|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
АЛГОРИТМ № 4
Виконання маніпуляції «Внутрішньошкірна алергічна проба»
Обладнання: лоток, ватні тампони, розчин алергену, ізотонічний розчин натрію хлориду, мило, гумові рукавички, 70% розчин етилового спирту, туберкуліновий шприц
Мета: виявлення алергену при дерматозах
1.Знати:
- показання до проведення
- техніку виконання
- інструментарій
- асептику, антисептику
2.Вміти:
- підготувати хворого до маніпуляції
- підібрати все необхідне для маніпуляції
- провести маніпуляцію
3.Показання:
- виявлення алергену, що спричинив захворювання
- діагностика атопічного дерматиту, екземи, кропивниці, професійних алергічних дерматозів
- диференціальна діагностика алергічних захворювань
- підвищення ефективності лікування
- покращення умов праці, профілактика алергічних захворювань під час виробничих процесів
4.Результат:
При позитивній реакції, в залежності від її інтенсивності, в місці нанесення розчинів через 15-20 хв виникає інфільтрат, через добу еритема, папули, пухирці, пухирі.
| ОБЛАДНАННЯ
| лоток, ватні тампони, розчин алергену, ізотонічний розчин натрію хлориду, мило, гумові рукавички, 70% розчин етилового спирту, туберкуліновий шприц
| | ПРИМІТКА
| Проба протипоказана в гострий період будь-якого захворювання, при важких супутніх захворюваннях внутрішніх органів і нервової системи, а також під час вагітності.
Одночасно можна ставити декілька внутрішньошкірних проб на відстані 5 см одна від іншої.
Тест не болючий, деколи супроводжується загальними явищами.
| | АЛГОРИТМ ДІЇ
| ПОСЛІДОВНІСТЬ ВИКОНАННЯ
| | Психологічна підготовка хворого до маніпуляції
| 1.Привітайтеся з пацієнтом.
2.Назвіть себе.
3.Запитайте як його звати.
4.Поясніть доцільність проведення маніпуляції.
5.Отримайте дозвіл на виконання
6.Запевніть у неможливості виникнення ускладнень.
7.Поясніть техніку проведення проби.
8.Запропонуйте пацієнту сісти на стілець.
| | Техніка внутрішньошкірної проби
| 1.Вимийте руки з милом в проточній воді.
2.Вдягніть гумові рукавички.
3.Підготуйте необхідні інструменти.
4.Протріть шкіру згинальної поверхні передпліччя ватним тампоном змоченим етиловим спиртом.
5.Наберіть у туберкуліновий шприц 0,1-0,2 мл досліджуваного алергену розведеного в ізотонічному розчині натрію хлориду.
6.Введіть внутрішньошкірно.
7. На симетричну ділянку шкіри для контролю введіть фізіологічний розчин натрію хлориду.
8.Зніміть рукавички і покладіть у посудину для відпрацьованого матеріалу.
| | Оцінювання результатів
| Облік реакції проводять через 20, 40 і 60 хв (алергійна реакція негайного типу): проба рахується різко позитивною при наявності інфільтрату діаметром більш 15 мм, позитивною – 10-15 мм, слабко позитивною 5-10 мм. Вдруге реакцію враховують через 24 і 48 год. Позитивна реакція характеризується різною інтенсивністю – від почервоніння шкіри (+) до її набряку (++) і навіть утворення пухирців (+++) і пухирів (++++)
| | Дезінфекція обладнання
| Використані рукавички занурте у дезрозчин.
|
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 603 | Нарушение авторских прав
|
