АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Невідкладна допомога. 1. Заходи, щодо виведення з організму токсинів, що не всмоктались в ШКТ.

1. Заходи, щодо виведення з організму токсинів, що не всмоктались в ШКТ.

2. Заходи щодо видалення з організму токсинів, які всмоктались.

3. Ситуаційна та корегувальна терапія.

До госпітальний етап

1.Промивання шлунку 1% розчином NaCl.

2.Попередне спорожнення шлунку перед промиванням.

3.Об’єм рідини для одномоментного ведення не повинен перевищувати 75% від вікового об’єму шлунку постраждалого.

4.Сумарний об’єм рідини для промивання шлунку складає 0,5-1 л на рік життя. (не більше 10 л).

5.Після промивання шлунку ввести обволікальні препарати (жирові емульсії – 2-3 мл/кг, активоване вугілля – 1г/кг).

6.Промивання кишківнику гіперосмолярним водним розчином (5% розчин NaCl)

Госпітальний етап

1. ентеральне зондове навантаження 5% розчином глюкози, фізіологічним розчином з швидкістю ведення 10-15 мл/кг/год протягом перших 6 год. лікування.

2. Форсований діурез (лазикс, фуросемід – 2-5 мг/кг/добу).

3. Інфузійна терапія, метою якої є гемодилюція, регідратація і покращення мікро циркуляції: інфузатами є 5-10 розчин глюкози, реополіглюкін, лактасол, фізіологічний розчин. Швидкість інфузії 10-15 мл/кг/год протягом перших 6 годин лікування зі стимуляцією діурезу.

4. Хлорид кальцію 1% в початковій дозі для підлітків 200мл.

5. Антидотна терапія: етанол в вигляді 5% розчину в/в та усередину в сумарній дозі 0,3-0,18 г/кг/год протягомі 1-2 днів (до зниження концентрації ЕГ в крові менше 0,1 г/л).

6. Глюкокортикоїди (в/в 1-2 мг/кг на добу за преднізолоном).

7. Вітаміни: Є – 2мг/кг/добу всередину, С – 200-500 мг в/в, В₁ - 50мг, В₆ - 100 мг/добу.

8. Показання для гемодіалізу – концентрація ЕГ в плазмі крові більше 0,5 г/л;

- виражений метаболічний ацидоз (рН менше 7,25);

- наявність ознак ниркової недостатності.

Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 373 | Нарушение авторских прав