АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Программа практики- П.И.00

На практическую подготовку, являющуюся основной для формирования врачебного клинического мышления, отводится наибольшая квота времени – 45 зач. ед./ 1620 час (62,5%). Клиническая профессиональная подготовка интерна по специальности «Офтальмология» состоит из специализации:

1. Работа в поликлинике.

Клиническая база - консультативно-диагностический центр 15 ГКБ, глазная консультативная поликлиника МДГКБ.

Работа на амбулаторном приеме включает в себя:

- освоение основных методов исследования глазного яблока и

его придатков;

- диагностику и амбулаторное лечение:

заболеваний придаточного аппарата глаза (конъюнктивитов, блефаритов);

заболеваний роговицы (кератитов, дистрофий, травм);

заболеваний сосудистой оболочки (иритов, иридоциклитов, хориоидитов, иридоцилиарных дистрофий, травм).

- диагностика, пред- и послеоперационное ведение больных с катарактой и отслойкой сетчатки;

- освоение основных диагностических методов для раннего выявления глаукомы; диспансерное наблюдение за больными глаукомой; консервативное лечение глаукомы; пред- и послеоперационное ведение больных с глаукомой;

- обследование и консервативное лечение больных с миопией;

- участие в профилактических осмотрах взрослого населения и подростков.

2. Лечебно-диагностическая работа в глазном отделении стационара.

Клиническая база - 2 глазных отделения стационара, лазерное отделение 15 ГКБ

2.1 Работа с больными с гнойной патологией глаза и его придатков:

- лечение бактериальных и вирусных кератитов;

- лечение инфицированных ран, абсцессов, флегмоны век.

- освоение техники операций: энуклеация, эвисцерация.

2.2 Диагностика и лечение больных с терапевтической патологией глаз:

- иридоциклиты, хориоидиты, иридоцилиарные дистрофии;

- глаукома;

- дисциркуляторные нарушения в сосудах сетчатки;

- гемофтальм;

- воспалительные и дистрофические заболевания сетчатки;

- воспалительные заболевания зрительного нерва, атрофия зрительного нерва.

2.3 Работа с хирургическими больными.

2.3.1 Работа в глазной операционной в качестве среднего медицинского персонала. Подготовка инструментария к работе. Подготовка больного к операции на операционном столе.

2.3.2 Освоения методов пред- и послеоперационного ведения больных с катарактой, глаукомой, отслойкой сетчатки, прогрессирующей миопией.

2.3.3 Освоение и самостоятельное проведение операций на придаточном аппарате глаза: исправление заворота и выворота век, удаление халязиона, птеригиума, папилом, кист: первичная хирургическая обработка травматических повреждений век, восстановление разорванных слезных канальцев.

2.3.4 Ассистенция на глазных операциях у больных с катарактой, глаукомой, отслойкой сетчатки, миопией. Выполнение отдельных этапов операций: проведение разрезов, наложение швов.

2.3.5 Самостоятельное выполнение операций: энуклеация, эвисцерация, циклокриопексия, экстракапсулярная экстракция катаракты, иридэктомия, трабекулэктомия.

2.3.6 Ведение больных с травмами глаза:

- диагностика и лечение тупых повреждений глазного яблока;

- рентгенодиагностика инородного тела при проникающих ранениях; ассистенция на операциях диасклерального удаления инородных тел;

- ассистенция во время первичной хирургической обработки проникающих ранений глаза.

Работа с указанным контингентом больных проводится преимущественно во время суточных дежурств по стационару и приемному отделению.

Врач- интерн 3 раза в два месяца дежурит в глазном отделении стационара. Консультирует больных в других отделениях больницы.

По окончании работы в каждом отделении (включая поликлинику и обучение на смежных кафедрах) интерны сдают зачетс использованием тестового контроля и получают характеристику заведующего отделением и/или преподавателя кафедры.

Преподаватель кафедры, отвечающий за работу с клиническими интернами, постоянно осуществляет контроль за их работой, формами которого могут являться:

- индивидуальный разбор курируемых больных;

- разбор ведения историй болезни, амбулаторных карт, медицинской документации;

- обсуждение тактики ведения пациентов во время обходов или амбулаторного приема;

- участие в консультациях специалистов с последующим обсуждением и корректировкой схем обследования и лечения;

- анализ написанных рефератов или клинических разработок;

- проведение тестового контроля по отдельным разделам программы;

- решение ситуационных задач;

- собеседование и др.

Обязательным является написание клиническим интерном заключительного отчета о выполнении индивидуального плана обучения в клинической интернатуре с указанием количества курируемых больных в профильных отделениях, основных нозологических форм и перечня проработанной литературы.

Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 466 | Нарушение авторских прав