АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Острое легочное сердце

Острое легочное сердце — это клиническая ситуация, которая возникает при

резком повышении давления в легочной артерии и значительном увеличении на-

грузки на правые отделы сердца.

Механизмы: Значительное преобладание электрической активности ПЖ и правой

половины МЖП, ведущее к резкому изменению пространственного расположения

моментных векторов деполяризации желудочков, напоминающее таковое при

гипертрофии ПЖ.

Причины: Тромбоэмболия легочной артерии, тяжелый приступ бронхиальной

астмы, спонтанный пневмоторакс, массивная пневмония и др.

ЭКГ - признаки (рис. 9.3):

1) внезапное углубление зубцов Q III и SI, (признак Q III — S);I

2) подъем сегмента RS—T в отведениях III, aVF, V1 и V2 и дискордантное сниже-

ние сегмента RS—T в отведениях I, aVL, V5 и V6;

3) появление отрицательных Т в отведениях III, aVF, V1 и V2;

4) полная или неполная блокада правой ножки пучка Гиса;

5) появление признаков острой перегрузки правого предсердия (P-pulmonale) в

отведениях III, II и aVF;

6) быстрая положительная динамика указанных изменений при улучшении со-

стояния больного.

Дата добавления: 2015-10-11 | Просмотры: 424 | Нарушение авторских прав