріальна кров:
A У печінковій вені
B У черевному відділі аорти
C У легенях плода
D У вені пуповини
E У стегновій артерії
У породіллі на 3 добу післяпологового періоду з’явились скарги на підвищення
температури до 38,2oC, біль унизу живота, гнійні виділення з піхви, слабкість. Об’єктивно: пульс – 98/хв.., АТ-120/80 мм рт.ст., шкіра бліда, живіт м’який, неболючий. Дно матки на 1 поперечний палець нижче пупка. Матка м’якувата при пальпації, болюча. При піхвовому дослідженні - відкриття шийки матки до 3 см, виділення
гнійні, в помірній кількості. Матка збільшена до 17 тижнів вагітності. Вкажіть попередній діагноз:
A Післяпологовий пельвіоперитоніт
B Післяпологовий сальпінгоофорит
C Післяпологовий тромбофлебіт
D Післяпологовий параметрит
E Післяпологовий гострий ендометрит
Через 10 хв. після народження посліду почалась значна кровотеча зі згустками крові із статевих шляхів. Послід і пологові шляхи цілі. Матка при пальпації м’яка, дрябла, погано скорочується. Дно матки на 2 поперечні пальці вище пупка. Після введення утеротоніків кровотеча припинилась. Потім знову повторилась. Вкажіть причину кровотечі:
A Гіпотонія матки
B Розрив матки
C ДВЗ синдром
D Емболія навколо плодовими водами
E Коагулопатична кровотеча
У вагітної раптово почалась кровотеча із статевих шляхів до 200 мл. Вагітність 37 тижнів, положення плода поздовжнє, головне передлежання, голівка над входом в малий таз. При піхвовому дослідженні: канал шийки матки пропускає поперечній палець, у внутрішньому вічкі і навколо нього через склепіння пальпу-ється губчата тканина. Назвіть причину кровотечі:
A Передчасне відшарування плаценти
B Загроза передчасних пологів
C Передлежання плаценти
D Ерозія шийки матки
E Низьке прикріплення плаценти
Ручну допомогу при Цов’янову І починають надавати:
A Після народження тулуба
B Після прорізування сідниць
C Після народження плода до нижніх кутів лопаток
D З моменту прорізування сідниць
E Після народження до пупка
В сучасному акушерстві операції вибору при ніжному передлежанні є:
A Кесарів розтин
B Ручна допомога по Цов’янову І
C Ручна допомога по Цов’янову ІІ
D Екстракція плода за тазовий кінець
E Екстракція плода за ніжку
Яким розміром прорізується голівка при лицевому передлежанні:
A Великим косим
B Малим косим
C Прямим
D Середнім косим
E Вертикальним
Що являється особливістю першого моменту біомеханізму пологів при розгинальних передлежаннях:
A Згинання голівки
B Розгинання голівки
C Додаткове згинання голівки
D Низьке поперечне стояння стріловидного шва
E Високе пряме стояння голівки
Що являється найбільш частою причиною макросомії:
A Цукровий діабет І тип
B Переношування вагітності
C Ожиріння
D Підлітковий вік першонароджуючої
E Спадкові хворобі
Вагітна в терміні 35 тиж. скаржиться на головний біль. АТ – 160/100 мм рт.ст. Аналіз сечі в нормі. Набряків немає. З 16 років визначає підвищення АТ. Визначте діагноз:
A Астеноневротичний синдром
B Прееклампсія легкого ступеня
C Прееклампсія середнього ступеня
D Гіпертонічна хвороба
E Епілепсія
В ЖК звернулась вагітна 37 тиж. з генералізованими набряками. АТ 170/120 мм рт.ст. Протеінурія 4 г/л. Гіпотрофія плода. Яка патологія сприяла такому стану:
A Прееклампсія середнього ступеня
B Гіпертонічна хвороба
C Прееклампсія тяжкого ступеню
D Еклампсія
E Хронічний пієлонефрит
Вагітна 40 тиж. Об’єктивно: АТ – 180/120 мм рт.с.т., пологова діяльність відсутня.
Набряки нижніх кінцівок, стінки живота та обличчя. Головний біль, порушення зору. Під час госпіталізації - напад судом. Назвіть послідуючу тактику введення вагітної:
A Провести стимуляцію пологової діяльності
B Розпочати седативну терапію
C Кесарів розтин
D Протисудомна терапія, кесарів розтин.
E Нагляд в умовах інтенсивної терапії
У вагітної 40 тиж. при огляді зліва від пупка пальпується голівка плоду, прослуховується
серцебиття до 150 уд./хв.. Вкажіть положення плода:
A Поперечне положення, І позиція
B Косе положення, І позиція
C Поперечне положення, ІІ позиція
D Тазове положення
E Колінне положення
Поступила роділля, термін вагітності 40 т, положення плода поздовжнє, голівка
притиснута до входу в малий таз, розміри тазу – 27-28-31-17 см. Індекс Соловойова 14
см. діагональна кон’югата 9,5см. Яка форма кісткового тазу:
A Плоскорахітичний таз
B Поперечнозвужений
C Простий плоский
D Таз нормальних розмірів
E Загальнорівномірнозвужений
До акушерки ФАПу звернулась жінка зі скаргами на нудоту, блювання 1 раз на добу,сонливість, затримку місячних до 2 міс. При обстеженні: ціаноз слизової піхви та шийки матки. Матка збільшена в розмірі до 8 тиж., м’яка, особливо в області перешийка, під час пальпації стала більш щільною, неболюча. Придатки не пальпуються, виділення слизові. Вкажіть ймовірний діагноз:
A Позаматкова вагітність
B Фіброміома матки
C Вагітність 8 тиж.
D Гастрит
E Дисфункція яєчників
Вагітна 25 р. поступила в стаціонар зі скаргами на біль внизу живота, кров’янисті
виділення зі статевих шляхів. Об’єктивно: матка м’яка, збільшена до 9 тиж.вагітності,
цервікальний канал пропускає 1 поперечний палець. У зовнішньому вічку пальпується
частини ембріональної тканини. Яке лікування необхідно провести:
A Нагляд за хворою
B Інструментальна ревізія порожнини матки
C Призначення гормонів
D Гемостатична терапія
E Призначення пролонгуючих вагітність препаратів
Першонароджуюча скаржиться на постійну локальну біль в ділянці дна матки, що виникла з початком пологової діяльності, кров’янисті виділення зі статевим шляхів. Серцебиття плода приглушене – 140 уд./хв.. За даними УЗД плацента розміщена в попередній стінці з переходом на дно. Яке ускладнення виникло у жінки:
A Дискоординована пологова діяльність
B Загроза розриву матки
C Разрив матки, що розпочався
D Передчасне відшарування нормально розташованої плаценти
E Емболія навколоплодовими водами
У повторновагітної жінки 25 р. з тяжкою
формою інсулінозалежного діабету настало
передчасне повне відшарування плаценти. При кесаревому розтині визначається
наявність по лівому ребру матки, передній і задній стінки зліва масивні крововиливи.
Матка має мармуровий вид синюшно-багрового кольору. В черевній порожнині до 200 мл геморагічної рідини. Назвіть ускладнення, що виникло:
A ДВЗ синдром
B Гіпотонія матки
C Геморагічний шок
D Емболія навколо плодовими водами
E Матка Кувелера
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 756 | Нарушение авторских прав
|