АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Пяточная шпора

Посредством инъекционной терапии при этой па­тологии не всегда удается достичь удовлетворительно­го результата, только приблизительно в 50% случаев можно рассчитывать на получение эффекта. Тем не ме­нее попытки следует предпринимать, так как другие методы консервативного (рентгенотерапия) и хирурги­ческого (иссечение) лечения также не надежны. Инъекцию выполняют с медиальной стороны после тща­тельной пальпации места максимальной болезненнос­ти под пяткой (рис.36). Место максимальной болезнен­ности отмечают шариковой ручкой. После предвари­тельной анестезии иглу вводят с медиальной стороны через более тонкую кожу, параллельно поверхности стопы так, чтобы конец иглы достиг уровня отметки на пят­ке. Инъекцию выполняют как можно ближе к пяточной кости. Если в момент введения игла наткнулась на кость, то следует частично извлечь ее, а затем повторно ввести под другим углом, чтобы миновать кость. Цель введения — достичь места прикрепления сухожилия к пяточной кости и инфильтрировать прилежащие ткани. Обычно можно ввести не более чем 0,5-1 мл препарата. Инъекцию необходимо проводить медленно, препарат вводить буквально по каплям, так как растяжение тка­ней, вызываемое инъекцией, может быть очень болез­ненным. После инъекции необходимо создать больно­му покой на несколько минут, приподняв стопу вверх с целью предупредить местное кровотечение. При успеш­но выполненной инъекции местный анестетик, являю­щийся составной частью вводимой смеси, обеспечива­ет быстрое снятие боли. Если этого не последовало, то, вероятнее всего, инъекция не достигла болезненного места.

Рис. 36. Инъекция в область пяточной шпоры

Дата добавления: 2015-10-11 | Просмотры: 350 | Нарушение авторских прав